Ungefähr 296.000 Menschen leiden an traumatischer Rückenmarksverletzung, und jedes Jahr gibt es in den USA etwa 18.000 neue Fälle von Rückenmarksverletzungen1. Traumatische Rückenmarksverletzung wird häufig durch Stürze, Schusswunden, Autounfälle und sportliche Aktivitäten verursacht und führt oft zu einem dauerhaften Verlust der sensomotorischen Funktion unterhalb der Verletzungsstelle. Die geschätzten lebenslangen Kosten für die Behandlung von Querschnittlähmungen liegen zwischen einer und fünf Millionen Dollar pro Person bei deutlich geringerer Lebenserwartung1. Dennoch ist die Rückenmarksverletzung noch wenig verstanden und weitgehend unheilbar, vor allem aufgrund komplexer pathophysiologischer Folgen nach der Verletzung2. Es wurden verschiedene Strategien untersucht, darunter Zelltransplantation und Gerüste auf Basis von Biomaterialien. Während die Transplantation von Zellen und Biomaterialien ihr Potenzial gezeigt hat, deutet die Vielschichtigkeit der Querschnittlähmung darauf hin, dass kombinatorische Ansätze vorteilhafter sein können3. Infolgedessen wurden viele kombinatorische Strategien untersucht, die eine bessere therapeutische Wirksamkeit als einzelne Komponenten gezeigt haben. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um neuartige Biomaterialien für die Verabreichung von Zellen und Medikamenten bereitzustellen3.
Ein vielversprechender Ansatz zur Herstellung natürlicher Hydrogele ist die Dezellularisierung des Gewebes. Bei der Dezellularisierung werden ionische, nichtionische, physikalische und kombinatorische Methoden verwendet, um alle oder die meisten zellulären und nukleären Materialien zu entfernen, während die EZM-Komponenten erhalten bleiben. Durch die Entfernung aller oder der meisten zellulären Komponenten sind aus der EZM gewonnene Hydrogele nach der Implantation/Injektion weniger immunreaktiv gegenüber dem Wirt4. Es gibt mehrere Parameter, die gemessen werden müssen, um die Qualität von dezellularisiertem Gewebe zu beurteilen: Entfernung von Zell-/Nukleinstoffen, mechanische Eigenschaften und EZM-Konservierung. Die folgenden Kriterien wurden festgelegt, um unerwünschte Immunreaktionen zu vermeiden: 1) weniger als 50 ng doppelsträngige DNA (dsDNA) pro mg ECM-Trockengewicht, 2) weniger als 200 bp DNA-Fragmentlänge und 3) fast oder kein sichtbares Kernmaterial, das mit 4'6-Diamidino-2-phenuylindol (DAPI)5 gefärbt ist. Die mechanischen Eigenschaften können durch Zug-, Druck- und/oder Rheologietests quantifiziert werden und sollten denen des ursprünglichen Gewebesähneln 6. Darüber hinaus kann die Proteinkonservierung durch Proteomik oder quantitative Assays bewertet werden, die sich auf die Hauptkomponenten dezellularisierter Gewebe konzentrieren, z. B. Laminin, Glykosaminoglykan (GAG) und Chondroitinsulfat-Proteoglykan (CSPG) für das Rückenmark 7,8. Verifizierte EZM-abgeleitete Hydrogele können mit verschiedenen Zelltypen rezellularisiert werden, um die zellbasierte Therapie zu unterstützen9.
Eine Vielzahl von Zelltypen, wie z. B. Schwann-Zellen, olfaktorische Hüllzellen, aus dem Knochenmark gewonnene mesenchymale Stammzellen (MSCs) und neurale Stamm-/Vorläuferzellen, wurden auf die Reparatur von Rückenmarksverletzungen untersucht 10,11,12. Die klinische Verwendung dieser Zellen ist jedoch aufgrund ethischer Bedenken, der spärlichen Integration mit benachbarten Zellen/Geweben, des Mangels an Gewebequellen für eine hohe Ausbeute, der Unfähigkeit zur Selbsterneuerung und/oder der begrenzten proliferativen Kapazität begrenzt 13,14,15. Im Gegensatz zu diesen Zelltypen sind humane aus Fettgewebe gewonnene MSCs (hASCs) ein attraktiver Kandidat, da sie mit Hilfe von Lipoaspiraten leicht und minimalinvasiv isoliert werden können und eine große Anzahl von Zellen gewonnen werden kann16. Darüber hinaus haben hASCs die Fähigkeit, Wachstumsfaktoren und Zytokine zu sezernieren, die das Potenzial haben, neuroprotektiv, angiogetisch, Wundheilung, Geweberegeneration und Immunsuppression zu bewirken 17,18,19,20,21.
Wie beschrieben, wurden mehrere Studien durchgeführt 22,23,24, und es wurde viel aus ihnen gelernt, aber heterogene Merkmale der Querschnittlähmung haben ihre Wirksamkeit bei der Förderung der funktionellen Erholung eingeschränkt. Daher wurden kombinatorische Ansätze vorgeschlagen, um die Wirksamkeit der Behandlung von Rückenmarksverletzungen zu erhöhen. In dieser Studie wurden Komposit-Hydrogele entwickelt, indem dezellularisierte Rückenmark und Ischiasnerven für eine dreidimensionale (3D) hASC-Kultur kombiniert wurden. Die erfolgreiche Dezellularisierung wurde durch histologische und DNA-Analysen bestätigt, und verschiedene Verhältnisse von Nervenkomposit-Hydrogelen wurden durch Gelationskinetik und Kompressionstests charakterisiert. Die Lebensfähigkeit von hASCs in den Nervenkomposit-Hydrogelen wurde untersucht, um zu beweisen, dass dieses Hydrogel als 3D-Zellkulturplattform verwendet werden kann.