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Die Nadelmanipulation wird durchgeführt, nachdem die Nadel in die Haut des Patienten eingeführt wurde, um entweder eine Nadelempfindung auszulösen, die als "DeQi" bekannt ist (was sich auf die Empfindung der Meridian-Qi-Induktion am Akupunkturpunkt bezieht) oder um die Richtung und Intensität der Nadelempfindung einzustellen. Als wesentlicher Bestandteil der Akupunktur erzeugen verschiedene Needling-Techniken unterschiedliche Wirkungen1. Die Manipulation des Nadelstichs ist ein kritischer Faktor, der die Wirksamkeit der Akupunkturbehandlung beeinflusst 2,3. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Signale, die durch die Hebe-Stoß-Technik aktiviert werden, stärker sind als die Signale, die durch andere Nadelmethoden induziert werden4.
Die therapeutische Wirkung der Akupunktur hängt eng mit der Intensität der Stimulationzusammen 5,6,7, die wiederum von der Art der verwendeten Nadelmanipulation abhängt. Infolgedessen ist die quantitative Wirkungsbeziehung der Akupunkturmanipulation ein Schlüsselbereich der experimentellen Forschung 8,9,10. Standardisierung und Reproduzierbarkeit sind entscheidend, um die wissenschaftliche Validität der Akupunkturforschung zu gewährleisten11. Sowohl die Hebe-Stoß- als auch die Drehmethode erfordern eine spezifische Häufigkeit und Amplitude der Operation12,13, und die Auswahl der Akupunkturpunkte ist auch für die Behandlung von Krankheiten wichtig14. Die manuelle Akupunktur ist jedoch auf menschliche Bediener angewiesen, was es schwierig macht, während der Nadelmanipulation eine konstante Frequenz und Amplitude aufrechtzuerhalten15. Darüber hinaus müssen Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um Komplikationen wie Pneumothorax zu vermeiden, indem die Tiefe und Richtung des Einstechens der Nadel in bestimmten Bereichen des Körpers sorgfältig kontrolliertwird 16,17.
Eine der dringendsten Herausforderungen in der wissenschaftlichen Erforschung der Akupunkturmanipulation ist daher die Entwicklung von Controllern zur Verbesserung der Stabilität von Nadeltechniken, die für die Gewährleistung der Sicherheit und Standardisierung von Akupunkturpraktiken von entscheidender Bedeutung sind18.
Heben-Stoßen ist eine der am häufigsten verwendeten grundlegenden Akupunkturtechniken. Dabei wird die Nadel angehoben und nach unten gedrückt, nachdem sie in einer bestimmten Tiefe in den Akupunkturpunkt eingeführt wurde. Die Aufwärtsbewegung wird als Heben bezeichnet, während die Abwärtsbewegung als Stoßen bezeichnet wird. Dieser Vorgang wird wiederholt, um den gewünschten klinischen Effekt zu erzielen, wobei der Grad der Stimulation von der Amplitude und Frequenz der Hebe- und Stoßbewegungen abhängt 19,20,21,22. Gegenwärtig wird die Amplitude der Hebe- und Stoßtechnik hauptsächlich vom Praktizierenden kontrolliert, und ihre Wirksamkeit wird oft anhand der Empfindung von "De Qi" (dem Gefühl der Meridian-Qi-Induktion am Akupunkturpunkt) bewertet23,24,25. Es gibt jedoch keinen etablierten Standard, um die Stabilität und Sicherheit dieser Technik zu bewerten, und die Tiefe des Einstechens der Nadel hängt vollständig von den Fähigkeiten des Praktikers ab.
Um die Standardisierung in der Akupunktur zu fördern, wurden mehrere neue Techniken entwickelt, die die traditionelle manuelle Akupunktur ersetzen, darunter die gepulste Elektroakupunktur, die Ultraschallakupunktur, die Mikrowellenakupunktur, die Laserakupunktur und die extrakorporale Stoßwellenakupunktur26. Diese Methoden helfen zwar bis zu einem gewissen Grad, die Wirkung der Akupunktur zu standardisieren, können aber die traditionelle manuelle Akupunktur in der klinischen Praxis nicht vollständig ersetzen. Daher bleibt die Standardisierung der Manipulation der manuellen Akupunktur unerlässlich.
Um die oben genannten Probleme zu lösen, wurde in dieser Studie eine Akupunkturnadelkanüle entwickelt, die die Sicherheit und Stabilität der Hebe- und Stoßtechnik verbessert. Die in der Studie verwendete Kontrollkanüle wurde mit Hilfe der 3D-Drucktechnologie hergestellt (siehe Materialtabelle), und die Gesamtstruktur besteht aus drei Komponenten: der Kanüle, der Nadelhülse und dem verstellbaren Stopper sowie Einweg-Akupunkturnadeln (Abbildung 1). Die Kanüle, die Nadelhülse und der verstellbare Stopper wurden alle durch 3D-Drucktechnologie hergestellt (siehe Zusatzdatei 1, Zusatzdatei 2 und Zusatzdatei 3).
Die Kanüle bietet mehrere Vorteile: Zum einen wird die Amplitude durch den Stopper gesteuert, was die Belastung für den Behandler deutlich reduziert; Zweitens verhindert die Trennung von Nadel und Kanüle eine Kontamination während der Akupunktur; Und drittens ermöglicht die einstellbare Mensur eine präzise Steuerung der Tiefe und Amplitude der Nadel und ermöglicht so eine freie Anpassung nach Bedarf. Die Ergebnisse dieser Studie bieten ein sicheres Hilfsmittel für die experimentelle Forschung zur Akupunkturmanipulation, die für die Weiterentwicklung der Standardisierung von Akupunkturtechniken von entscheidender Bedeutung ist.