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Die Photodynamische Therapie (PDT) ist ein minimal-invasiver Therapieansatz, der in den letzten Jahren insbesondere in der dermatologisch-klinischen Behandlung vielversprechende Ergebnisse gezeigt hat1. Ein besonders interessantes Anwendungsgebiet dieser therapeutischen Modalität ist die Behandlung von mikrobiellen Infektionen, ein Prozess, der als antimikrobielle photodynamische Inaktivierung (aPDI)2 bekannt ist. Obwohl die lichtgesteuerte Tilgung des Bakterienwachstums anfangs vor allem wegen der bemerkenswerten Wirksamkeit von Antibiotika übersehen wurde, erfuhr sie in den letzten Jahren ein erneutes Interesse, das durch das Aufkommen von Antibiotikaresistenzen (AMR) und die Notwendigkeit, alternative und effiziente Strategien zu finden, um dieses Problem für die öffentliche Gesundheit anzugehen 3,4. Signifikante Ergebnisse können innerhalb von Sekunden oder Minuten erzielt werden, wobei räumliche und zeitliche Präzision durch gezielte Bestrahlung des interessierenden Bereichs bzw. der Ein-/Ausschaltfunktion des Eingriffs erreicht wird.
Der Mechanismus hinter dem photodynamischen Prinzip beruht auf der Kombination von lichtempfindlichen Molekülen (Photosensibilisator), molekularem Sauerstoff und einer externen Lichtquelle. Obwohl diese drei Komponenten harmlos sind, können sie in Kombination aufgrund der Photoaktivierung des Photosensibilisators für die Zielzellen tödlich werden. Lichtgetriggerte Reaktionen führen zu einer massiven Bildung von reaktiven Sauerstoffspezies (ROS), die schließlich schwere und irreversible Schäden in wichtigen zellulären Komponenten verursachen, was zum Zelltod führt 5,6. Auch die Kombination von aPDI mit anderen konventionellen antimikrobiellen Behandlungen hat vielversprechende therapeutische Ergebnisse gezeigt, einschließlich einer höheren Behandlungswirksamkeit, einer kürzeren Behandlungszeit und niedrigerer Arzneimitteldosierungen7.
Darüber hinaus ermöglicht die topische Verabreichung von Photosensibilisatoren (PS) in der PDT eine gezielte Behandlung mit minimaler Schädigung des umgebenden Gewebes und geringen systemischen Effekten, was sie zu einer sehr geschätzten Option für die Behandlung oberflächlicher Hautinfektionen macht8. Die Bequemlichkeit der topischen Behandlung und die oberflächliche Natur vieler Hautinfektionen und -läsionen machen sie zu einem attraktiven Ziel für die PDT. Studien haben die Wirksamkeit von aPDI bei der Behandlung von Verbrennungsinfektionen, chirurgischen Wundinfektionen, ulzerierten Läsionen und anderen oberflächlichen Beschwerden wie Akne und Impetigo bestätigt 9,10,11.
Zahlreiche Moleküle, sowohl natürliche als auch synthetische, wurden getestet und für aPDI vorgeschlagen. Die Verwendung unterschiedlicher und oft nicht spezifizierter Parameter in experimentellen Protokollen erschwert jedoch den Vergleich der Ergebnisse, was sich auf die Klarheit der wissenschaftlichen Ergebnisse auswirkt. Die Entwicklung einfacher und reproduzierbarer Tests kann das schnelle Screening zahlreicher Wirkstoffe erleichtern und die Identifizierung vielversprechender Kandidaten beschleunigen. Einfache, reproduzierbare und kostengünstige Protokolle sind besonders wertvoll in der Frühphase, da sie den Vergleich der Ergebnisse über verschiedene Forschungseinrichtungen hinweg ermöglichen. Effiziente Screening-Prozesse erleichtern auch die Erforschung eines breiteren Spektrums von Molekülen, was möglicherweise zur Entdeckung und Auswahl neuer Photosensibilisatoren für weitere Tests in fortschrittlicheren, komplexeren und kostspieligeren Methoden führt.
Dieses Protokoll beschreibt eine einfache Methode zur Bewertung der Phototoxizität potenzieller Photosensibilisatoren auf Bakterien unter Verwendung eines LED-Panels mit einer Lichtintensität von 25 mW/cm2. Es wurde ein repräsentativer Bakterienstamm, S. aureus, verwendet, und es wurde der Weißlichtkanal ausgewählt, der eine vollständige Abdeckung des sichtbaren Spektrums bietet. Das Verfahren umfasste eine 30-minütige Vorinkubationsphase, gefolgt von einer 15-minütigen Lichtexposition (22,5 J/cm2). Die Ergebnisse basieren zwar auf diesen spezifischen experimentellen Bedingungen, können aber nach individuellen Protokollen angepasst werden. Es ist wichtig, diese Einstellungen klar zu definieren und in die Verfahrensbeschreibung aufzunehmen.