Die plasmonische photothermische Therapie (PPTT) ist eine aufstrebende lokalisierte Krebsbehandlungsmethode, bei der Nanopartikel (NPs) an die Tumorstelle abgegeben werden, gefolgt von einer Bestrahlung mit Nahinfrarotstrahlung (NIR). Die NPs werden in der Regel über intratumorale (IT) oder intravenöse (IV) Wege verabreicht1. Bei NIR-Bestrahlung führt die plasmonische Wechselwirkung der einfallenden Strahlung und der NPs zur Erzeugung von lokalisierter Wärme an der Oberfläche der NPs, die sich dann in das umgebende Tumorgewebe auflöst 2,3. Diese lokale Erwärmung erhöht die Temperatur in der Tumorregion, was zum Absterben der Krebszellen durch thermische Ablation führt 4,5. Eine wirksame Krebsbehandlung kann durch verschiedene biologische Prozesse erreicht werden, z. B. 46 ºC für 1 h6, 50-52 ºC für 4-6 min7 oder 60 ºC für sofortige Schäden8 durch verschiedene biologische Prozesse.
Verschiedene photothermische Wirkstoffe wurden für die Anwendung der photothermischen Therapie erforscht und berichtet, und ihre therapeutische Wirksamkeit wurde durch In-vitro - oder In-vivo-Studien bewertet. Zu diesen Mitteln gehören organische Materialien9 , wie z. B. Nahinfrarot-Farbstoffe (z. B. Indocyaningrün, IR780, IR820), photothermische Mittel auf Polymerbasis (z. B. Polydopamin) und anorganische Materialien10, einschließlich Edelmetall-basierter NPs oder plasmonischer NPs (z. B. Gold-NPs)11, Übergangsmetallschwefel/-oxide12 und MXene13. Unter diesen bieten plasmonische NPs, insbesondere Gold-NPs, mehrere Vorteile gegenüber herkömmlichen photothermischen Mitteln (z. B. Farbstoffen), wie z. B. eine bessere photothermische Stabilität, einen höheren photothermischen Umwandlungswirkungsgrad und eine einstellbare plasmonische Reaktion durch Form- und Größenvariationen10. Diese Eigenschaften machen Gold-NPs zu idealen Kandidaten für die photothermische Therapie, von denen einige derzeit klinische Studien durchlaufen14.
Um die therapeutische Wirksamkeit zu optimieren und eine ausreichende thermische Schädigung des Tumors während der PPTT zu gewährleisten, ist es wichtig, Behandlungsparameter wie die NP-Dosis (in Bezug auf die Konzentration) und die NIR-Strahlungsparameter (einschließlich Bestrahlungsintensität und -dauer) vor der präklinischen/klinischen Anwendung der PPTT abzuschätzen. Um diese Parameter zu ermitteln, werden in der Regel numerische Simulationen eingesetzt. Es wurden verschiedene numerische Methoden entwickelt, um thermische Schäden innerhalb von Tumorgewebe zu beurteilen, wobei die Gitter-Boltzmann-Methode ein solcher Ansatz ist15,16. Damit diese Simulationen jedoch zuverlässig sind, müssen sie mit Hilfe von Gewebeanaloga validiert werden, die als gewebeähnliche Phantome bekannt sind. Diese Phantome können so präpariert werden, dass sie die optischen, thermischen, biologischen oder mechanischen Eigenschaften von echten Geweben replizieren und als Ersatz für die Durchführung von Vortests, Behandlungsbewertungen und Validierungen von neu entwickelten Geräten, Materialien oder Methoden dienen, die für biologische Anwendungen bestimmt sind17,18. Dies kann unnötiges Leiden von Tieren oder Menschen verringern und ethische Bedenken ausräumen, die mit solchen Versuchen verbunden sind19,20.
Die Konstruktion und Herstellung eines Phantoms hängt von der beabsichtigten Anwendungab 21. Bei Phototherapien wie PPTT wird beispielsweise die Dosis der einfallenden Strahlung durch die Menge an Licht beeinflusst, die von den NPs und Geweben absorbiert oder gestreut wird22,23. Daher werden optische Phantome, die die optischen Eigenschaften, insbesondere den reduzierten Streukoeffizienten (μs') und den Absorptionskoeffizienten (μa) biologischer Gewebe, nachahmen, für PPTT-Auswertungen und die anschließende Validierung numerischer Simulationen verwendet24,25. Optische Phantome bestehen typischerweise aus drei Hauptbestandteilen: einer Basenmatrix, Streumitteln und Absorptionsmitteln17,26. Die Basismatrix hält die Streu- und Absorptionskomponenten in geeigneten Konzentrationen, um die gewünschten optischen Eigenschaften zu replizieren. Diese Phantome können je nach Art der Basismatrix in feste, flüssige und halbfeste (Hydrogel) Phantome eingeteilt werden. Für thermisch-therapeutische Studien wie PPTT werden Hydrogel-Phantome, insbesondere Agarose-basierte Phantome, aufgrund ihrer Biokompatibilität, ihrer vernachlässigbaren inhärenten Streuung und Absorption, des einfachen Herstellungsprozesses und der Flexibilität, in die gewünschten Formen und Größen gegossen zu werden, die den Tumorgeometrien entsprechen, bevorzugt19,22. Am wichtigsten ist, dass die vorbereiteten Phantome auf Agarosebasis bis zu ~70-80 ºC Bulk-Temperaturen verwendet werden können, da die Schmelztemperatur von Agarose-Phantomen ~80 ºC19 beträgt. Da für PPTT ein Temperaturbereich von ~50-80 ºC ausreichend ist, können solche Agarose-basierten Phantome für PPTT-basierte photothermische Auswertungen verwendet werden.
Verschiedene Hydrogel-basierte gewebeähnliche Phantome wurden für verschiedene Anwendungen entwickelt und berichtet. Mustari et al. entwickelten Agarose-basierte gewebeähnliche Phantome und demonstrierten deren Nutzen bei der Validierung eines neu entwickelten optischen Systems18. In einer anderen Studie wurden gewebeähnliche thermochrome Phantome hergestellt, um das Ausmaß der thermischen Schädigung während der hochintensiven fokussierten Ultraschalltherapie (HIFU) zu messen27. Polyacrylamid-basierte gewebeähnliche Phantome wurden auch hergestellt, um den Kavitationseffekt während der HIFU-basierten Krebstherapie zu analysieren28. Das Ziel dieser Studie ist es, eine Schritt-für-Schritt-Methode zur Herstellung von Tumorgewebe-ähnlichen Phantomen zusammen mit dem Protokoll für phantombasierte photothermische Experimente für PPTT-Auswertungen zu demonstrieren. Dieses vorgeschlagene detaillierte Protokoll zielt darauf ab, die Akzeptanz und Reproduzierbarkeit der Phantompräparation und der nachfolgenden phantombasierten photothermischen Experimentiermethoden zum Testen der photothermischen Leistung neu entwickelter Nanostrukturen zu fördern, wodurch die numerischen Simulationen validiert und die Vorbehandlungsplanung oder Optimierung der therapeutischen Parameter von PPTT unterstützt werden. In diesem Artikel wird ein Phantompräparationsprotokoll beschrieben, das speziell für Brusttumoren unter der Oberfläche entwickelt wurde. Die gleichen Schritte können jedoch für die Herstellung verschiedener Tumorgewebetypen (unterschiedlicher Formen und Größen) angepasst werden, indem die Zusammensetzung der optischen Absorptions- und Streumittel verändert wird. Als Beispiel wurden die demonstrierten phantombasierten photothermischen Auswertungen in zuvor berichteten Studien eingesetzt, um PPTT-Simulationen für Unterarmtumoren24, IDC25 unter der Oberfläche und Hauttumoren29 zu validieren.
Diese Arbeit beschreibt die Präparationsschritte eines optischen Phantoms, das die μs eines suboberflächen- oder subkutanen Brusttumors nachahmt, insbesondere des invasiven duktalen Karzinoms (IDC), das sich 3 mm unter der Hautoberfläche befindet und von normalem Brustgewebe umgeben ist. Das Phantom ist von zylindrischer Geometrie und wird unter Verwendung von Agarose als Basismatrix und Intralipid (IL) als Streumittel hergestellt, das in geeigneten Konzentrationen zugesetzt wird, um μs von normalem und krebsartigem Brustgewebe nachzuahmen. Agarose, ein transparentes Hydrogel mit vernachlässigbarer Streuung und Absorption, ist eine ideale Basismatrix für optische Phantome18,30. Darüber hinaus wird IL, eine 20%ige Fettemulsion, die die Doppelschichtstruktur von Zellmembranen nachahmt, häufig als Streumittelverwendet 31,32 und wurde für diese Studie ausgewählt, um die μs von normalem und krebsartigem Brustgewebe zu replizieren. Das Phantom ist so konzipiert, dass es Brusttumore (IDC) nachahmt, die mit Goldnanostäbchen (AuNRs) als plasmonische NPs injiziert wurden, umgeben von normalem Brustgewebe ohne AuNRs. Unter den verschiedenen Gold-NPs, die in PPTT verwendet werden, wurden AuNRs aufgrund ihrer starken plasmonischen Reaktion im NIR-Bereich und ihrer weit verbreiteten Verwendung in präklinischen PPTT-Studien, einschließlich solcher mit Hunde- und Katzenpatienten, für diese Studie ausgewählt14. Das Protokoll demonstriert die Präparation von zwei Arten von Phantomen: eines mit einem Tumor mit AuNR-Verteilung, wie sie bei der IV-Injektion zu sehen ist, und der andere mit einem Tumor, der die AuNR-Verteilung widerspiegelt, die durch IT-Injektion erreicht wurde. Im Anschluss an das Phantompräparationsprotokoll werden der Versuchsaufbau für die NIR-Bestrahlung und die Schritte zur Durchführung photothermischer Auswertungen an den Phantomen beschrieben. Abschließend wird eine Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Interpretation der aus diesen Auswertungen gewonnenen Temperaturverteilungsergebnisse und zum Vergleich der experimentellen Daten mit numerischen Simulationsergebnissen gegeben. Dieser Vergleich hilft bei der Validierung einer entwickelten numerischen Methode, die es ermöglicht, optimale Behandlungsparameter zu finden, die speziell auf einen Tumor zugeschnitten sind.