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Lungenkrebs ist nach wie vor eine der am häufigsten diagnostizierten Krebsarten und die häufigste krebsbedingte Todesursache bei Männern und Frauen weltweit 1,2,3. Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) macht fast 90 % aller Lungenkrebsfälle in den Vereinigten Staaten aus, und obwohl sich die Behandlungslandschaft in den letzten Jahren stark verbessert hat, besteht weiterhin ein großes Interesse an der Entwicklung neuer Therapien, die die Ergebnisse verbessern4. Obwohl es viele Fortschritte bei der Entwicklung zielgerichteter Therapien für spezifische Treibermutationen und Immuntherapien für ansprechende NSCLC-Subtypen gegeben hat, ist die Fünf-Jahres-Überlebensrate insgesamt nach wie vor niedrig und liegt bei etwa 20 % für alle Stadien von Lungenkrebs 2,5,6,7. Obwohl die Immuntherapie große Fortschritte bei der Verbesserung des Überlebens bei fortgeschrittener Erkrankung gemacht hat, haben diese Verbesserungen die Nadel nur von einem Fünf-Jahres-Gesamtüberleben von 6,8 % auf 10,7 % gebracht und die Überlebenszeit von 7 Monaten auf 8 Monate verlängert8. Es besteht nach wie vor ein großer Bedarf, die Wirkmechanismen der Krankheit zu verstehen und neue Therapien zu entwickeln, die mit den aktuellen Standardtherapien zusammenwirken. Um die Mechanismen des natürlichen Verlaufs von NSCLC und des Ansprechens auf neue Therapien zu verstehen, sind präklinische Modelle erforderlich, die zuverlässig reproduzierbar und leicht zu induzieren sind und die Mikroumgebung des Tumors, in der sich der Krebs entwickelt, einkapseln.
In den letzten Jahrzehnten wurden viele verschiedene Verfahren entwickelt, um orthotope Modelle von Lungenkrebs bei Nagetieren zu beurteilen. Die Verfahren reichen von sehr invasiv und erfordern ein hohes Maß an Fachwissen, wie z. B. intrapulmonale Implantationen oder Transplantationsverfahren, bei denen die Brusthöhle geöffnetwird 9,10,11,12,13; mäßig invasiv wie intratracheale und orotracheale Eingriffe 14,15,16,17; bis hin zu minimalinvasiven Eingriffen, wie z. B. perkutanen Injektionen, Schwanzvenen oder intranasaler Induktion 18,19,20,21. Alle Verfahren bieten unterschiedliche Risiken und Vorteile – mit invasiveren Techniken, die eine höhere Präzision, aber potenziell höhere Abriebraten ermöglichen, und weniger invasiven Techniken, die zu einem besseren Überleben, aber einer größeren Variabilität der Tumorimplantationsstellen führen. Von diesen verschiedenen Protokollen entscheiden sich einige dafür, das Tumorwachstum nicht in vivo zu verfolgen und nur die Tumoren ex vivo zu bewerten 9,11,12,16. Von den Protokollen, die das Tumorwachstum im Laufe der Zeit verfolgen, stützen sich frühere Protokolle mehr auf Systeme wie Computertomographie (CT)14,19, Positionsemissionstomographie (PET)18 und Magnetresonanztomographie (MRT)17, während spätere Protokolle, nachdem Biolumineszenzbildgebungssysteme (BLI) und genetisch veränderte Zellen leichter verfügbar wurden, sich für die Verfolgung des Tumorwachstums im Laufe der Zeit mit BLI20 entscheiden. 21. Urheberrecht
Der Zweck der Entwicklung dieses Protokolls bestand darin, die Erkenntnisse aus diesen anderen Verfahren zu nutzen und eine einfache, aber zuverlässige Methode zur Induktion eines solitären Lungentumors zu entwickeln, um das Fortschreiten des NSCLC ab dem frühen Krankheitsstadium zu untersuchen, bei dem der Tumor auf die Lunge beschränkt ist. Das übergeordnete Ziel dieser Arbeit ist es, die Methoden zur Generierung eines zuverlässigen und minimal-invasiven syngenen orthotopen Mausmodells für Lungenkrebs zu beschreiben, das mit Hilfe von In-vivo-Bildgebung überwacht werden kann und es Forschern ermöglicht, Lungenkrebs in dem Organ zu untersuchen, aus dem die Krankheit entsteht. Diese Methode ist effektiv für die Generierung sowohl orthotoper Xenotransplantat-Mausmodelle unter Verwendung menschlicher Lungenkrebszelllinien als auch syngener orthotoper Mausmodelle unter Verwendung von Lungenkrebszelllinien der Maus in Mäusen mit intaktem Immunsystem, was der Methode Vielseitigkeit verleiht, um sowohl menschliche Krebsarten als auch das komplexe Zusammenspiel von Immunsystem und NSCLC zu untersuchen.
Wir konzentrierten uns auf die Optimierung dieses Protokolls im immunkompetenten NSCLC-Mausmodell, dem Lewis Lung Carcinoma (LLC), da dieses Modell es den Forschern ermöglicht, die Reaktion des Immunsystems mit und ohne aktuelle Therapien wie Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie und andere zielgerichtete Therapien besser zu verstehen 22,23,24,25. Das Protokoll generiert ein Modell, das repräsentativ für das Frühstadium der Erkrankung bei der Inokulation (Tumor im Lungenparenchym) und der Metastasierung gegen Ende der Studien ist, da der Tumor oft aus dem Lungenparenchym herauswächst und andere Gewebe besiedelt.
Ein wichtiger Aspekt bei der Untersuchung orthotoper Modelle ist die Möglichkeit, das Tumorwachstum wiederholt, mit minimalem Stress für das Tier und schnell zu verfolgen, so dass jedes Tier in einer Studie zu einem einzigen Zeitpunkt beurteilt werden kann. Während bildgebende Verfahren wie MRT oder CT eine verbesserte Auflösung des Tumors ermöglichen, sind diese Bildgebungsmodalitäten teuer, zeitaufwändig und haben Schwierigkeiten, das frühe Tumorwachstum in Kleintiermodellen wie Mäusen zu verfolgen 26,27,28,29,30,31. Daher haben wir uns entschieden, das Tumorwachstum durch Biolumineszenz mit Hilfe von Krebszellen zu überwachen, die mit Luciferase hergestellt wurden. In diesem Protokoll injizierten wir 25.000 bis 50.000 LLC-Zellen, die mit Glühwürmchen-Luziferase (LLC-luc) hergestellt wurden, und entdeckten Tumore bereits am nächsten Tag durch BLI. Die Luciferin-Luciferase-Reaktion ist ein nützliches Werkzeug, um das Tumorwachstum in vivo mit Hilfe von spektralen Bildgebungsinstrumenten zu verfolgen. Aufgrund der Empfindlichkeit dieser bildgebenden Systeme zur Verfolgung von Lichtphotonen können Krebszellen, die Luciferase exprimieren, frühzeitig in vivo verfolgt werden, oft bevor Tumore in einem Mausmodell durch MRT oder CT nachgewiesen werden können, und häufig26,32,33,34.