Wirksamkeit von modifiziertem Erdnusshaut-Sud bei der Myelosuppression von Lungenkrebs

Jia-Rui Hu; Qiang Ji; Wei-Wei He; Ya-Fei Han; You-Tao Zhang; Zhan-Lin Li

doi:10.3791/68880

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Forschungsartikel

Wirksamkeit von modifiziertem Erdnusshaut-Sud bei der Myelosuppression von Lungenkrebs

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DOI:

10.3791/68880

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16. September 2025

Jia-Rui Hu¹ , Qiang Ji² , Wei-Wei He³ , Ya-Fei Han⁴ , You-Tao Zhang⁵ , Zhan-Lin Li¹

¹Department of Traditional Chinese Medicine, The First Affiliated Hospital of Hebei North University, ²Department of Cardiothoracic Surgery, The First Affiliated Hospital of Hebei North University, ³Department of Stomatology, The First Affiliated Hospital of Hebei North University, ⁴College of Traditional Chinese Medicine, Hebei North University, ⁵Department of Geriatrics, The First Affiliated Hospital of Hebei North University

In diesem Artikel

Zusammenfassung

In dieser Studie wird die Wirksamkeit von modifiziertem Erdnusshaut-Sud (PSD) bei der Linderung der Myelosuppression bei Patienten mit fortgeschrittenem Plattenepithelkarzinom untersucht, die eine Chemoimmuntherapie erhalten. Klinische Ergebnisse und Netzwerkpharmakologie zeigen die Mechanismen der PSD über die Phosphoinositid-3-Kinase-Proteinkinase B/Hypoxie-induzierbaren Faktor-1-Signalwege.

Zusammenfassung

In dieser Studie wurde eine randomisierte kontrollierte Studie durchgeführt, um die Wirksamkeit und Sicherheit von modifiziertem Erdnusshaut-Sud (PSD) zur Vorbeugung von Myelosuppression bei 60 Patienten mit fortgeschrittenem Plattenepithelkarzinom der Lunge zu bewerten, die eine Chemotherapie plus Immuntherapie erhielten. Die Patienten wurden 1:1 randomisiert und erhielten entweder den Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktor (5 μg/kg) zur unterstützenden Behandlung oder je nach Bedarf eine modifizierte PSD. Zu den primären Endpunkten gehörten die Anzahl der weißen Blutkörperchen, die Anzahl der Neutrophilen, der Hämoglobinspiegel, die Thrombozytenzahl und die Ergebnisse des Fragebogens der Weltgesundheitsorganisation (WHOQOL-BREF), die an den Tagen 4, 8, 12 und 20 gemessen wurden. Sekundäre Endpunkte waren der Zeitpunkt des Beginns, die Dauer und die Wiederfindung der Myelosuppression Grad III-IV, das kumulative Bluttransfusionsvolumen und die Raten unerwünschter Ereignisse. Die Ergebnisse zeigten, dass PSD den Beginn der Myelosuppression Grad III-IV signifikant verzögerte (5,63 ± 1,10 vs. 4,10 ± 1,24 Tage; p < 0,001) und verkürzte seine Dauer (7,07 ± 1,72 vs. 9,97 ± 1,16 Tage; p < 0,001) bei gleichzeitiger Verbesserung der WHOQOL-BREF-Werte, ohne die Raten unerwünschter Ereignisse zu erhöhen. Die Netzwerkpharmakologie zeigte, dass wichtige Wirkstoffe über die Phosphoinositid-3-Kinase-Proteinkinase B und den Hypoxie-induzierbaren Faktor-1-Signalweg auf Interleukin-6, den Tumornekrosefaktor und den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor A abzielen und die schützende Wirkung von PSD gegen Myelosuppression untermauern. Insgesamt mildert PSD die Chemotherapie-induzierte Myelosuppression effektiv und verbessert die Lebensqualität der Patienten.

Einleitung

Lungenkrebs gilt als die bösartige Erkrankung mit den höchsten Inzidenz- und Mortalitätsraten in China. Prognosen deuten darauf hin, dass die Zahl der Patienten mit Lungenkrebs in China bis 2025 voraussichtlich eine Million überschreiten wird, was das Land zum globalen Epizentrum der Lungenkrebsbelastung macht. Der nicht-kleinzellige Lungenkrebs (NSCLC) macht 80 % bis 85 % aller Lungenkrebsfälle^{aus 1}, wobei das Plattenepithelkarzinom der Lunge 20 % bis 30 % dieser Fälle ausmacht². In den letzten Jahren hat das Aufkommen von Immun-Checkpoint-Inhibitoren (ICIs) die Behandlungslandschaft fü....