Dieses Protokoll stellt ein Verfahren zur Beurteilung von Parametern der postokklusiven reaktiven Hyperämie in der Haut einer anästhesierten Ratte mittels Laser-Speckle-Kontrastbildgebung und invasiver Blutdruckmessung vor.
Methodenartikel
* These authors contributed equally
Dieses Protokoll stellt ein Verfahren zur Beurteilung von Parametern der postokklusiven reaktiven Hyperämie in der Haut einer anästhesierten Ratte mittels Laser-Speckle-Kontrastbildgebung und invasiver Blutdruckmessung vor.
Laser Speckle Contrast Imaging (LSCI) ist eine moderne, nicht-invasive Technik zur Beurteilung der mikrovaskulären Perfusion bei Menschen und Labortieren. Die Kombination von LSCI mit invasiver Blutdruckmessung und einem Gefäßverschlusstest ermöglicht die Untersuchung der postokklusiven reaktiven Hyperämie (PORH) und ermöglicht so eine Beurteilung der mikrovaskulären Blutflussreserve und der vaskulären Reaktivität. Dieser Artikel demonstriert die Technik der Verwendung des LSCI zur Aufzeichnung und Visualisierung von PORH in der Hinterpfote einer Ratte unter Vollnarkose. Eine spezielle pneumatische Manschette wird aufgeblasen, um einen temporären (180 s) Gefäßverschluss auf Höhe der Tibia zu erzeugen. Die Bewertung der nachfolgenden PORH (Peak-Hyperämie und kinetische Indizes) kann zusätzliche Informationen über die Mechanismen und den Schweregrad des untersuchten pathologischen Prozesses (Kreislaufschock, Herzinsuffizienz, Bluthochdruck usw.) liefern oder vaskuläre Wirkungen eines neuen Medikaments identifizieren, die bei der Beurteilung der Perfusion in Ruhe nicht offensichtlich sind. Das invasive BP-Monitoring ermöglicht die Berechnung der kutanen vaskulären Leitfähigkeit und die Berücksichtigung von Veränderungen in der systemischen Hämodynamik, was besonders in experimentellen Modellen kritischer Erkrankungen wichtig ist. Die Verwendung dieses Ansatzes zur Identifizierung mikrovaskulärer Dysfunktionen in einem Rattenmodell des hämorrhagischen Schocks wird ebenfalls demonstriert.
Mikrovaskuläre Dysfunktion ist an der Pathogenese vieler kardiovaskulärer, endokriner und anderer Erkrankungen beteiligt, beeinträchtigt die Durchblutung des Gewebes und die Sauerstoffversorgung und stört die vasomotorischen Regulationsmechanismen der systemischen Hämodynamik (z. B. bei Bluthochdruck)1. Mikrozirkulationsstörungen haben auch eine große pathophysiologische Bedeutung für die Mechanismen der Organfunktionsstörung bei kritisch kranken Patienten mit Trauma, Sepsis und verschiedenen Arten von Schock (hämorrhagisch, septisch, kardiogen usw.)2. Urheberrecht
Derzeit werden in klinischen und präklinischen Studien mehrere laserbasierte Methoden zur nicht-invasiven Beurteilung der Gewebeperfusion und der mikrovaskulären Funktion eingesetzt: die Laser-Doppler-Flowmetrie (LDF), die Laser-Doppler-Bildgebung (LDI/LDPI) und die Laser-Speckle-Kontrastbildgebung (LSCI). Unter ihnen ist LSCI die vielversprechendste für die nicht-invasive Beurteilung der Hautdurchblutung in der Klinik. Sie hat klare Vorteile gegenüber LDF und LDI/LDPI, da die Methode einfach in der Praxis anzuwenden ist und eine Visualisierung des gesamten Untersuchungsbereichs mit hoher räumlicher und zeitlicher Auflösung bietet3. LSCI ist eine Technik, bei der Laserlicht verwendet wird, um Speckle-Muster zu erzeugen, die dann analysiert werden, um die Dynamik des Blutflusses zu visualisieren. Es werden hochauflösende Echtzeit-Bewertungen der Mikrozirkulation bereitgestellt, die für verschiedene Forschungsbereiche wie Neurowissenschaften4, Bauchchirurgie5, Dermatologie6 und andere vaskuläre Forschungsstudien 7,8 sowohl in klinischen als auch in experimentellen Umgebungen unerlässlich sind.
Eine einfache Beurteilung der Hautdurchblutungswerte in Ruhe ist oft nicht aussagekräftig, um mikrovaskuläre Erkrankungen zu erkennen. Dies ist sowohl auf die intrinsischen funktionellen Eigenschaften der Hautzirkulation (hohe Variabilität, Abhängigkeit von Temperatur, Stress und anderen Faktoren) als auch auf eine "fälschlicherweise normale" Gewebedurchblutung während der Kompensationsreaktion des Körpers zurückzuführen (z. B. eine Erhöhung des Herzzeitvolumens in den frühen Stadien des septischen Schocks). Die zusätzliche Verwendung der Standard-Funktionsbelastung ermöglicht eine bessere Beurteilung der Mikrozirkulation und die Identifizierung von mikrovaskulären Dysfunktionen, die unter Ruhebedingungen verborgen sind1. Es ist auch bekannt, dass LSCI bei der Beurteilung der Mikrozirkulation der Haut unter pharmakologischen Stimuli nützlich ist9.
Die Kombination der LSCI mit einem Gefäßverschlusstest ermöglicht eine nicht-invasive Beurteilung des Phänomens der postokklusiven reaktiven Hyperämie (PORH), das wichtige funktionelle Parameter der Mikrozirkulation, insbesondere die Blutflussreserve und die Reaktivität der Mikrogefäße widerspiegelt10. Dieser Ansatz wird häufig in klinischen Studien verwendet, um funktionelle Mikrozirkulationsanomalien zu identifizieren, die bei Perfusionsmessungen zu Studienbeginn nicht erkennbarsind 11, aber die Beurteilung von PORH ist in präklinischen Tierversuchen selten12,13. Im Vergleich zu klinischen Studien bietet der Einsatz eines Gefäßverschlusstests in einem In-vivo-Experiment dem Forscher zusätzliche Möglichkeiten, die Mechanismen der PORH, die Pathogenese schwerer Erkrankungen und die Pharmakodynamik vasoaktiver Arzneimittel zu beurteilen. Selbstverständlich müssen sich diese Möglichkeiten im Rahmen moderner bioethischer Standards für einen humanen Umgang mit Tieren bewegen.
Dieses Protokoll stellt eine Methode zur Beurteilung von PORH-Parametern in der Haut einer anästhesierten Ratte mittels LSCI und invasiver Blutdruckmessung vor. Letzteres beinhaltet die Katheterisierung der Halsschlagader der Ratte und ermöglicht die Messung des mittleren arteriellen Drucks (MAP) und der Pulsfrequenz. Zusätzlich können arterielle Blutproben für Laboruntersuchungen (z. B. arterielle Blutgasanalyse) entnommen werden. Es ist erwähnenswert, dass dieses Protokoll in erster Linie auf ein akutes Experiment ausgerichtet ist, bei dem das Tier nach Abschluss der experimentellen Verfahren (z. B. Modellierung einer kritischen Krankheit) nicht aus der Narkose geweckt wird. Die Methode, die wir zur Beurteilung der Mikrozirkulation bei Ratten vorschlagen, ist relativ einfach und wird besonders nützlich sein in Studien zur vergleichenden Gefäßphysiologie und Pathophysiologie, einschließlich der Beurteilung der endothelialen Dysfunktion, sowie bei der präklinischen Erprobung neuer vasoaktiver Medikamente.
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Die nachfolgend beschriebenen Verfahren wurden im Rahmen eines vom Ethikausschuss des Eidgenössischen Forschungs- und Klinischen Zentrums für Intensivmedizin und Rehabilitologie genehmigten Protokolls durchgeführt.
1. Vorbereitung der pneumatischen Manschette für den Gefäßverschluss
2. Vorbereitung des arteriellen Katheters, des Arbeitsplatzes und der chirurgischen Instrumente
3. Anästhesie und präoperative Handhabung
HINWEIS: Alle Anästhetika können die Atmung und den Kreislauf beeinträchtigen. Die richtige Dosierung basierend auf Tierart, Stamm, Alter und Gesundheitszustand ist entscheidend, um eine tödliche Überdosierung zu vermeiden. Das Personal muss in der Tieranästhesie und der Überwachung der Vitalfunktionen geschult sein. Die Verfahren müssen vom zuständigen Institutional Animal Care and Use Committee (IACUC) oder einem gleichwertigen Ethikgremium genehmigt werden. Beim Umgang mit Nadeln, Skalpellen und anderen scharfen Instrumenten ist Vorsicht geboten. Verwenden Sie immer einen Behälter für scharfe Gegenstände zur sofortigen Entsorgung. Verschließen Sie niemals die Nadeln. Seien Sie sich des Risikos von Nadelstichverletzungen bewusst, die Zoonoseerreger übertragen oder körperliche Traumata verursachen können.
4. Katheterisierung der linken Halsschlagader
5. Invasive Blutdruckmessung
6. Messung der Hautperfusion mittels LSCI
7. Gefäßverschlusstest und PORH-Beurteilung
(1)
(2)
(3)8. Experimentelle Verfahren und wiederholte Messungen
9. Ende des Versuchs
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Die oben beschriebene Methode zur Beurteilung der mikrovaskulären Funktion wurde von uns in einer Reihe von Experimenten zur Modellierung des hämorrhagischen Schocks (Blutverlust von 35% des berechneten Blutvolumens) bei männlichen Wistar-Ratten mit einem Gewicht von 250-300 g angewendet. In der Gruppe der Tiere mit Blutung (HS, n = 13) wurde die Beurteilung der PORH-Parameter bei gleichzeitiger Überwachung des invasiven Blutdrucks 30 min nach Abschluss der Blutung durchgeführt. In der Ko...
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Hier beschreiben wir eine modernisierte Technologie zur Beurteilung der kutanen Mikrozirkulation und der vaskulären Reaktivität in einem in vivo Experiment an Nagetieren. Für einen erfolgreichen und standardisierten Einsatz dieser Methode in physiologischen und pharmakologischen Studien sollten einige zusätzliche Überlegungen berücksichtigt werden. Im obigen Protokoll werden Ratten mit einer Kombination aus Tiletamin + Zolazepam + Xylazin anästhesiert, die hauptsächlich durch lokale Stan...
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Die Autoren haben keine Interessenkonflikte anzugeben.
Diese Arbeit wurde von der Russischen Wissenschaftsstiftung im Rahmen des Projekts 24-25-00310 unterstützt.
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
| Name | Unternehmen | Katalognummer | Kommentare |
|---|---|---|---|
| Atraumatische Nadel mit chirurgischer Naht Nylon, 4C-0,5x16-4/0-N | Medtekhnika, Russland | N/A | Blau. Länge 75 cm. USP 4/0 (MP1.5). Zum Nähen einer Operationswunde |
| Katheter für die Halsschlagader der Ratte mit stumpfer Spritzennadel 22 G | SciCat, Russland | N/A | PE-50, Länge 12 cm, AD=0,9 mm, ID= 0,6 mm.Mit einem Befestigungsring |
| Deltran Einweg-Druckmessumformer | Utah Medical Products, USA | 6069 | 12" Kabel |
| DiscofixC 3-Wege-Absperrhahn für Infusionstherapie und Überwachung | B. Braun, Deutschland | Nr. 16494C | |
| Heparin | Belmedpreparaty, Weißrussland | N/A | Heparin-Natrium 5000 IE/ml, Ampullen 5 mL |
| Lidocain | Velpharm, Russland | N/A | Injektionslösung 20 mg/ml, Ampullen 2 mL |
| Pneumatische Manschette "Systole" | Neurobotics, Russland | N/A | Teil der nicht-invasiven Blutdruckmessung bei Nagetieren. Typ 5-10 mm Schwanz (Ratten) |
| Natriumchlorid | Pharmasyntez, Russland | N/A | Infusionslösung 0,9%, 250 mL |
| Software LabChart8 | ADInstruments, Australien | N/A | Version 8.1.13 |
| Software MATLAB | The MathWorks Inc., USA | N/A | Fassung R2019b |
| Sterile Spritze zum Einmalgebrauch, 1 mL, 3-teilig | Huaian City Hengchun Medical Product Co. Ltd., China | N/A | 27 g Nadel |
| Sterile Spritze zum Einmalgebrauch, 2 (2,5) mL, 3-teilig | Vogt Medical Vertrieb GmbH, Deutschland | 1310524 | 23 G Nadel |
| Naht SILK-S | Polytechmed, Russland | N/A | Nicht resorbierbar, geflochten, aus Naturseide mit Silikonbeschichtung, schwarz in Kassette. USP 4/0 (MP1.5). Länge 100 m. Für ligierende Gefäße |
| Xyla | Interchemie, Niederlande | N/A | Xylazin 20 mg/ml, 50 mL |
| Zoletil 100 | Virbac, Frankreich | N/A | Tiletamin HCl 50 mg/ml, Zolazepam HCl 50 mg/ml, 5 mL |
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Genehmigung beantragen, um den Text oder die Abbildungen dieses JoVE-Artikels zu verwenden
Genehmigung beantragen