Auswirkungen kombinierter Bewegung und kognitiver Interventionen auf Kognition, Funktion und Lebensqualität bei Demenzpatienten

Zusammenfassung

Diese retrospektive Kohortenstudie hatte zum Ziel, die Effekte eines 12-wöchigen kombinierten Trainings- und kognitiven Versorgungswegs zu bewerten. Es bewertete Ergebnisse in kognitiver Funktion, psychologischem Zustand, funktioneller Fähigkeit, Selbstfürsorge und Lebensqualität bei Demenzpatienten.

Zusammenfassung

Diese retrospektive Studie hatte zum Ziel, die Auswirkungen eines kombinierten Bewegungs- und kognitiven Versorgungswegs auf Demenzpatienten zu untersuchen. Daten von 80 Demenzpatienten wurden analysiert, diagnostiziert und von Oktober 2022 bis Oktober 2024 zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert. Basierend auf der erhaltenen Versorgung, wie in den medizinischen Unterlagen dokumentiert, wurden die Teilnehmer in eine Kontrollgruppe (konventionelle Behandlung und Rehabilitationsschulung, 40 Fälle) und eine Studiengruppe (kombinierter Bewegungs- und kognitiver Versorgungspfad, 40 Fälle) eingeteilt. Die Daten wurden für einen 3-monatigen Nachbeobachtungszeitraum extrahiert. Daten zur kognitiven Funktion [Mini-mentale Zustandsuntersuchung (MMSE), Montrealer kognitive Bewertung (MoCA)], psychologischer Zustand [Hamilton-Angst- und Depressionsskalen (HAMA, HAMD)], funktionelle Ergebnisse [Berg-Balance-Skala (BBS) und Timed Up-and-Go-Test (TUGT)], Selbstfürsorgefähigkeit [tägliche Aktivitäten (ADL)] und Lebensqualität [WHOQOL-BREF] wurden aus Patientenakten zu Beginn (Woche 0) am Ende der 12-wöchigen Pflegeperiode (Woche 12) extrahiert, und 1 oder 3 Monate später. Am Ende des 12-Wochen-Zeitraums und während der gesamten Nachbeobachtung hatten sich die MMSE-, MoCA-, BBS-, ADL- und WHOQOL-BREF-Werte in beiden Gruppen gegenüber dem Ausgangsstand erhöht, wobei die Studiengruppe höhere Werte als die Kontrollgruppe aufwies (P < 0,001). Die HAMA-, HAMD- und TUGT-Werte in beiden Gruppen waren gegenüber dem Ausgangsniveau gesunken, wobei die Studiengruppe niedrigere Werte als die Kontrollgruppe aufwies (P < 0,001). Diese retrospektive Analyse legt nahe, dass kombinierte Bewegung und kognitive Betreuung mit Verbesserungen der kognitiven, psychologischen, funktionellen Ergebnisse und Selbstfürsorgefähigkeiten von Demenzpatienten und einer damit verbundenen Verbesserung ihrer Lebensqualität verbunden waren.

Einleitung

Demenz ist eine chronisch fortschreitende Erkrankung, die durch kognitive Dysfunktion sowie mentale und verhaltensbedingte Abnormalitäten gekennzeichnet ist. Sie äußert sich meist als kognitive Dysfunktion, fortschreitenden Gedächtnisverlust, beeinträchtigte Alltagsfähigkeit sowie abnormale Verhaltens- und psychologische Symptome, die^{hauptsächlich ältere} Menschen betreffen. Zunehmendes Alter, neuronale Stoffwechselstörungen, psychischer Stress und Schlafstörungen gehören zu den Faktoren, die zur Entwicklung von Demenz² beitragen. Derzeit lässt sich adulte Demenz je nach Ätiologie und pat....

Protokoll

Dieses Studienprotokoll erhielt die Zustimmung des Ethikausschusses des Ersten Volkskrankenhauses des Bezirks Fuyang, Stadt Hangzhou (Genehmigungsnummer: Y202207-31A). Vor jeglichen Studienverfahren wurde eine schriftliche informierte Zustimmung von allen Teilnehmern und/oder deren gesetzlichen Vormündern eingeholt. Die Studie wurde gemäß der Helsinkier Erklärung durchgeführt.

Studiensubjekte und Einschluss-/Ausschlusskriterien

Eine retrospektive Überprüfung der Unterlagen wurde für Patienten durchgeführt, die von Oktober 2022 bis Oktober 2024 behandelt wurden. D....

Ergebnisse

Bewertung der kognitiven Funktionen

Die Analyse der kognitiven Funktion mittels MMSE- und MoCA-Skalen zeigte, dass beide Gruppen Verbesserungen gegenüber dem Ausgangsniveau nach der Intervention zeigten. Die Studiengruppe zeigte jedoch signifikant höhere Werte im Vergleich zur Kontrollgruppe in Woche 12 (MMSE: 18,88 ± 1,76 vs. 14,73 ± 2,04; MoCA: 15,85 ± 1,73 gegenüber 13,53 ± 1,85, beide P < 0,001). Diese überlegenen Ergebnisse blieben währen.......

Diskussion

Demenz, beeinflusst durch genetische, umweltbedingte und Lebensstilfaktoren²³, schreitet oft subtil voran, wobei ein früher, leichter Gedächtnisabfall häufig übersehen wird, bis signifikante kognitive und funktionelle Beeinträchtigungen – wie verminderte Alltagsfähigkeiten, Verhaltensänderungen oder Inkontinenz – auftreten 24,25,26. Kognitive Beeinträchtigung, ein zentral.......

Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien

Name	Unternehmen	Katalognummer	Kommentare
ADL-Skala (Aktivitäten des täglichen Lebens)	Lawton & Brody-Skala	Nicht anwendbar	Bewertung der Fähigkeiten von BADL und IADL
BBS (Berg-Waage)	Nicht spezifiziert	Nicht anwendbar	Beurteilt das Gliedmaßengleichgewicht (14 Items, 0 – 56 Punkte)
Butylphthalid-Weichkapseln	CSPC NBP Pharmaceutical Co., Ltd.	H20050299	Bei vaskulärer Demenz (VD): 0,1g dreimal täglich
Donepezil-Hydrochlorid-Tabletten	Eisai Co., Ltd. / Generikhersteller	H20030106	Für Alzheimer-Krankheit (AD), 5 & Strich; 10 mg/Tag
EEG-System (Elektroenzephalogramm)	Nicht spezifiziert	Nicht spezifiziert	Zur Unterstützung bei der Demenzdiagnose verwendet
Gantule-Natriumtabletten	Shanghai Green Valley Pharmaceuticals	H20190031	Für AD: 150 mg jedes Mal, zweimal täglich
HAMA (Hamilton-Angstbewertungsskala)	Nicht spezifiziert	Nicht anwendbar	Beurteilung von Angstsymptomen bei Demenzpatienten
HAMD (Hamilton-Depressionsbewertungsskala)	Nicht spezifiziert	Nicht anwendbar	Beurteilt depressive Symptome bei Demenzpatienten
Kopf-MRT-Scanner	GE / Siemens / Philips	Nicht spezifiziert	Zur Unterstützung der Unterscheidung von Demenz-Subtypen eingesetzt
Memantin-Hydrochlorid-Tabletten	Merz Pharma GmbH / Generikahersteller	H20203134	Bei VD 10 mg dreimal täglich
MMSE-Skala (Mini-mentale Zustandsprüfung)	Chinesische validierte Version	Nicht anwendbar	Bewertung der kognitiven Funktion (30-Punkte-Skala)
MoCA-Skala (Montrealer kognitive Bewertung)	MoCA-Institut & Pekinger Version	Nicht anwendbar	Bewertet kognitive Bereiche einschließlich Gedächtnis, Benennung usw.
SPSS-Statistiksoftware	IBM	SPSS 25.0	Für die Datenanalyse in der Studie verwendet
TUGT-Stoppuhr	Nicht spezifiziert	Nicht spezifiziert	Verwendet im Timed Up and Go Test (TUGT)
WHOQOL-BREF Fragebogen	WER	Nicht anwendbar	Beurteilt die Lebensqualität über 4 Bereiche (physisch, psychisch usw.).