Die optoakustische Bildgebung (OAI), auch als photoakustische Bildgebung oder multispektrale optoakustische Tomographie bezeichnet, ist eine relativ neue Methode, die optische Anregung mit Ultraschall-(US)-Detektion verbindet, um eine tiefe Gewebebildgebung 1,2 zu ermöglichen. Bei OAI regen kurze Nanosekunden-Laserpulse endogene Chromophoren wie Oxy- und Desoxyhämoglobin an, wodurch lokalisierte thermoelastische Expansion und breitbandige akustische Wellen entstehen, die von US-Transducern detektiert werden. Diese Signale ermöglichen es OAI, Bilder mit optischem Kontrast bei ultraschallähnlicher räumlicher Auflösung zu erzeugen und dabei in vivo die Tiefentiefe im Zentimetermaßstab zu erreichen. Wenn Daten bei mehreren Wellenlängen erfasst und mit spektraler Entmischung analysiert werden, kann Oxygen Sensitive (OS) OAI relative Konzentrationen von Oxy- und Deoxyhämoglobin schätzen und so die Sauerstoffsättigung des Gewebes (%sO₂)2 ableiten. Die Sauerstoffsättigung im Blut ermöglicht eine funktionelle Bewertung der mikrovaskulären Physiologie, die mit anderen Methoden schwer nicht-invasiv zugänglich ist.
Vaskuläre Perfusion ist auch für Bewertungen der mikrovaskulären Physiologie nützlich. Vaskuläre Perfusion stellt eine Kombination aus Gefäßfluss, Permeabilität und Gefäßoberfläche3 dar. Zur Quantifizierung der Perfusion kann OAI mit einem exogenen Kontrastmittel verwendet werden, um Dynamic Contrast Enhanced OAI (DCE OAI) durchzuführen. Bei diesem Ansatz überwacht die temporale Bildgebung vor, während und nach der Injektion des Kontrastmittels die Pharmakokinetik (PK) des Wirkstoffs. Diese Ergebnisse können modelliert werden, um die Einspülrate (NKtrans) vom Blutplasmakompartiment zum extrazellulären Tumorkompartiment sowie die Ausspülrate (kep) vom extrazellulären Tumorkompartiment zum Plasmakompartiment zu messen. Wir haben eine PK-Modellierungsmethode entwickelt, die das berüchtigte Problem der Lichtfluenz (d. h. Streuung und Absorption in Geweben, die variable Strahlungsenergie durch das Gewebe verursachen) umgeht4. Unsere Methode normalisiert die Änderung des dynamischen OAI-Signals von 0 % (vor der Einspritzung) auf 100 % (maximale Verstärkung) und verwendet dann Differentialgleichungen, um die NK-Trans-Wash-in-Rate und das kep zu schätzen. Andere DCE-OAI-Studien haben standardisierte PK-Modellierungsmethoden verwendet, die von der Hauptannahme ausgehen, dass die Lichtfluenz im gesamten Gewebegleichmäßig ist 5,6.
DCE OAI-Ergebnisse können auch verwendet werden, um die Wash-in-Raten zu bewerten, indem empirische Messungen von Maximum Signal Enhancement (MSE), Time-to-Peak (TTP) zum Erreichen des MSE, Steigung (typischerweise für Injektion in TTP) und Initial Area Under the Curve (IAUC; wiederum typischerweise für Injektion in TTP nach der Injektion) durchgeführt werden. Es ist zu beachten, dass, wenn die TTP später in der PK-Kurve auftritt, die Steigung oder IAUC während des linearen Teils der Kurve oder vom Zeitpunkt der Injektion bis 1 Minute nach der Injektion gemessen werden kann. Wir haben gezeigt, dass empirische Messungen auch bei der Bewertung von Behandlungen auf Tumormodellen oder bei der Bewertung der Wundheilung 8,9 nützlich sein können. Andere Studien haben ebenfalls einen Wert darin gezeigt, empirische Messungen zur Bewertung der vaskulären Permeabilität des Tumors und der Leberfibrosezu bewerten 10,11. Die Form der PK-Kurve kann auch verwendet werden, um die Tumor-Vaskulärperfusion qualitativ als hoch oder niedrig 12,13,14 zu kategorisieren.
Zusätzlich kann das OAI-Signal zu einem einzelnen Zeitpunkt nach der Injektion als empirische Bewertung der Perfusion verwendet werden, bekannt als nicht-dynamisches kontrastverstärktes OAI (CE OAI)15. Ein CE-OA-Bild, das einen hellen Tumor oder eine Wunde zeigt, ist einfach und sehr visuell und wird dennoch oft nur für eine qualitative Bewertung von hoher vs. niedriger Durchfluss verwendet. Im Allgemeinen wird die dynamische Veränderung der OAI-Signale nach TTP nicht analysiert, um die vaskuläre Perfusion in Tumoren empirisch zu bewerten. Wie unten gezeigt, sind die Wash-in-Raten bei Wunden jedoch extrem schnell, sodass NKTrans, TTP, Steigung und IAUC schwer zu messen sind. Daher haben wir die lineare oder exponentielle Steigung der Auswaschungsphase als empirisches Maß für die vaskuläre Perfusion in Wundenverwendet 9.
Die meisten OAI-Agenten absorbieren im Nahinfrarot-(NIR-)Wellenlängenbereich, der tiefer in Gewebeeindringen kann, 16,17. Die Wasserabsorption bei Wellenlängen über 900 nm begrenzt jedoch den in vivo nutzbaren OAI-Wellenlängenbereich auf 700–900 nm für die meisten Anwendungen2. Indocyanin Green (ICG) ist ein prototypischer DCE-OAI-Wirkstoff, da er eine starke NIR-Absorption bei 780–800 nm bietet, ein moderat starkes OAI-Signal erzeugt und eine günstige Biokompatibilität mit der FDA-Zulassung für den klinischen Gebrauch aufweist. Diese Merkmale ermöglichen intravaskulären Kontrast und interpretierbare PK-Kurven.
Wir haben ein kombiniertes OS-DCE-OAI-Protokoll entwickelt, um Sauerstoffversorgung und vaskuläre Perfusion in präklinischen Modellen solider Tumore und Wunden zu bewerten 8,9. Der OS-Teil dieses Protokolls kann die Oxygenierung in mehreren bildgebenden Schnitten bewerten, die ganze Tumor- und Wundvolumen in Mausmodellen abdecken können. Der DCE-Teil unseres Protokolls bietet die Option, einen einzelnen Schnitt des Tumors oder der Wunde mit mehreren Laserwellenlängen zu fotografieren (was die Genauigkeit der Kontrastmittelerkennung verbessert) oder bis zu 5 Schnitte mit einer einzigen Laserwellenlänge abzubilden (was die räumliche Abdeckung verbessert). Wir haben OS-DCE OAI verwendet, um die Veränderung der Sauerstoffversorgung und der Gefäßperfusion nach der Behandlung eines Tumormodells mit Strahlentherapie oder mit Combretastatin A4-phosphat, einem vaskulären Störmittel 4,8, zu überwachen. Wir haben auch OS-DCE OAI verwendet, um die Wundheilungzu überwachen 9. DCE OAI gibt OAI die Möglichkeit, den Verlauf mittels vaskulärer Perfusion zu überwachen, die auf verschiedene Krankheiten angewendet werden kann.