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Um die Zytotoxizität von NK-Zellen in Echtzeit zu quantifizieren, wurden NK-92-Effektorzellen, die zur Expression von Anti-BCMA-CARs konstruiert wurden, mit BCMA+ Ramos-Zielzellen in einer schwarzen, klaren flachen 96-Well-Platte kokultiviert und mittels lebender Zellbildgebung überwacht (Abbildung 1A und ergänzende Abbildung 1A). Effektorzellen wurden bei E:T-Verhältnissen von 0:1 (nur Ziel), 0,25:1, 0,5:1, 1:1 und 2:1 hinzugefügt, wobei jede Bedingung im Dreifachverfahren ausgeführt wurde. Drei verschiedene CAR-NK-92-Konstrukte wurden bewertet: CAR1 ohne kostimulierende Domäne, CAR2 mit einer 4-1BB (CD137) kostimulierenden Domäne und CAR3 mit einer DAP10-kostimulatorischen Domäne, zusammen mit Kontrollzellen von NK-92, die einen ausschließlich ZsGreen-Vektor exprimieren. Alle Effektorzellen wurden durch lentivirale Transduktion erzeugt, wie zuvor beschrieben4 mit ZsGreen-P2A-CAR-Transgenkassetten. Ramos-Zielzellen wurden ähnlich mit einem emiRFP670-codierenden lentiviralen Vektor transduziert. Das Wachstum und Überleben der Zielzellen wurden stündlich über einen Zeitraum von 24 Stunden mit dem Live-Cell-Bildgebungsinstrument verfolgt, wobei die grüne Fluoreszenz für ZsGreen+ NK-92-Zellen, die orangefarbene Fluoreszenz für SYTOX Orange+- tote Zellen und die NIR-Fluoreszenz für emiRFP670+ Zielzellen gemessen wurden (Abbildung 1A und ergänzende Abbildung 1B und 1C).
Mikroskopische Bilder wurden in festgelegten Zeitintervallen aufgenommen, um Effektorzellen, lebende Zielzellen und tote Zellen während der Kokultur zu visualisieren (Abbildung 1B). Die Quantifizierung des Wachstums und des Überlebens von Zielzellen zeigte, dass CAR2- und CAR3-NK-92-Zellen eine schnellere Tötungskinetik aufwiesen als CAR1-NK-92-Zellen, insbesondere zu früheren Zeitpunkten bei einem E:T-Verhältnis von 1:1. Die Tötung von Zielzellen nahm mit höheren E:T-Verhältnissen zu, einschließlich der Kontrollzellen von NK-92, die natürliche Zytotoxizität zeigten (Abbildung 1C). Diese Messungen unterstreichen die Fähigkeit der Live-Cell-Bildgebung, dynamische Veränderungen der zytotoxischen Aktivität zu erfassen. Das Überleben von Zielzellen wurde ebenfalls als Funktion des E:T-Verhältnisses zu definierten Zeitpunkten analysiert, um die Potenz von CAR NK-92 zu vergleichen. CAR2- und CAR3-NK-92-Zellen zeigten eine höhere Potenz bei niedrigeren E:T-Verhältnissen zu späteren Zeitpunkten (z. B. E:T = 0,25:1 bei 24 Stunden) und bei mittleren E:T-Verhältnissen zu früheren Zeitpunkten (z. B. E:T = 1:1 bei 4 Stunden) (Abbildung 1D). Zwischen den CAR2- und CAR3 NK-92-Effektorzellen wurden keine signifikanten Unterschiede im Töten zwischen den Analysen beobachtet.
Eine Heatmap, die das E:T-Verhältnis, die Ko-Inkubationszeit und das Überleben der Zielzellen integriert, bietet eine umfassende Visualisierung der natürlichen und CAR-vermittelten Zytotoxizität in allen Effektorpopulationen und ermöglicht eine quantitative Bewertung. Drei Parameter wurden definiert, um Potenz und Kinetik zu quantifizieren: KR50, das Killer-zu-Ziel-Verhältnis, das 50 % Tötung (bei 12 Stunden) erreicht; KT50, die Co-Inkubationszeit, die benötigt wird, um 50 % Killing zu erreichen (bei einem E:T-Verhältnis von 1:1); und IKI50, der integrierte Killer-Index, der den Bereich der Heatmap unter 50 % Überlebensrate darstellt, definiert durch das 50 % Überlebens-Isoklin (Abbildung 1E). Diese Kennzahlen ermöglichen den Vergleich der Zellpotenz von CAR NK-92 (KR50), der Killing-Kinetik (KT50) und der integrierten zytotoxischen Leistung (IKI50) (Abbildung 1F). Diese Analyse zeigt, wie der Assay quantitativ konstruierte NK-Zellplattformen über mehrere Parameter innerhalb eines einzigen Experiments hinweg vergleichen kann.
Flusszytometrie mit Zellzählung wurde verwendet, um ADCC zu messen, indem fluoreszenzmarkierte Zielzellen mit primären humanen NK-Zellen in Anwesenheit oder Fehlen therapeutischer Antikörper kokultiviert und die verbleibende lebende Zielzellpopulation nach 16–18 Stunden Inkubation quantifiziert wurde (Abbildung 2A). Durchflusszytometer wie Cytek Aurora, BD Symphony oder BD Fortessa mit einem Hochdurchsatz-Probenehmer können verwendet werden. Im repräsentativen Aufbau (Ergänzungsabbildung 2) wurden CD38+ -Patienten-abgeleitete Lymphom-Zielzellen in einer 96-Well-Platte mit rundem Boden plattiert, und Daratumumab (oder Isotyp-Antikörper) wurde zu geeigneten Wells hinzugefügt. NK-Zellen wurden anschließend mit einem E:T-Verhältnis von 0,5:1 kokultiviert, einem Verhältnis, das für diese Zielzellen optimiert wurde, um natürliche Tötung zu minimieren und gleichzeitig ADCC zu erkennen. Nach der Inkubation wurde Flusszytometrie durchgeführt, um Zellpopulationen mittels Vorwärts- und Seitenstreuung aufzulösen, nicht lebensfähige Ereignisse mittels DAPI auszuschließen und CFSE+ -Zielzellen von CD56+CD16+ NK-Zellen für eine parallele Analyse zu trennen (Abbildung 2B). Dieses Design ermöglicht eine gleichzeitige Messung von Zytotoxizität und phänotypische Charakterisierung.

Abbildung 2. Der auf Flow Cytometrie basierende antikörperabhängige zelluläre Zytotoxizität (ADCC) Assay ermöglicht eine gleichzeitige Quantifizierung des Überlebens der Zielzellen und der Aktivierung der NK-Zellen. (A) Schematische Übersicht des ADCC-Assays. CFSE-markierte CD38+-Lymphom-Zielzellen wurden mit 2,5 × 104 Zellen pro Welle plattiert und unter fünf Bedingungen kultiviert: Zielzellen allein; Zielzellen mit Daratumumab (25 μg/mL); Zielzellen mit NK-Zellen (E:T = 0,5:1); Zielzellen mit NK-Zellen und Daratumumab; und Zielzellen mit NK-Zellen und Isotyp-Kontrollantikörper (25 μg/mL). (B) Repräsentative Durchflusszytometrie-Gating-Strategie. Ereignisse wurden zunächst durch Vorwärtsstreuung und Seitenstreuung gesteuert, gefolgt vom Ausschluss nicht-lebensfähiger Zellen mittels DAPI. Zielzellen wurden als CFSE+-Ereignisse identifiziert, NK-Zellen als CD56+ und CD16+-Ereignisse. Die Degranulation von NK-Zellen wurde anhand der CD107a-Expression bewertet. (C) Quantifizierung des Überlebens der Zielzelle, ausgedrückt als Prozentsatz relativ zur Ziel-reinen Kontrollbedingung (auf 100 % gesetzt). (D) Quantifizierung der NK-Zell-Degranulation, angegeben als Prozentsatz der CD107a+-Zellen innerhalb der NK-Zellpopulation. Balken stehen für Mittelwert ± Standardabweichung, und überlagerte Punkte stehen für einzelne Replikationsbohrlöcher (n = 3). Die statistische Analyse wurde mit einer Einweg-Varianzanalyse mit Tukeys post-hoc-Mehrfachvergleichstest durchgeführt. Die statistische Signifikanz ist wie folgt angegeben: *p < 0,05, **p < 0,01, ***p < 0,001. Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzusehen.
Der primäre Endpunkt ist das Überleben der Zielzelle, berechnet innerhalb des Live-CFSE+ -Gates und auf die Ziel-only-Bedingung, die auf 100 % Überleben gesetzt ist. Diese Normalisierung steuert den spontanen Verlust von Zielzellen und ermöglicht einen direkten Vergleich zwischen den Bedingungen. In repräsentativen Daten (Abbildung 2C) reduzierte die Zugabe von Daratumumab allein das Überleben der Zielzellen nicht, was bestätigt, dass der Antikörper ohne Effektorzellen keinen direkten Einfluss auf die Lebensfähigkeit der Zielzellen hat. Die Kokultur mit NK-Zellen allein reduzierte das Überleben der Zielzellen auf etwa 70 %, was auf natürliche Zytotoxizität im Ausgangszustand hinweist. Die Zugabe von Daratumumab reduzierte das Überleben weiter auf etwa 37 %, was mit einer verstärkten antikörpervermittelten Tötung übereinstimmt, während der Isotyp-Kontrollzustand eine Überlebensrate von etwa 62 % zeigte, vergleichbar mit der NK-reinen Erkrankung. Erfolgreiche Experimente zeigen eine klare Trennung zwischen antikörperbehandelten und Kontrollbedingungen mit hoher Reproduzierbarkeit über Replikaten hinweg.
Die sekundäre Phänotypisierung von NK-Zellen liefert komplementäre Bestätigung des Zusammenhangs zwischen Zielzell-Killing und Effektoraktivierung. Die NK-Zell-Degranulation, gemessen als Prozentsatz der CD107a+ NK-Zellen, war bei der Kokultivierung von NK-Zielzellen ohne Antikörper am niedrigsten und am höchsten bei der mit Daratumumab behandelten Erkrankung (etwa 31 %), wobei die Isotyp-Kontrolle eine intermediäre Degranulation (ca. 19 %) zeigte, was eine antikörpervermittelte Aktivierung unterstützte (Abbildung 2D). Diese Ergebnisse zeigen, dass der Assay Zielzelltötung von Effektoraktivierung unterscheiden kann. Obwohl Degranulations- und Überlebenstrends im Allgemeinen ausgerichtet sind, überschneiden sie sich nicht vollständig, was darauf hindeutet, dass sie verwandte, aber unterschiedliche biologische Prozesse darstellen.
Suboptimale Experimente zeigen typischerweise eine verringerte Trennung zwischen den Zuständen, Variabilität der Zellzahlen zwischen den Bohrungen, einen hohen Zielzelltod in Kontrollbohrungen, eine schwache CFSE-Färbung oder erhöhte Hintergrunddegranulation. Diese Ergebnisse können auf eine schlechte Lebensfähigkeit der Zielzellen, inkonsistente NK-Zell-Wiederherstellung, unzureichende Mischung oder Variabilität bei Färbung und Erwerb zurückzuführen sein. Da der Test unabhängig Ziel- und Effektorkompartimente identifiziert, kann er erweitert werden, um zusätzliche Phänotypisierung von Zielzellen (z. B. Antigendichte oder Ligandenexpression) sowie eine umfassendere NK-Zellcharakterisierung einzuschließen. Die Einbeziehung einer "nur NK"-Bedingung kann die Baseline-Degranulation und die Lebensfähigkeit der NK-Zellen weiter quantifizieren. Dieses Multiparameter-Design ist ein wesentlicher Vorteil, da funktionelle Zytotoxizität neben mechanistischen Immunphänotypen interpretiert werden kann.
Ergänzende Abbildung 1. Repräsentativer Plattenlayout- und Analyse-Workflow für den Zytotoxizitätstest bei lebenden Zellen. (A) Repräsentatives 96-Well-Plattenlayout für den CAR NK-Zell-Killing-Assay. Vier Bedingungen der Effektorzellen sind in Quadranten angeordnet, die jeweils in E:T-Verhältnissen von 0:1 (nur Zielkontrolle), 0,25:1, 0,5:1, 1:1 und 2:1 getestet werden, wobei jede Bedingung im dreifachen Zustand durchgeführt wird (insgesamt 60 Assay-Bohrungen). (B) Repräsentative Konfiguration der nicht-adhärenten Zell-für-Zell-Analyse in der IncuCyte 2021C-Software, die spektrale Entmischungs-, Segmentierungs- und Maskierungsparameter illustriert, die zur Identifizierung einzelner Effektor- und Zielzellen verwendet werden, während Trümmer und Aggregate ausgeschlossen werden. (C) Repräsentative Zell-für-Zell-Klassifikationsstrategie unter Verwendung von NIR versus SYTOX Orange Fluoreszenz zur Definition der lebenden Zielzellpopulation. Ziel-only Brunnen und Kokulturbrunnen zu einem Beispielzeitpunkt (t = 4 H) werden verwendet, um die Trennung zwischen lebenden und toten Zellpopulationen zu bestätigen. Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterzuladen.
Ergänzende Abbildung 2. Repräsentative Plattenanordnung für einen auf Durchflusszytometrie basierenden ADCC-Assay. Repräsentatives 96-Well-Plattenlayout, das fünf experimentelle Bedingungen illustriert, veranschaulicht und dreifach über die Reihen B–D und Spalten 2–6 (Gesamtzahl der Assay-Wells = 15): (1) Ziel-Only-Kontrolle, (2) Zielzellen mit Daratumumab, (3) Zielzellen mit NK-Zellen, (4) Zielzellen mit NK-Zellen und Daratumumab und (5) Zielzellen mit NK-Zellen und Isotyp-Kontrollantikörper. Zielzellen wurden mit 2,5 × 104 Zellen pro Bohrloch plattiert, und NK-Zellen wurden mit 1,25 × 104 Zellen pro Bohrloch hinzugefügt, um ein E:T-Verhältnis von 0,5:1 zu erreichen. Antikörper wurden bei einer Endkonzentration von 25 μg/mL verwendet. Die umliegenden Brunnen wurden mit PBS gefüllt, um die Verdunstung zu minimieren. Die Target-only-Bedingung wurde verwendet, um das Überleben der Zielzelle zu normalisieren, und die Isotyp-Kontrolle berücksichtigte die Antikörperformulierungseffekte unabhängig von der Antigen-Spezifität. Eine Optimierung des E:T-Verhältnisses kann je nach Anfälligkeit der Zielzelllinie erforderlich sein. Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterzuladen.