Korrelation zwischen der Expression von miR-21-5p und den klinisch-pathologischen Merkmalen von NSCLC-Patienten
Insgesamt 157 NSCLC-Tumorproben wurden basierend auf dem medianen miR-21-5p-Spiegel in eine Gruppe mit niedriger miR-21-5p-Expression (n = 61) und eine Gruppe mit hoher Expression (n = 96) eingeteilt. Chi-Quadrat-Analysen ergaben keine signifikanten Zusammenhänge zwischen der miR-21-5p-Expression und dem Alter der Patienten (χ2 = 1,36, P = 0,2435), dem Geschlecht (χ2 = 1,06, P = 0,3032), dem histologischen Typ (χ2 = 1,09, P = 0,2965) oder der Tumorgröße (χ2 = 5,623, P = 0,0601). Dagegen war eine hohe miR-21-5p-Expression signifikant mit einem fortgeschrittenen Tumorstadium (χ2 = 16,25, P = 0,00006), positiver lymphatischer Metastasierung (χ2 = 12,17, P = 0,00049) und einem höheren T-Stadium (χ2 = 4,30, P = 0,117) assoziiert, was darauf hindeutet, dass miR-21-5p onkogene Effekte entfaltet, die die Progression des NSCLC fördern (Tabelle 1).
Multivariable Cox-Regression-Analyse der proportionalen Hazardraten für unabhängige prognostische Faktoren von NSCLC
Die multivariable Cox-Regression-Analyse unter Einbeziehung von Alter, Geschlecht, histologischem Typ, miR-21-5p-Expression und lymphatischer Metastasierung zeigte, dass eine hohe miR-21-5p-Expression (Hazard-Ratio [HR] = 3,066; 95 %-Konfidenzintervall [KI]: 1,412–6,659; P = 0,005) und eine positive lymphatische Metastasierung (HR = 22,295; 95 %-KI: 3,039–163,588; P = 0,002) unabhängige ungünstige prognostische Risikofaktoren für ein schlechtes Gesamtüberleben von NSCLC-Patienten darstellen, während Alter, Geschlecht und histologischer Subtyp keine signifikanten unabhängigen prognostischen Auswirkungen hatten (alle P > 0,05) (Tabelle 2).
Klinische Expressionsmerkmale von miR-21-5p und ihre Korrelation mit CADM1 und entzündungsfördernden Faktoren
Die mittels qRT-PCR durchgeführte Analyse gepaarter NSCLC-Tumorgewebe und angrenzender normaler Gewebe zeigte signifikant erhöhte relative miR-21-5p-Spiegel in Tumorgeweben im Vergleich zu normalen Kontrollen (Abbildung 1A, P < 0,001). Kaplan-Meier-Überlebenskurven zeigten, dass Patienten mit hoher miR-21-5p-Expression ein signifikant schlechteres Gesamtüberleben aufwiesen als Patienten mit niedriger miR-21-5p-Expression (Abbildung 1B, P = 0,0027). Die mRNA-Mengen der entzündungsfördernden Mediatoren C-reaktives Protein (CRP), Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-α) und Interleukin-6 (IL-6) waren in NSCLC-Proben alle deutlich erhöht (Abbildung 1C, P < 0,01, P < 0,001). Die Pearson-Korrelationsanalyse ergab eine stark signifikante negative Korrelation zwischen der Expression von miR-21-5p und CADM1-mRNA in klinischen Proben (r = -0,7773, 95 % KI: -0,8325 bis -0,7076, P < 0,0001, Abbildung 1D).
Zelluläre funktionelle Validierung von miR-21-5p in NSCLC-Zellen
Die qRT-PCR bestätigte die erfolgreiche Transfektionseffizienz des miR-21-5p-Mimikons in A549- und H1299-Zellen (Abbildung 2A). Transwell-Assays zeigten, dass die Überexpression von miR-21-5p die relative Migrationskapazität und die Anzahl migrierender Zellen in beiden Zelllinien signifikant erhöhte (Abbildung 2B,C). Die qRT-PCR-Analyse entzündungsfördernder Zytokine ergab deutlich erhöhte mRNA-Spiegel von CRP, TNF-α und IL-6 nach Transfektion mit dem miR-21-5p-Mimikon, während die Behandlung mit dem miR-21-5p-Inhibitor diese Hochregulation umkehrte (Abbildung 2D). Wiederherstellungs-Experimente bestätigten, dass das miR-21-5p-Mimikon die Transkription von CADM1 stark hemmte und die gleichzeitige Transfektion mit LV-CADM1 die mRNA-Expression von CADM1 in A549- und H1299-Zellen vollständig wiederherstellte (Abbildung 2E,F). Insgesamt zeigten diese zellulären Daten, dass miR-21-5p die Migration von NSCLC-Zellen und die entzündliche Antwort durch die Unterdrückung von CADM1 fördert.
Wirkung von miR-21-5p auf die Proliferation von NSCLC-Zellen
Die CCK-8-Proliferationskurven nach 24 h, 48 h und 72 h zeigten, dass die Transfektion mit dem miR-21-5p-Mimetikum die Extinktion bei 450 nm in beiden Zelllinien A549 und H1299 deutlich erhöhte, während der miR-21-5p-Inhibitor die Zellviabilität signifikant unterdrückte, wobei statistisch signifikante Unterschiede nach 72 h beobachtet wurden (Abbildung 3A,B; P < 0,001). Diese Ergebnisse zeigten, dass miR-21-5p eine proliferationsfördernde Wirkung auf NSCLC-Zellen ausübt.
Validierung von CADM1 als direktem Zielgen von miR-21-5p mittels bioinformatischer Vorhersage und Dual-Luciferase-Reporter-Assay
Drei Online-Datenbanken zur Vorhersage von miRNA-Zielgenen (miRWalk, StarBase, TargetScan) wurden kombiniert, um potenzielle downstream Gene von miR-21-5p zu identifizieren, wobei 95 überlappende Zielgene ermittelt wurden (Abbildung 4A). Die Gene Ontology (GO)-Anreicherungsanalyse zeigte, dass diese Kandidatengene hauptsächlich in biologischen Prozessen, zellulären Komponenten und molekularen Funktionen angereichert waren, die mit Zellstoffwechsel, Stressantwort und Transkriptionsregulation assoziiert sind (Abbildung 4B). Die Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG)-Pfadwege-Anreicherungsanalyse ergab darüber hinaus eine deutliche Anreicherung in tumorassoziierten Signalwegen, darunter die Mitogen-aktivierten Proteinkinasen (MAPK)- und Ras-Signalwege (Abbildung 4C). Der Dual-Luciferase-Reporter-Assay zeigte, dass ein miR-21-5p-Mimetikum die relative Luciferase-Aktivität des Wildtyp-CADM1-3'-UTR-Reporters signifikant supprimierte, während in der Gruppe mit mutiertem CADM1-3'-UTR keine inhibitorische Wirkung beobachtet wurde (Abbildung 4D, P < 0,01, ns: nicht signifikant), was die direkte Bindung zwischen miR-21-5p und CADM1 bestätigt.
Förderung maligner Phänotypen des NSCLC durch Unterdrückung von CADM1 in Rettungsexperimenten
Die qRT-PCR bestätigte die Transfektionseffizienz des miR-21-5p-Mimikons und Inhibitors in A549- und H1299-Zellen (Abbildung 5A). Die Überexpression von CADM1 (LV-CADM1) verringerte die mRNA-Spiegel der proinflammatorischen Faktoren CRP, TNF-α und IL-6, während die Knockdown-Behandlung von CADM1 mittels small interfering RNA (si-CADM1) deren Expression deutlich erhöhte (Abbildung 5B). Transwell-Migrationsassays zeigten, dass die Transfektion mit LV-CADM1 die Migrationskapazität beider NSCLC-Zelllinien signifikant hemmte (Abbildung 5C,D). Die CCK-8-Proliferationsanalyse zeigte zudem, dass der durch LV-21 vermittelte proliferationsfördernde Effekt durch eine gleichzeitige Transfektion mit LV-CADM1 vollständig kompensiert wurde, während die durch si-CADM1 induzierte Beschleunigung des Zellwachstums durch den miR-21-5p-Inhibitor wiederhergestellt werden konnte (Abbildung 5E,F). Insgesamt bestätigten diese Rettungsdaten, dass CADM1 als funktioneller downstream-Mediator verantwortlich ist für die von miR-21-5p ausgelöste Proliferation, Migration und inflammatorische Aktivierung im NSCLC.
VERFÜGBARKEIT VON DATEN:
Die Quelldaten, die die Ergebnisse dieser Studie unterstützen, sind in Zusatzdatei 2 enthalten und stehen zusammen mit dem veröffentlichten Artikel zur Verfügung.

Abbildung 1: Expressionsprofile von miR-21-5p, entzündlichen Faktoren und deren Korrelation mit CADM1 in klinischen NSCLC-Proben. (A) Relative Expression von miR-21-5p in normalem Lungengewebe und NSCLC-Tumorgewebe. (B) Kaplan-Meier-Gesamtüberlebenskurven von NSCLC-Patienten, stratifiziert nach dem Expressionsniveau von miR-21-5p. (C) Relative mRNA-Expression der entzündlichen Faktoren CRP, TNF-α und IL-6 in normalem und NSCLC-Gewebe. (D) Streudiagramm nach Pearson mit negativer linearer Korrelation zwischen der Expression von miR-21-5p und CADM1-mRNA. **P < 0,01, ***P < 0,001. Für Panel C: Statistische Vergleiche wurden jeweils zwischen gepaarten Tumorgeweben und angrenzendem Normalgewebe für CRP, TNF-α und IL-6 durchgeführt; **P < 0,01, ***P < 0,001 kennzeichnen signifikante Unterschiede gegenüber dem jeweils zugehörigen normalen Lungengewebe. Alle Panels enthalten ≥3 unabhängige biologische Wiederholungen; qRT-PCR-Daten zeigen Mittelwert ± Standardabweichung; für den intergruppellen Vergleich wurde der gepaarte t-Test verwendet; für die Korrelationsanalyse im Streudiagramm wurde der Pearson-Test angewendet. Abkürzungen: CADM1 = Zelladhäsionsmolekül 1; CI = Konfidenzintervall; CRP = C-reaktives Protein; IL-6 = Interleukin-6; NSCLC = nicht-kleinzelliger Lungenkrebs; TNF-α = Tumornekrosefaktor alpha. Bitte klicken Sie hier, um eine vergrößerte Version dieser Abbildung anzusehen.

Abbildung 2: Zelluläre Phänotypen und CADM1-Expression, die durch miR-21-5p in A549- und H1299-NSCLC-Zellen reguliert werden. (A) qRT-PCR-Nachweis der miR-21-5p-Expression nach Transfektion mit dem Mimetikum. (B) Statistische Quantifizierung der relativen Zellmigration aus Transwell-Assays. (C) Quantifizierung der Anzahl migrierter Zellen pro mikroskopischem Feld. (D) Relative mRNA-Expression von CRP, TNF-α und IL-6 bei Überexpression oder Hemmung von miR-21-5p. (E) Relative CADM1-mRNA-Expression in den A549-Rettungsgruppen (NC, miR-21-5p-Mimetikum, LV-CADM1, Mimetikum+LV-CADM1). (F) Relative CADM1-mRNA-Expression in den H1299-Rettungsgruppen. **P < 0,01, ***P < 0,001. Alle zellulären Assays wurden dreimal mit jeweils drei technischen Wiederholungen in drei unabhängigen biologischen Wiederholungen durchgeführt; die Fehlerbalken repräsentieren Mittelwert ± SD; für den Vergleich zwischen Gruppen wurde eine einfaktorielle ANOVA mit Bonferroni-Korrektur verwendet; die Gruppenbezeichnungen entsprechen genau den in der Methodik beschriebenen Transfektionsgruppen. Abkürzungen: CADM1 = Zelladhäsionsmolekül 1; CRP = C-reaktives Protein; IL-6 = Interleukin-6; LV = lentiviraler Vektor; NC = negativer Kontroll; NSCLC = nicht-kleinzelliger Lungenkrebs; qRT-PCR = quantitative reverse Transkriptions-PCR; TNF-α = Tumornekrosefaktor alpha. Bitte klicken Sie hier, um eine vergrößerte Version dieser Abbildung anzusehen.

Abbildung 3: CCK-8-Proliferationskurven, die die Zellviabilität nach Überexpression oder Herunterregulation von miR-21-5p widerspiegeln. (A) Zeitabhängige OD₄₅₀-Absorptionskurven von A549-Zellen, die mit mimic-NC, miR-21-5p-Mimetikum, inhibitor-NC oder miR-21-5p-Inhibitor transfiziert wurden. (B) Zeitabhängige OD₄₅₀-Absorptionskurven von H1299-Zellen in den vier Transfektionsgruppen. ***P < 0,001. Die CCK-8-Assays enthielten sechs technische Wiederholungen pro Gruppe über 3 biologische Wiederholungen hinweg; die Daten werden als Mittelwert ± SD dargestellt; für den Vergleich der Zeitpunkte wurde eine ANOVA mit wiederholten Messungen verwendet. Abkürzungen: CCK-8 = Cell Counting Kit-8; NC = negativer Kontroll; OD = optische Dichte. Bitte klicken Sie hier, um eine vergrößerte Version dieser Abbildung anzusehen.

Abbildung 4Bioinformatische Screening- und Dual-Luciferase-Assay zur Identifizierung von Zielgenen für miR-21-5p CADM1. (AVenn-Diagramm, das die gemeinsamen Zielgene von miR-21-5p zeigt, die von den Vorhersagedatenbanken miRWalk, StarBase und TargetScan identifiziert wurden.B) Blasendiagramm der GO-Funktionsanreicherungsanalyse für die überschneidenden Zielgene. (CBalkendiagramm der am stärksten angereicherten KEGG-Signalwege.DDuales-Luciferase-Reporteraktivität von Wildtyp und Mutante CADM1 3'-UTR nach Überexpression von miR-21-5p. **P < 0,01; ns, keine Signifikanz. Panel D nimmt nur WT- anCADM1 3'-UTR und MUT-CADM1 3'-UTR ko-transfiziert mit miR-21-5p-Mimetikum/Mimetikum-NC zur Dual-Luciferase-Detektion; die in den Rohdatenplots als Control/Überexpression/Interferenz gekennzeichneten Beschriftungen wurden in den endgültigen Abbildungen auf die standardmäßige WT/MUT-Einteilung angepasst. Die Zielvorhersageanalyse verwendete drei Online-Datenbanken; die Anreicherungs-P-Werte wurden mittels Benjamini-Hochberg-FDR-Korrektur adjustiert; die Dual-Luciferase-Experimente umfassten drei biologische Wiederholungen (jeweils mit drei technischen Wiederholungen); die Fehlerbalken repräsentieren Mittelwert ± SD; zwei-Gruppen t-Test zur statistischen Vergleichung. Abkürzungen: CADM1 = Zelladhärenzmolekül 1; GO = Genontologie; KEGG = Kyoto Enzyklopädie der Gene und Genome; MUT = Mutante; NC = negativer Kontrolle; ns = nicht signifikant; UTR = nicht übersetzte Region; WT = Wildtyp Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.

Abbildung 5: Funktionsrestitutionsexperimente zur Bestätigung der regulatorischen Achse miR-21-5p/CADM1 in A549- und H1299-Zellen. (A) Relative Expression von miR-21-5p nach Transfektion mit Mimetikum oder Inhibitor. (B) Relative mRNA-Expression von CRP, TNF-α und IL-6 in den Gruppen LV-CADM1 und si-CADM1. (C) Statistische Quantifizierung der relativen Migrationsfähigkeit unter CADM1-Überexpression. (D) Quantifizierung der Anzahl migrierter Zellen pro mikroskopischem Feld in den LV-CADM1-Gruppen. (E) CCK-8-OD₄₅₀-Werte der A549-Rettungsgruppen (LV-NC, LV-21, LV-CADM1, LV-21+LV-CADM1, si-NC, si-CADM1, si-CADM1+miR-21-Inhibitor). (F) CCK-8-OD₄₅₀-Werte der H1299-Rettungsgruppen mit identischen Transfektionsbedingungen. **P < 0,01, ***P < 0,001. Alle Rettungsassays enthielten drei unabhängige biologische Wiederholungen; Fehlerbalken zeigen Mittelwert ± SD, einfaktorielle ANOVA mit Bonferroni-Post-hoc-Test für Vergleiche zwischen mehreren Gruppen. Abkürzungen: CADM1 = Zelladhäsionsmolekül 1; CRP = C-reaktives Protein; IL-6 = Interleukin-6; LV = lentiviraler Vektor; NC = negativer Kontroll; OD = optische Dichte; qRT-PCR = quantitative revers-transkriptive PCR; si = small interfering RNA; TNF-α = Tumornekrosefaktor alpha. Bitte klicken Sie hier, um eine vergrößerte Version dieser Abbildung anzusehen.
| | miR-21-5p-Expression | Gesamt | x2 | P-Wert |
| Niedrig | Hoch |
| Alter (Jahre) | ≤60 | 24 | 29 | 53 | 1,357 | 0,244 |
| ˃60 | 37 | 67 | 104 |
| Gesamt | 61 | 96 | 157 |
| Geschlecht | Männlich | 42 | 73 | 115 | 1,06 | 0,3032 |
| Weiblich | 19 | 23 | 42 |
| Gesamt | 61 | 96 | 157 |
| Histologischer Typ | Plattenepithelkarzinom | 31 | 41 | 72 | 1,09 | 0,2965 |
| Adenokarzinom | 30 | 55 | 85 |
| Gesamt | 61 | 96 | 157 |
| Tumorglättung | Ⅰ-Ⅱ | 55 | 58 | 113 | 16,25 | 0,00006 |
| Ⅲ | 6 | 38 | 44 |
| Gesamt | 61 | 96 | 157 |
| Lymphknotenmetastase | Negativ | 41 | 37 | 78 | 12,17 | 0,00049 |
| Positiv | 20 | 59 | 79 |
| Gesamt | 61 | 96 | 157 |
| Tumorgröße (cm) | ≤3 | 20 | 23 | 43 | 5,623 | 0,0601 |
| 3–7 | 40 | 62 | 102 |
| ˃7 | 1 | 11 | 12 |
| Gesamt | 61 | 96 | 157 |
| T-Stadium | T1 | 15 | 17 | 32 | 4,295 | 0,117 |
| T2 | 36 | 52 | 88 |
| T3 | 10 | 27 | 37 |
| Gesamt | 61 | 96 | 157 |
Tabelle 1: Zusammenhang zwischen der Expression von miR-21-5p und den klinisch-pathologischen Merkmalen bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom. Die Werte geben die Anzahl der Patienten an. Die Zusammenhänge wurden mittels des χ2-Tests bewertet. Abkürzung: NSCLC = nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom. Jeder χ2-Test wurde für kategoriale klinisch-pathologische Variablen durchgeführt; alle Analysen umfassten die vollständige Stichprobe von 157 Patienten.
| | n | P-Wert | Relatives Risiko | 95 % Konfidenzintervall |
| Untere Grenze | Obere Grenze |
| Alter (Jahre) | ≤60 | 53 | 0.503 | 1.282 | 0.62 | 2.652 |
| ˃60 | 104 |
| Geschlecht | Männlich | 115 | 0.339 | 1.418 | 0.693 | 2.901 |
| Weiblich | 42 |
| Histologischer Typ | Plattenepithelkarzinom | 72 | 0.515 | 1.261 | 0.627 | 2.537 |
| Adenokarzinom | 85 |
| miR-21-5p-Expression | Hoch | 96 | 0.005 | 3.066 | 1.412 | 6.659 |
| Niedrig | 61 |
| Lymphknotenmetastase | Negativ | 78 | 0.002 | 22.295 | 3.039 | 163.588 |
| Positiv | 79 |
Tabelle 2: Multivariable Cox-Regression mit proportionalen Hazards zur Gesamtüberlebensanalyse bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom. Die Werte entsprechen Hazard-Ratios mit 95 % Konfidenzintervallen. Abkürzungen: CI = Konfidenzintervall; NSCLC = nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom. Die multivariable Cox-Regression wurde anhand vollständiger klinischer Kohortendaten durchgeführt, HR und 95 % CI wurden für die unabhängige prognostische Screening-Analyse berechnet.
Zusatzdatei 1: Oligonukleotid- und Primersequenzen, die für die Transfektion und die quantitative reversen Transkriptions-PCR verwendet wurden. Die Datei enthält den miR-21-5p-Mimetikum und -Inhibitor, ihre jeweiligen negativen Kontrollen sowie Primer für CADM1, GAPDH, hsa-miR-21-5p und cel-miR-39. Alle Sequenzen sind in 5′–3′-Richtung angegeben. Abkürzungen: CADM1 = Zelladhäsionsmolekül 1; cel = Caenorhabditis elegans; GAPDH = Glyceraldehyd-3-phosphat-Dehydrogenase; hsa = Homo sapiens; miR = microRNA; PCR = Polymerase-Kettenreaktion. Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterzuladen.
Zusatzdatei 2. Quelldaten zur Unterstützung der Abbildungen. Diese Datei enthält die zugrundeliegenden Datensätze und statistischen Analysen, die zur Erstellung der in der Arbeit dargestellten Abbildungen verwendet wurden, einschließlich der klinischen Merkmale, Expressionsanalysen, Überlebensdaten und zugehörigen statistischen Ergebnisse. Diese Quelldaten stützen die in dem Haupttext berichteten Ergebnisse. Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterzuladen.