Name: Chirurgische Induktion von Endolymphatischer Hydrops durch Obliteration des Ductus endolymphaticus (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-01-22T16:52:00.000+00:00
Duration: 11 min 49 s
Description: Lernen Sie die chirurgische Obliteration des Ductus endolymphaticus beim Meerschweinchen zur Modellierung von Endolymphatischer Hydrops. Diese Methode ermöglicht die Untersuchung von Hörverlustmechanismen bei Morbus Menière.

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Diese Arbeit wurde zum Teil durch einen Zuschuss aus dem amerikanischen otologischen Gesellschaft zu CAM und durch einen Zuschuss von der University Hospitals Case Medical Center, um KNA und CAM unterstützt. Wir möchten Jeff Churney bei Focus Medical Group, Inc. (Hinckley, OH) bedanken, die uns mit einem Mikroskop-Kamera. Video Production Services zur Verfügung gestellt von Fusion Creative Marketing, Inc. (Valdosta, GA) Wir danken Jonathan Frankel und Alex Levitt an CWRU für ihre Kommentare während der Vorbereitung des Videos.

Teil 1: Anästhesie und Vorbereitung für die Chirurgie <ol><li> Ein Erwachsener, weiblich ist Duncan-Hartley Meerschweinchen von Charles River International Laboratories, Inc. (Wilmington, MA) mit Ketamin 60 mg / kg und Xylazin 12 mg / kg intramuskulär. </li><li> Petroleum Schmierstoff wird auf die Augen aufgetragen, um das Tier aus Verletzung der Hornhaut durch Austrocknung zu schützen. </li><li> Das Tier ist von der Oberseite des Kopfes bis zu den Schultern und zwischen den Ohren rasiert. </li><li> Die rasierten Bereich wird in einem sterilen Mode zunächst mit 7,5% PVP-Jod um 70% Ethylalkohol, gefolgt vorbereitet. </li><li> Das Tier wird auf einen OP-Tisch mit wärmenden Decke und auf eine Plattform, die den Kopf und beugt den Hals erhebt platziert. Der Kopf des Tieres wird vom Operateur weg gerichtet ist. Ausreichende Flexion der Hals ist erforderlich, um ausreichend Setzen Sie die Crista occipitalis. </li><li> Das Tier wird in einem sterilen Mode drapiert. </li></ol> Teil 2: Inzision und Freilegung des knöchernen Hinterhaupt <ol><li> Bupivacain und Adrenalin (Marcain) 0,25% liegt an der prospektiven Inzisionsstelle (Mittellinie dorsal Hautschnitt entlang der Hinterhauptbein) angewendet. Dies führt dazu, lokale Vasokonstriktion, die Begrenzung Blutungen und bietet dauerhaften postoperativen Analgesie nach dem Tier erwacht. </li><li> Midline dorsalen Hautschnitt auf der Kopfhaut entlang den Hinterkopf gemacht. <img src="/files/ftp_upload/1728/1728fig1.jpg" alt="Abbildung 1" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Abbildung 1"> Abbildung 1: Hautschnitt wird entlang der dorsalen Mittellinie gemacht, wie oben gezeigt. </li><li> Um sich eine ausreichende Belichtung wird die Haut seitlich, indem Sie einen kleinen gebogenen hemostat auf jeder Seite des Schnittes eingefahren. </li><li> Ein horizontaler Schnitt entlang der Nackenmuskulatur hat, um die knöchernen Hinterhaupt aussetzen. In diesem Stadium kann das Tier trotz ausreichender Betäubung durch Durchtrennung des N. occipitalis major zucken. Durchtrennung des Rückenmarks besteht die Gefahr, mit horizontaler Schnitt in die subokzipitalen Region. Diese Komplikation kann durch Sicherstellung, dass darunter liegende Knochen ist immer unter dem Skalpell fühlte vermieden werden. </li><li> Mit dem Subokzipitalmuskulatur eingeschnitten, um die Knochen, ist ein Drittel hemostat verwendet werden, um die überlegene Muskelkraft Rand zurückzuziehen. Diese hemostat wird anstelle von der OP-Assistenz statt. </li><li> Ein Lempert Raspatorium wird verwendet, um die temporo-occipital Naht aussetzen. </li></ol> Teil 3: Bohren der temporo-occipital Naht <ol><li> Bei der Belichtung des temporo-occipital-Naht (Abb. 2), ein otologischer Bohrer mit 1,5 mm Diamantbohrer wird verwendet, um inferio-seitlich zu bohren, um die Naht. </li><li> Unterhalb der äußeren Tabelle des Schädels, wird die schwammige Struktur des Diploe (Die dazwischenliegende Spongiosa zwischen Tabellen des Schädels) sichtbar werden. Sobald die Diploe ist weg gebohrt wurden, wird die innere Tabelle des Schädels, zusammen mit einem schwachen blauen Farbe, die den Sinus sigmoideus ist. </li><li> Die Ränder der Sinus sigmoideus sind ohne Durchdringung des Schiffes festgelegt. </li><li> Sobald der Knochen über dem Sinus sigmoideus ausreichend verdünnt wurde, ist eine stärkere Vergrößerung genutzt und einen geraden Pick wird verwendet, um vorsichtig die Knochen über dem Sinus sigmoideus. </li></ol><img src="/files/ftp_upload/1728/1728fig2.jpg" alt="Abbildung 2" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Abbildung 2"> Abbildung 2: Das Gebiet um teilweise gebohrt werden überlagert die temporo-occipital Naht. Teil 4: Behinderung der Duct <ol><li> Die skelettierten Sinus sigmoideus ist medial des Operculum offenbaren eingefahren. </li><li> Ein 0,5 mm Diamantbohrer wird verwendet, um Drill medial des Operculum und in den Saccus endolymphaticus und Kanal. </li><li> Der Ductus endolymphaticus wird dann mit Knochen Wachs mit einem geraden Pick verpackt. </li><li> Der Schädel Defekt wird dann mit Gelfoam (Pfizer, New York, NY) verstärkt. </li><li> 4-0 POLYSORB (United States Surgical, Norwalk, CT) Naht wird verwendet, um den Muskel zusammen zu bringen. Es gibt dann einen nahtlosen Übergang zu einer subkutanen Nahttechnik für die Schließung der Hautschnitt. Mit diesem Abschluss ist es nicht erforderlich, um Nähte danach zu entfernen und es besteht keine Gefahr, dass das Tier Kralle an der Stelle und ziehen Sie eine Naht. </li></ol> Teil 5: post-operative Betreuung Das Meerschweinchen ist in einem Inkubator gelegt, um die Körpertemperatur zu erhalten und überprüft alle 30 Minuten, bis wach und in der Lage einer Sternal Position aufrecht zu erhalten. Das Tier ist für Atemfrequenz und Wagenfarbe inspiziert. Dieses Zentrum nutzt Enrofloxacin (0,2 ml bei 22,7 mg / ml, subkutan) und Buprenorphin (0,05 ml bei 0.3mg/mL, subkutan) zur postoperativen Infektionsprophylaxe und Schmerz zu kontrollieren, bzw.. Schmerzstillende wird einmal am Tag der Operation und zweimal am Tag nach der Operation ein und zwei gegeben. Obwohl Antibiotika sind nicht für die aseptische su notwendigrgery, eine Fünf-Tage-, zweimal am Tag natürlich von prophylaktischen Antibiotika kann givenonce am Tag nach der Operation drei sein. Komplikationen und Management <ol><li> Atemdepression Der Chirurg sollte immer bewusst sein, das Tier s Atmung. Wenn die Atmung verlangsamt oder stoppt, schalten Chirurgie und visuell für Thorax-Bewegung zu untersuchen. Wenn das Tier erlebt Atembeschwerden oder Atemnot, überprüfen Sie, dass die Mund-und Atemwege sind nicht verschlossen. </li><li> Sinus sigmoideus Eindringen Verwenden Gelfoam und Kompression zusammen mit dem Saug-Spitze bis die Blutung gestoppt ist. </li><li> Dural Eindringen Abdeckung des Defektes mit Gelfoam. </li><li> Vestibular Schäden Bohren Sie nicht mehr als 1 mm lateral des Sinus sigmoideus. Sonst riskieren Sie Verletzungen des hinteren Bogenganges, die alle Daten für die Meerschweinchen ungültig machen würden. </li></ol>

<ol><li>Andrews, J. C., Bohmer, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+surgical+approach+to+the+endolymphatic+sac+and+the+cochlear+aqueduct+in+the+guinea+pig%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">The surgical approach to the endolymphatic sac and the cochlear aqueduct in the guinea pig.</a> Am J Otolaryngol. 10, 61-66 (1989).</li>
<li>Kimura, R., Schuknecht, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Membranous+hydrops+in+the+inner+ear+of+the+guinea+pig+after+obliteration+of+the+endolymphatic+sac%5BTitle%5D)+AND+%22Pract+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Membranous hydrops in the inner ear of the guinea pig after obliteration of the endolymphatic sac.</a> Pract Otolaryngol. , (1965).</li>
</ol>

Tierversuche wurden in Übereinstimmung mit den Richtlinien und Vorschriften her durch die Institutional Animal Care und Verwenden Ausschuss an der Case Western Reserve University gesetzt durchgeführt.

In den Wochen nach chirurgischer Verschluss des Ductus endolymphaticus, erfährt das Tier unter schwankenden Hörverlust durch akustisch evozierte Hirnstamm Reaktion gemessen. Eine Probe des auditorischen Hirnstamm Reaktion (ABR) Aufnahme ist in Abbildung 3 dargestellt. Das linke Ohr dient als nicht operierte Kontrolle. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1728/1728fig4.jpg"><img border="0" src="/files/ftp_upload/1728/1728fig3tmb.jpg" alt="Filur 3" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Abbildung 3"></...

chirurgische induktion von endolymphatischer hydrops durch obliteration des ductus endolymphaticus

Surgical Induction of Endolymphatic Hydrops by Obliteration of the Endolymphatic Duct

Chirurgische Induktion von endolymphatischen Hydrops (ELH) beim Meerschweinchen durch Verödung und Obstruktion des Ductus endolymphaticus ist ein gut anerkanntes Tiermodell der Erkrankung und ein wichtiges Korrelat für den menschlichen Morbus Menière. Im Jahre 1965, Robert Kimura und Harold Schuknecht zum ersten Mal beschrieben ein intradural Ansatz zur Obstruktion der Ductus endolymphaticus (Kimura 1965). Obwohl wirksame, entstehen diese Technik, die das Eindringen des Gehirns Schutzhülle erfordert, ein unerwünschtes Niveau der Morbidität und Mortalität in der Tier-Themen. Folglich entwickelt Andrews und Böhmer extraduralen Ansatz, der vorhersehbar produziert weniger von den Komplikationen des zentralen Nervensystems (ZNS) Penetration. (Andrews und Böhmer 1989) verbunden Die extraduralen hier beschriebene Ansatz erfordert zuerst eine Mittellinienschnitt in der Region den Hinterkopf auf die zugrunde liegenden muskulären Schicht freizulegen. Wir arbeiten nur auf der rechten Seite. Nach entsprechender Rücknahme der darüberliegenden Gewebe, wird ein horizontaler Schnitt in der Muskulatur des rechten Hinterhaupt nach rechts temporo-occipital Nahtlinie freizulegen. Der Knochen sofort inferio-lateral der Naht (Abb. 1) wird dann mit einem otologischer gebohrt, bis der Sinus sigmoideus sichtbar. Medial Zurückziehen des Sinus sigmoideus zeigt das Operculum des Ductus endolymphaticus, der Saccus endolymphaticus Häuser. Drilling medial des Operculum in den Bereich des Saccus endolymphaticus zeigt die Ductus endolymphaticus, die dann mit Knochenwachs Obstruktion und letztlich ELH produzieren verpackt ist. In den folgenden Wochen wird das Tier zeigen die progressive, fluktuierende Schwerhörigkeit und histologischen Nachweis der ELH.

Dieses Video zeigt, wie man chirurgisch behindern das Meerschweinchen ist Ductus endolymphaticus zu endolymphatischen Hydrops zu produzieren.

Chirurgische Induktion von Endolymphatischer Hydrops durch Obliteration des Ductus endolymphaticus

Die chirurgische Induktion eines endolymphatischen Hydrops (ELH) beim Meerschweinchen durch Obliteration und Obstruktion des Endolymphgangs ist ein weithin anerkanntes Tiermodell ...

Hallo, mein Name ist Chris Edden. Ich bin Forscher an der Case Western Reserve University in der Abteilung für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Kopf- und Halschirurgie. Heute werde ich die chirurgische Blockade des Endolympfkanals beim Meerschweinchen beschreiben, die Endolympfhydrops hervorruft und zur Modellierung vieler Fehlfunktionen und krankhafter Ohlpathologien verwendet wird. Ando.Lymphatisches Hydrops ist eine Schwellung des endo-lymphatischen Kompartiments der Cochlea und stellt einen wichtigen histologischen Marker für die Menière-Krankheit dar. Hier sehen Sie ein Querschnittsbild einer normalen Cochlea mit zwei perilymphatischen Kompartimenten, der Scala tympani und der Scala vestibuli, sowie einer nicht erweiterten Scala media, die kontinuierlich mit dem Endolympfgang verbunden ist. Die Struktur, an der wir innerhalb von Wochen nach dem chirurgischen Eingriff operieren, die Scala media, weist hier eine Erweiterung auf, wie hier dargestellt, und die Membran von Reissner ist gedehnt. Die Tiere zeigen außerdem einen progressiven, schwankenden Hörverlust im operierten Ohr.Ebenso wie bei vielen anderen Erkrankungen des Gehörs ist die chirurgische Induktion einer Hydrops im Meerschweinchen seit ihrer ersten Beschreibung im Jahr 1965 durch Robert Kor und Harold Schneck das Goldstandard-Tiermodell für die menschliche Morbus Ménière-Erkrankung. Obwohl das Verfahren ursprünglich mittels eines invasiveren intraduralen Zugangs durchgeführt wurde, bevorzugt unser Zentrum einen extraduralen Zugang, da dieser mit geringerer Morbidität und Mortalität für das Tier einhergeht. Im Folgenden werden die Materialien, die Tierversuchshaltung sowie der chirurgische Zugang beschrieben, die für die erfolgreiche und artgemäße Durchführung dieses recht komplexen Verfahrens erforderlich sind.Zunächst werde ich die benötigten chirurgischen Materialien beschreiben. Das Versuchstier ist ein erwachsenes weibliches, albinotisches Meerschweinchen der Rasse Duncan Hartley von Charles River International Laboratories Incorporated. Für die Vorbereitung des Raums und den sterilen Aufbau benötigen Sie sterile chirurgische Kleidung, ein Operationsmikroskop mit steriler Abdeckung und Mars, einen kleinen fenestrierten Tuch, eine intraoperative Wärmematte sowie eine Absaugvorrichtung.Eine Saugkanüle Größe 5, eine Saugkanüle Größe 40, steriles Kochsalzlösung, ein Edelstahl-Behältnis und ein Kopfhalter. Für die Anästhesie benötigen Sie präoperativ Ketamin 60 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht und Xylazin 12 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Intraoperativ benötigen Sie ein petroleumbasiertes Gleitmittel, einen elektrischen Rasierer, Betadine und 70 %igen Ethylalkohol. Außerdem benötigen Sie 0,6 Milliliter einer 0,25 %igen Markierungslösung, ein Einweg-Sicherheitsmesser Größe 11, drei gebogene Hämostasen, einen Lier-Periostheber, chirurgische WEX-Zellspitzen und einen otologischen Bohrer, einen 1,5-Millimeter-Diamantbohrer sowie einen 0,5-Millimeter-Diamantbohrer.Eine gerade Knochenhakenkürette, eine 10-ml-Spritze, Knochenwachs, Gelatineschwamm, vier Null resorbierbares Nahtmaterial mit einer P-13-Schneidnadel, Adson-Stopfer, diamantbesetzte Pinzette und Nahtschere. Für die postoperative Versorgung benötigen Sie einen sauberen Käfig mit Wärmeunterlage. Zwei ml Enrofloxacin mit 22,7 Milligramm pro Milliliter.0,05 Milliliter Buprenorphin 0,3 Milligramm pro Milliliter. Betäuben Sie zunächst das Meerschweinchen intramuskulär mit Ketamin 60 Milligramm pro Kilogramm und Xylazin 12 Milligramm pro Kilogramm. Dieses Anästhesieregime ermöglicht 60 bis 90 Minuten Anästhesie ohne Atemdepression, was gewöhnlich ausreichend Zeit für die Durchführung dieses Eingriffs darstellt.Nach der Anästhesie des Tieres wird ein petroleumbasiertes Gleitmittel auf die Augen aufgetragen. Anschließend wird der Hinterkopf mit elektrischen Haarschneidern vom oberen Thorax bis zur Kopfoberseite rasiert. Danach wird die Stelle mit Betadine und anschließend mit Alkohol desinfiziert.Das Tier ist nun bereit für die Operation. Mein Name ist Dr. Cliff McGillion. Ich bin Professor für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie an den Case Western Reserve University Hospitals in Cleveland und Leiter der Otologie und Neurootologie.Worüber ich heute mit Ihnen sprechen möchte, ist die chirurgische Technik zur Induktion einer endolymphatischen Hydrops beim Meerschweinchen. Wir operieren extroral und legen den Sinus sigmoideus frei sowie einen Bereich direkt anterior und lateral zum Sinus sigmoideus. Dort finden wir das O-Bein des endolymphatischen Systems, entfernen das Ganggewebe und das Sackgewebe und bohren den Kanal unter direkter Sicht tatsächlich aus.Der wichtigste Teil des Verfahrens ist meiner Meinung nach das Entfernen der Knochenstruktur um den Sinus sigmoideus herum und anschließend medial davon das direkte Sichtbarmachen des O-Kurses des endolymphatischen Ganges. Sobald der Operationsbereich präpariert ist, wird das Tier in den Operationssaal gebracht und auf einen Kopfhalter platziert. Der Hals wird gebeugt, um eine ausreichende Exposition des occipitalen Kamms zu gewährleisten, und unter sterilen Bedingungen abgedeckt, um die Gesundheit und Sicherheit des Tieres zu gewährleisten.Beachten Sie dieselbe sterile Technik, die auch bei einem menschlichen Patienten erforderlich wäre, um während des Eingriffs eine ausreichende Körpertemperatur aufrechtzuerhalten. Stellen Sie sicher, dass vor dem ersten Schnitt eine Wärmematte unter der Operationsfläche platziert wird. Die Markierung wird um die Operationsstelle herum injiziert. Das chirurgische Vorgehen beginnt mit einem medianen dorsalen Hautschnitt am Kopf entlang des Hinterhaupts, um eine ausreichende Exposition zu gewährleisten. Ziehen Sie die Haut zurück, indem Sie eine Klemme auf jeder Seite des Schnitts anbringen. Eine Elektrokauterisierung ist nicht notwendig, da das Meerschweinchen über einen effektiven hämostatischen Mechanismus verfügt.Danach wird ein horizontaler Einschnitt entlang des Halsmuskels vorgenommen. Um das knöcherne Hinterhaupt darzulegen, kann ein gut gesetzter Schnitt sofort die temporale Hinterhauptsnaht freilegen, wie hier gezeigt. Die Durchtrennung des größeren Hinterhauptsnervs, der gewöhnlich unterhalb des Muskels verläuft, kann dazu führen, dass das Tier zuckt.Trotz ausreichender Anästhesie beim Durchtrennen des Muskels ist es wichtig, den Knochen unterhalb der Klinge zu ertasten. Andernfalls könnte der Schnitt zu tief liegen, was die Gefahr einer Querläsion des Rückenmarks birgt, sobald die Halsmuskulatur durchtrennt ist. Ein dritter Hämostat wird verwendet, um den oberen Teil des Schnitts zu fassen, und wird von der chirurgischen Assistentin oder dem chirurgischen Assistenten fixiert gehalten.Die stumpfe Dissektion dient zur Freilegung des Hinterhauptsbeins. Achten Sie stets darauf, sich auf der rechten Seite des äußeren Hinterhauptsgrats zu befinden, und beachten Sie, dass das linke Ohr als Kontrolle dient. In diesem Modell wird dann ein periostaler Heber vom Typ Lumper verwendet, um den Schädel weiter freizulegen und den äußeren Hinterhauptsgrat sowie die temporookzipitale Nähtelinie sichtbar zu machen. Das Bohren mit einem 1,5-Millimeter-Diamantbohrer beginnt knapp unterhalb der Nähtelinie.Das Ziel besteht darin, die hintere Fossa auricularis und den Sinus sigmoideus freizulegen. Das gesamte Bohren muss sich jederzeit auf oder unterhalb der temporookzipitalen Naht befinden. Verwenden Sie einen Absaugkanal mit der Nummer fünf, um das Blut abzusaugen.Lassen Sie außerdem einen Assistenten das Feld kontinuierlich mit steriler Kochsalzlösung bewässern, die aus einer 10-cc-Spritze tropft. Das Bohren verursacht eine gewisse Blutung aus dem Mark, doch mit dem Diamantbohrer können die Blutungen in einer Tiefe von etwa einem Millimeter gestoppt werden.Eine schwache blaue Linie wird sichtbar. Dies ist der Sinus sigmoideus. Bleiben Sie einfach hier stehen.Ihre un lateral zum Sinus sigmoideus. Der a perm des endolymphatischen Ganges kann gefunden werden. Es ist wichtig, die Ränder des Sinus sigmoideus zu definieren, ohne ihn zu durchdringen.Wenn der überliegende Knochen ausreichend dünn ist, wird das Bohren gestoppt und die Absaugung auf eine Größe 40 umgestellt. Es wird auch eine höhere Vergrößerung verwendet. Ein gerader Meißel wird benutzt, um den überliegenden Knochen vorsichtig zu entfernen.Der Sigmasinus wird vorsichtig nach medial reträhiert, wodurch das Operkulum freigelegt wird, das oft nicht deutlich sichtbar ist, da es häufig durch Blut verdeckt wird. Nun wird der freigelegte Sigmasinus vorsichtig nach medial reträhiert, wodurch das Operkulum freigelegt wird. Die Rille wird nun mit einem kleineren Schneidbohrer mit 0,5 mm Durchmesser aufgebohrt, wodurch das Endolympfasack vernichtet und letztlich der Endolympfleiter erreicht wird.Der Kanal ist als dunkles Oval innerhalb der Weiße des umgebenden Knochens sichtbar. Etwa ein Millimeter des Kanals wird gebohrt, bevor er mit Knochenwachs verstopft wird. Knochenwachs wird mithilfe von Gelatineschwamm in den Kanal eingedrückt.Diese Okklusion des endolymphatischen Gangs induziert endolymphatisches Hydrozephalus. Zur Annäherung des Muskels wird eine 4,0 Poly Shorb-Naht verwendet. Anschließend erfolgt nahtlos der Übergang zu einer subkutanen Nähtechnik für den Hautschnitt. Bei dieser Verschlussmethode besteht keine Notwendigkeit, die Nähte nachträglich zu entfernen, und es besteht kein Risiko, dass das Tier die Stelle aufkratzt oder eine Naht oder Heftklammer herauszieht.Nach der Operation wird das Meerschweinchen in einen Inkubator gebracht, um die Körpertemperatur aufrechtzuerhalten, und alle 30 Minuten überprüft, bis es wach ist. Das Tier wird auf Atemfrequenz und Körperfarbe untersucht. Dieses Zentrum verwendet das Breitbandantibiotikum inin sowie Buprenorphin zur Behandlung von Schmerzkomplikationen.Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen Risiken für das Versuchstier. Daher werde ich nun einige mögliche intraoperative Komplikationen und deren Vermeidung erläutern. Atemdepression: Der Chirurg sollte stets auf die Atmung des Tieres achten, falls die Atmung stoppt oder sich verlangsamt.Die Operation beenden und visuell auf thorakale Bewegung überprüfen. Falls das Tier apnoeisch ist, prüfen, ob Mund und Atemweg nicht verlegt sind. Bei Penetration des Sinus sigmoideus Gelatineschwamm und Kompression zusammen mit der Absaugspitze verwenden, bis die Blutung gestoppt ist.Bei der duralen Penetration muss der Gelfoam-Vorhofschaden abgedeckt werden; bohren Sie nicht mehr als einen Millimeter seitlich zum Sinus sigmoideus, da sonst der hintere Bogengang verletzt werden kann, was alle Daten für dieses spezielle Meerschweinchen ungültig machen würde. Die chirurgische Verschlussung des Endolympfkanals beim Meerschweinchen ist ein technisch anspruchsvoller Eingriff, kann jedoch mit geeigneten Instrumenten, Anleitung und Kenntnis der relevanten Anatomie so durchgeführt werden, dass er sowohl artgerecht für das Tier als auch als Modell für die menschliche Morbus-Menière-Erkrankung nützlich ist.

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Biologie

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Chirurgische Induktion von Endolymphatischer Hydrops durch Obliteration des Ductus endolymphaticus

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