0 Aufrufe • 4:34 Min. • July 8th, 2025
Bereiten Sie zunächst ein betäubtes Kaninchen in Rückenlage vor. Sterilisieren Sie den Bauch und machen Sie einen Hautschnitt in der Mittellinie, um die Linea alba freizulegen - ein dünnes weißes Band aus kollagenem Gewebe, das die Bauchmuskeln verbindet. Als nächstes präparieren Sie die Linea alba und durchtrennen das Peritoneum - die seröse Membran, die die Bauchhöhle auskleidet -, um Zugang zu den intraperitonealen Organen zu erhalten.
Lokalisieren Sie die rotbraune Leber in der oberen zentralen Bauchregion. Die Kaninchenleber besteht aus dem rechten, linken lateralen, linken medialen, quadratischen und caudatären Lappen. Identifizieren Sie den linken lateralen Lappen, der inferolateral zum linken medialen Lappen liegt. Ziehen Sie nun den linken Seitenlappen heraus und legen Sie ihn auf eine trockene Gaze, um ein Zurückziehen in die Bauchhöhle zu verhindern. Decken Sie das Organ mit einer feuchten Gaze ab, um es mit Feuchtigkeit zu versorgen.
In der Zwischenzeit wird das Tumorgewebe von Interesse - von einem tumortragenden Spender - verarbeitet, um Fragmente geeigneter Größe zu erhalten. Punktieren Sie die äußere Leberkapsel mit einer Klinge tief genug, um eine kleine Tasche für die Implantation des Tumorfragments zu schaffen.
Übertragen Sie das aufbereitete Tumorfragment in die Tasche und entfernen Sie die Klinge. Tragen Sie ein Blutstillungsmittel auf die Tasche auf, um die Blutung zu stoppen und den Auswurf des Tumorfragments zu verhindern. Nach der Blutstillung die Leber in die Bauchhöhle zurückführen. Nähen Sie den chirurgischen Schnitt und lassen Sie das Kaninchen sich erholen. Überwachen Sie das Tier wöchentlich und beobachten Sie das Wachstum des Lebertumors.
Für die Implementierung des Tumors bestätigen Sie zunächst eine mangelnde Reaktion auf den Pedalreflex. Nach der Bestätigung wird das Tier unter Narkose gesetzt. Ein angemessenes Maß an Anästhesie wird bestätigt, und der Bauch wird steril vorbereitet und drapiert. Verwenden Sie nach der Anästhesie eine Klinge #15, um einen 3 bis 4 Zentimeter vertikalen Hautschnitt in der Mittellinie vorzunehmen, beginnend mit dem Xiphoid-Prozess.
Ziehen Sie die Haut zurück, um die Linea alba zu identifizieren, ein reflektierendes weißes Gewebeband, das sich nach unten entlang der Mittellinie bewegt, und verwenden Sie sowohl eine stumpfe als auch eine scharfe Dissektion, um die lineare Alba zu durchqueren, das Peritoneum freizulegen und darauf zu achten, dass das darunter liegende Darmgewebe nicht perforiert wird. Präparieren Sie vorsichtig durch das Gewebe der Bauchhöhle, um die Leber zu lokalisieren, und verlängern Sie den Mittellinienschnitt mit einem Blutstiller bei Bedarf um 1 bis 2 Zentimeter nach unten durch Haut, Muskeln und Bauchfell.
Identifizieren Sie den linken Lappen, der inferolateral zum Mediallappen ist, der in der Mittellinie sitzt, und platzieren Sie ein trockenes Stück Gaze an der unteren Seite des Schnitts, um zu verhindern, dass sich die Leber in den Bauch zurückzieht. Legen Sie ein neues Stück feuchte Gaze auf die extrahierte Leber.
Wählen Sie ein 1 bis 2 Kubikmillimeter großes Tumorgewebestück mit einer Pinzette und verwenden Sie eine #11-Klinge, um das Lebergewebe in einem 45-Grad-Winkel zu einer 0,5 Zentimeter tiefen Tasche zu durchstechen, wobei Sie darauf achten, dass es nicht in die dorsale Seite der Leberkapsel eindringt. Heben Sie die Klinge vorsichtig nach ventral an, um eine kleine Tasche im Leberbett zu schaffen, und platzieren Sie den Tumor in der Tasche.
Legen Sie ein Stück Blutstillungsmittel über die Tumortasche, um die Blutstillung zu fördern und das Ausstoßen des Tumorstücks zu verhindern, und führen Sie nach Bestätigung der Blutstillung die Leber in die Bauchhöhle zurück. Verwenden Sie dann ein 3-0 Polydioxanon-Naht auf einer Kegelnadel und einen einfachen durchgehenden Stich, um die Bauchdecke zu schließen, und 4-0 Polyglactin 910-Nähte auf einer Schneidenadel und einen kontinuierlichen subkutikulären Stich, um die Haut zu schließen.