Entwicklung eines Virtual-Reality-Bewertung der Alltag Fähigkeiten

Das übergeordnete Ziel der folgenden computergestützten Bewertung ist die Messung der Funktionsfähigkeit. Das ist die Fähigkeit, kritische Alltagsfertigkeiten auf praktische, realistische und einfach anzuwendende Weise für Patienten mit Schizophrenie oder anderen schweren psychischen Erkrankungen auszuführen. Der erste Schritt, um dieses Ziel zu erreichen, besteht darin, die Bewertung in einem komfortablen, ruhigen Raum ohne Ablenkungen durchzuführen.

Auf diese Weise können die Probanden in einer optimalen Umgebung beurteilt werden. Handelt es sich um die erste Begegnung des Probanden mit der Bewertung in einem zweiten Schritt, sollte das Tutorium durchgeführt werden. Dies ermöglicht es dem Probanden, sich mit den Computer- und Programmfunktionen vertraut zu machen, und stellt sicher, dass die Funktionsfähigkeit gemessen wird und nicht die Vertrautheit des Probanden mit der computergestützten Aufgabe.

Als nächstes sollte der Tester die entsprechende Testversion des Assessments durchführen, um die Funktionsfähigkeit des Probanden zu messen. Die erzielten Ergebnisse indizieren das Leistungsniveau der Probanden in Bezug auf Fähigkeiten, die mit dem täglichen Funktionieren verbunden sind. Da es mehrere Versionen gibt, kann der Test wiederholt werden, was eine Beurteilung der Beeinträchtigung des Ausgangswerts und behandlungsbedingter Veränderungen ermöglicht.

Die Funktionsfähigkeit ist bei vielen Patienten mit ZNS-Erkrankungen wie Schizophrenie, bipolarer Störung, Alzheimer und älteren Menschen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung oder normalen altersbedingten Veränderungen deutlich beeinträchtigt. Die Bewertung der Funktionsfähigkeit setzt Maßstäbe für die Bestimmung, ob Behandlungen einen Nutzen bringen, der für Patienten, die sie benötigen, wirklich von Bedeutung ist. Das Virtual-Reality-Tool zur Bewertung der funktionalen Kapazität, B-R-F-C-A-T.

Vcat bewertet eine Vielzahl von Fähigkeiten, die sich auf das Funktionieren des täglichen Lebens beziehen. Es hat Vorteile gegenüber anderen Maßen der Funktionsfähigkeit, da es mehrere Versionen gibt, die wiederholt verwendet werden können. Die Ergebnisse stehen automatisch für Datenbanken zur Verfügung und können in einer Vielzahl unterschiedlicher Situationen und Kulturen verwendet werden.

Da fast jeder einkaufen geht und öffentliche Verkehrsmittel benutzt, ist die visuelle Demonstration dieser Methode von entscheidender Bedeutung, da die Virtual-Reality-Bewertung computerbasiert ist und die visuelle Plattform Forschern und Administratoren ein besseres Verständnis der Bewertung ermöglicht. Beginnen Sie mit der Installation der Bewertung auf einem Computer, der den Anforderungen der Software entspricht, in einem ruhigen Raum ohne Ablenkungen. Stellen Sie sicher, dass der Computer an einem Tisch oder Schreibtisch in bequemer Sitzhöhe mit einer kabelgebundenen Maus auf dem Tisch steht, mit genügend Platz, damit die Person ihren Arm ablegen kann, um Ermüdung zu vermeiden.

Stellen Sie außerdem sicher, dass die externen Lautsprecher eingesteckt und auf eine angemessene Lautstärke eingestellt sind. Stellen Sie als Nächstes zwei Stühle auf, einen direkt vor dem Computer für das Motiv und einen an der Seite und etwas hinter dem anderen Stuhl. Damit der Administrator in einem Raider sitzen kann, sollte er während der Verwaltung der Bewertung jederzeit anwesend sein.

Sobald der Proband eintrifft, holen Sie eine schriftliche und informierte Einverständniserklärung ein, bevor Sie die Bewertung durchführen, und stellen Sie sicher, dass er keinen Zugang zu Materialien hat, die zum Anfertigen von Notizen verwendet werden können. Richten Sie dann das Programm ein, indem Sie auf das Play-VCAT-Symbol doppelklicken. Wenn Sie einen neuen Probanden beurteilen, wählen Sie Neues Profil aus und erstellen Sie dann eine neue Patienten-ID und ein neues Passwort für den Probanden und klicken Sie auf Bestätigen, wenn Sie einen wiederkehrenden Probanden beurteilen, geben Sie die zuvor erstellte Patienten-ID und das Passwort ein und klicken Sie auf Bestätigen.

Geben Sie als Nächstes die Site-Nummer, das Geburtsdatum des Probanden, das Alter, die Händigkeit und das Geschlecht ein. Geben Sie auch die Initialen des Bewerters ein. Wählen Sie dann die Studie mit der Besuchsnummer aus und klicken Sie abschließend auf Bestätigen.

Um die Bewertung zu beginnen, setzen Sie den Probanden auf den Stuhl direkt vor dem Computer. Wenn dies die erste Bewertung des Probanden ist, verwenden Sie das Tutorial für Standardszenarien und die Standard-Miniszenario-Wohnung. Beachten Sie, dass das Tutorial immer vor einer Testversion administriert werden sollte.

Wenn es sich um ein wiederkehrendes Subjekt handelt, wählen Sie die nächste auszuführende Testversion aus dem Dropdown-Menü des Szenarios aus. Der Bewerter sollte während der gesamten Bewertung anwesend bleiben. Wenn die Person nach dem Weg fragt, weisen Sie sie an, auf das Audiosymbol in der oberen linken Ecke zu klicken.

Wenn die Person aufhört, aufmerksam zu sein, oder zu irgendeinem Zeitpunkt vom Bildschirm wegschaut, lenken Sie ihre Aufmerksamkeit zurück auf die Aufgabe. Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen, um sicherzustellen, dass der Proband während der Durchführung der Bewertung keine Pause benötigt, aber wenn nötig, kann die Bewertung unter extremen Umständen pausiert und zu einem späteren Zeitpunkt fortgesetzt werden, indem Sie die Escape-Taste drücken. Nach der kurzen Pause klicken Sie einfach auf das Hauptmenü.

Geben Sie den Admin-Code ein und klicken Sie auf Ja. Die Bewertung kehrt dann zum Bildschirm zurück, um auszuwählen, welches Mini-Szenario erforderlich ist, um das Subjekt bei seiner Rückkehr zu starten. Wenn der Betreffende an diesem Tag nicht in der Lage ist, die gesamte Version abzuschließen und an einem anderen Tag wiederkommen muss, klicken Sie im Menü "Spiel pausiert" auf "Beenden".

Geben Sie den Admin-Code ein und klicken Sie auf Ja. Dadurch wird das Programm beendet. Wenn der Proband an einem folgenden Tag zurückkehrt, melden Sie sich mit der Patienten-ID und dem Passwort wieder im Programm an und wählen Sie das entsprechende Szenario und Mini-Szenario aus den Dropdown-Menüs aus.

Beachte, dass alle abgeschlossenen Mini-Szenarien von grün auf rot umgeschaltet haben. Sobald der Proband alle vier Tutorial-Miniszenarien abgeschlossen hat, einschließlich Wohnung, Bus zum Geschäft, Geschäft und Bus zur Wohnung, herzlichen Glückwunsch. Der Bildschirm wird angezeigt.

Das Tutorial ist nun abgeschlossen. Klicken Sie auf Weiter und dann auf Beginnen. Neues Szenario.

Geben Sie dann den Admin-Code ein und klicken Sie auf Ja. Wählen Sie anschließend die entsprechende Testversion aus dem Dropdown-Menü des Szenarios aus und klicken Sie auf Bestätigen. Das Szenario mit der Bezeichnung Tutorial sollte jetzt von grün auf rot gewechselt haben, da der Betreff das gesamte Szenario abgeschlossen hat.

Sobald das Subjekt alle vier Test-Mini-Szenarien abgeschlossen hat, erscheint erneut der Glückwunschbildschirm. Klicken Sie auf Weiter, und beenden Sie dann die Anwendung im Feld mit der Bezeichnung Admin-Code. Geben Sie admin ein, klicken Sie auf Ja und die Sitzung ist abgeschlossen.

Wenn der Proband versucht, eines der Ziele in falscher Reihenfolge zu erledigen, erinnern Sie ihn daran, dass er die in den Anweisungen oben auf dem Bildschirm beschriebene Aufgabe erledigen muss, bevor er zur nächsten Aufgabe übergeht. Wenn der Proband sein gesamtes virtuelles Kleingeld frühzeitig aufbraucht und das Endziel nicht erreichen kann, wird diese Abweichung im Tutorial anders gehandhabt als in der Testversion. Wenn Sie das Tutorial ausführen, verlassen Sie das Spiel und kehren Sie zum Szenarioauswahlmenü zurück, lesen Sie das Tutorial und ermutigen Sie das Subjekt, zu versuchen, nicht alle Münzen während der frühen Ziele zu verbrauchen.

Wenn Sie die Testversion ausführen, verlassen Sie das Spiel und kehren Sie zum Szenarioauswahlmenü zurück, lesen Sie die Testversion nicht. Dieser Datenpunkt wird als fehlend betrachtet. Die hier gezeigte Tabelle zeigt eine Stichprobe der Daten, die aus dem Virtual-Reality-Assessment exportiert wurden.

Diese Tabelle zeigt die Faktorenanalyse von 46 Probanden, die den Test absolviert haben. Die Analyse erklärte 91 % der Varianz und ergab drei Faktoren: Argumentation und Problemlösung, Verarbeitungsgeschwindigkeit und Arbeitsgedächtnis. Diese Faktoren gehören zu den wichtigsten Determinanten des Funktionierens des Alltagslebens, und hier können wir ein Streudiagramm sehen, das die Korrelation zwischen der Leistung des Probanden beim ersten und dem zweiten Besuch darstellt.

Es wird ein bescheidener, aber akzeptabler Test vorgeschlagen, der die Zuverlässigkeit wie erwartet erneut testet. Vorläufige Ergebnisse in Patientendaten zeigen eine Erhöhung der Reliabilität von Tests Nach der Beherrschung der Maske. Diese Beurteilung kann bei gesunden Menschen in etwa 25 Minuten und bei Patienten in 40 Minuten für die erste Beurteilung und in etwa 15 bis 20 Minuten bei nachfolgenden Untersuchungen abgeschlossen werden.

Wenn Sie dieses Verfahren versuchen, ist es wichtig, daran zu denken, den Probanden jederzeit mit dem Test zu beschäftigen. Nur weil der Test computergesteuert ist, bedeutet das nicht, dass die Patienten nicht beobachtet werden müssen. Die Entwicklung dieses Virtual-Reality-Assessments ebnet den Weg für computergestützte Assessments zur Messung der Funktionsfähigkeit.

Nachdem Sie sich dieses Video angesehen haben, sollten Sie ein gutes Verständnis dafür haben, wie Sie das Virtual-Reality-Assessment erfolgreich durchführen können und warum es sich um eine wichtige neue Methode zur Messung der Funktionsfähigkeit handelt.