Name: Eine Anästhesie, Chirurgie und Ernteverfahren zur Bewertung von transpedikulären Schrauben mit einem In vivo Schwein Lendenwirbelsäule Modell (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2017-05-31T12:30:00.000+00:00
Duration: 9 min 7 s
Description: Lernen Sie eine Anästhesie-, Chirurgie- und Erntemethode zur Bewertung von transpedikulären Schrauben mit einem in vivo Schweine-Lendenwirbelsäulenmodell. Diese Technik ermöglicht den Vergleich der Langzeitstabilität verschiedener Schraubentypen.

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Diese Studie wurde durch einen Zuschuss (CNUH-BRI-2012-02-005) finanziert durch die Biomedical Research Institute der Chonbuk National University Hospital (CNUH-BRI), Republik Korea unterstützt.

Die Institutional Animal Care und Use Committee der Chonbuk National University genehmigt diese Studie. Die Behandlung, Verwendung und Handhabung von Tieren folgten allen Richtlinien und Richtlinien. Pflegen Sie den Operationssaal bei 24 ° C. 1. Anästhesie <ol><li> Akklimatisieren Sie Miniaturschweine, im Alter von 12 Monaten, in der Versuchseinheit für mindestens eine Woche. Führen Sie eine klinische Untersuchung der Atemfrequenz, Herzfrequenz und Körpertemperatur durch. Füttern Sie jedes Miniaturschwein noch 12 Stunden vor dem Anästhesieverfahren. </li><li> In die laterale Halsmuskelregion, hinter dem Ohr, für die Prämedikation injizieren Atropin (0,05 mg / kg) und Ketamin (20 mg / kg) / Xylaxin (2 mg / kg) </li><li> Nach der Sedierung, legen Sie ein Gummiband um die Unterseite des Ohres und reinigen Sie das Ohr mit topischem Alkohol. </li><li> Legen Sie einen Plastikkatheter aus der Nadel in die Ohrvene und entfernen Sie das Gummiband. Vergewissern Sie sich, dass der Katheter korrekt platziert ist. GrippeDen Katheter mit heparinierter Kochsalzlösung und mit Klebeband fixieren. </li><li> Für die endotracheale Intubation, positioniere das Miniaturschwein in der sternalen Wiederholung. Mit Hilfe eines Assistenten, halten Sie den Kiefer des Schweins mit einer geeigneten Schlinge und öffnen Sie den Mund. <ol><li> Führen Sie die Spitze des Laryngoskops in die Rachenhöhle, um die Epiglottis aus dem weichen Gaumen zu verdrängen. Benutze die Spitze des Laryngoskopblattes, um die Stimmbänder sichtbar zu machen und das Endotrachealtubus während der Exspiration in die Trachea zu bringen. </li><li> Fühlen Sie sich für einen freien Durchgang von Luft für die richtige Intubation und überprüfen Sie die Brust Auskultation für Atmung Sounds in beiden linken und rechten Seiten des Mini-Schwein. </li></ol></li><li> Füllen Sie die Manschette mit dem entsprechenden Luftvolumen des Endotrachealtubus mit Luft mit einer 10-ml-Spritze und befestigen Sie den Schlauch mit der Klebebandschraube an der Schnauze. </li><li> Geben Sie eine Konzentration von 2,0% Isofluran, eine Inhalationsanästhesie für eine verlängerte Anästhesie, durch die EndotrAcheal Intubation Rohr. Testen Sie die Hornhaut und palpebralen Reflexe, um die Anästhesie zu bestätigen und Salbe auf die Augen zu verwenden, um Trockenheit zu verhindern. </li><li> Überwachen Sie das Herz-Kreislauf-System, die Atemwege und die Körpertemperatur während der Anästhesie mindestens alle 5 min, bis das Miniatur-Schwein sich erholt. </li><li> 30 min vor der Wirbelsäulenchirurgie, 30 mg / kg Cefazolin IV langsam, die erste Generation der Cephalosporin-Antibiotika. </li><li> Verabreichen Sie 5 - 10 ml / kg / h warme (37 ° C) Kochsalzlösung mit einer IV-Linie, um die Homöostase aufrechtzuerhalten und 50 μg / kg / min Fentanyl zur Kontrolle der Schmerzen bereitzustellen. </li><li> Nach der Wirbelsäulenchirurgie, Extubation durchführen, wenn ein starker Schluckreflex sichtbar ist. </li><li> Nehmen Sie das Miniaturschwein in einen Raum und überwachen Sie, bis er sich von der Anästhesie erholt. Geben Sie Nahrung und Wasser, wenn das Miniaturschwein voll bewusst ist. </li><li> Tragen Sie 3 mg / kg Enrofloxacin-Antibiotikum mit 4,4 mg / kg Carprofen täglich zur Schmerzkontrolle während der ersten 3 Tage auf. </li><li> MoniDas Schwein täglich bis zum Entfernen der Nähte. </li></ol> 2. Wirbelsäulenchirurgie <ol><li> Autoklavieren Sie die transpedikulären Schrauben und die hinteren Fixiersysteme zur Sterilisation nach den Richtlinien des Herstellers. </li><li> Rasieren Sie die Rückseite des Miniaturschweins, ca. 10 cm von der Mitte nach links oder rechts, mit einem Rasierer, während das Schwein in einer Rückenlage ist. Die Haut mit Povidon-Jod-Lösung und 70% Alkohol reinigen. </li><li> Machen Sie eine Längsschnittlinie von der zweiten Dornfortsatz der Lendenwirbelsäule bis zum ersten medianen Sakralkamm mit einem Skalpell. Durch das subkutane Gewebe und die Blende auf die Spitze der Dornfortsätze zerlegen. </li><li> Erhöhen Sie die Paraspinalmuskeln subperiostal von den darunter liegenden Lamininen mit einem Cobb-Aufzug. Dissektion entlang des Dornfortsatzes und Lamina beschränkt auf die Facettengelenke. </li><li> Öffnen Sie den oberflächlichen Kortex des Einstiegspunktes (der dem Mammillarfortsatz von L3 gerade unterlegen istAuf L5 auf beiden Seiten) mit einem Grat oder einem Rongeur. </li><li> Setzen Sie den Führungsstift an einer offenen Stelle, parallel zur oberen Endplatte und in einem 20 ° Winkel zum Dornfortsatz ein. Definieren Sie den idealen Ausgangspunkt mit C-Arm oder tragbaren postero-anterior / lateralen Röntgenstrahlen. </li><li> Setzen Sie eine Pedikelsonde bis zu 25 mm nach dem Röntgenbild ein. Bestätigen Sie die komplette intraossäre Trajektorie mit Pedikel und Körper Palpation mit einem Pedikel klingende Gerät. </li><li> Setzen Sie sechs Pedikelschrauben in den vorbereiteten Stiel von L3 bis L5 ein, bis der Schraubenkopf gut sitzt. Richten Sie die Seitenöffnung des Implantatkopfes in die gewünschte Richtung und richten Sie die horizontale Position mit der Stabtrajektorie aus. </li><li> Setzen Sie zwei Stäbe in beide Seiten der Pedikelschraubenköpfe ein. Setzen Sie die Hülse und die Mutter am Pedikelschraubenkopf mit einem Universalgriff ein. </li><li> Die Mutter mit einem geraden Steckschlüssel locker anziehen und die Mutter mit einem Drehmomentschlüssel festziehen. </li><li> Bestätigen Sie die Positionen oF die Pedikelschrauben mit tragbaren postero-anterior / lateralen Röntgenstrahlen. HINWEIS: Warten Sie, bis das Miniaturschwein aufwacht und überprüfen Sie die Gangmuster und die motorische Funktion des Hintergliedes, um festzustellen, ob eine Schraube schlecht implantiert wurde. </li><li> Bewässern Sie die Chirurgie mit 3 L normaler Kochsalzlösung mit einer Glühbirne Spülmaschine mit Absaugung. </li><li> Legen Sie einen Silikonabfluss in die Chirurgie und nehmen Sie die Silikonspitze heraus. Schließen Sie die paraspinalen Muskeln und subkutan mit 1,0 metrischen resorbierbaren Nähten. Schließen Sie die Haut mit 2,0 metrischen, nicht resorbierbaren Nylonnähten. </li><li> Desinfizieren Sie die Nahtstelle mit Povidon-Jod und wenden Sie einen Verband mit sterilisiertem Gaze und Klebeband an. </li></ol> 3. Ernteverfahren <ol><li> Nach 12 Wochen postoperativ injizieren Sie Xylazin (2 mg / kg) und Ketamin (10 mg / kg) in den lateralen Halsmuskelbereich, hinter dem Ohr, für die Prämedikation. </li><li> Nach der Sedierung 15 mg / kg KCl direkt in die Ohrvene gebenKatheter für Euthanasie. </li><li> Machen Sie eine Längsschnittlinie Einschnitt bei der vorherigen Chirurgie Narbe Läsion. Das Weichgewebe und die Paraspinalmuskulatur zerlegen. </li><li> Explosion des Dornfortsatzes der Lendenwirbelsäulen, Laminas, Stäbchen, Nüsse und Querfortsätze von L3 bis L5. </li><li> Entfernen Sie die Muttern mit einem Drehmomentschlüssel und Stäben. Schneiden Sie den L2-3-Plattenplatz und den L5-S1-Plattenplatz mit einer oszillierenden Säge. </li><li> Dissect beide Seiten des mittleren und vorderen Teils der L3-5 Wirbelsäule mit einem Cobb Aufzug und Turmzange. Nach der Ernte, wenn die Wirbelsäule nicht sofort getestet werden kann, wickeln Sie sie in mit Kochsalzlösung getränkte Gaze ein und lagern bei -20 ° C. </li></ol>

<ol><li>Greenfield, R. T., Grant, R. E., Bryant, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pedicle+screw+fixation+in+the+management+of+unstable+thoracolumbar+spine+injuries%5BTitle%5D)+AND+%22Orthop+Rev%22%5BJournal%5D)">Pedicle screw fixation in the management of unstable thoracolumbar spine injuries.</a> Orthop Rev. 21 (6), 701-706 (1992).</li>
<li>Upasani, V. V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pedicle+screw+surface+coatings+improve+fixation+in+nonfusion+spinal+constructs%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Pedicle screw surface coatings improve fixation in nonfusion spinal constructs.</a> Spine. 34 (4), 335-343 (2009).</li>
<li>Halvorson, T. L., Kelley, L. A., Thomas, K. A., Whitecloud, T. S., Cook, S. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+bone+mineral+density+on+pedicle+screw+fixation%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Effects of bone mineral density on pedicle screw fixation.</a> Spine. 19 (21), 2415-2420 (1994).</li>
<li>Weinstein, J. N., Spratt, K. F., Spengler, D., Brick, C., Reid, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spinal+pedicle+fixation%3A+reliability+and+validity+of+roentgenogram-based+assessment+and+surgical+factors+on+successful+screw+placement%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Spinal pedicle fixation: reliability and validity of roentgenogram-based assessment and surgical factors on successful screw placement.</a> Spine. 13 (9), 1012-1018 (1988).</li>
<li>Fini, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biological+assessment+of+the+bone-screw+interface+after+insertion+of+uncoated+and+hydroxyapatite-coated+pedicular+screws+in+the+osteopenic+sheep%5BTitle%5D)+AND+%22J+Biomed+Mater+Res+A%22%5BJournal%5D)">Biological assessment of the bone-screw interface after insertion of uncoated and hydroxyapatite-coated pedicular screws in the osteopenic sheep.</a> J Biomed Mater Res A. 66 (1), 176-183 (2003).</li>
<li>Kim, D. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+Titanium-Coated+Pedicle+Screws%3A+In+Vivo+Porcine+Lumbar+Spine+Model%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Evaluation of Titanium-Coated Pedicle Screws: In Vivo Porcine Lumbar Spine Model.</a> World Neurosurg. 91, 163-171 (2016).</li>
<li>Upasani, V. V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pedicle+screw+surface+coatings+improve+fixation+in+nonfusion+spinal+constructs%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Pedicle screw surface coatings improve fixation in nonfusion spinal constructs.</a> Spine. 34 (4), 335-343 (2009).</li>
<li>Smit, T. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+use+of+a+quadrupted+as+an+in+vivo+model+for+the+study+of+the+spine-biomechanical+considrations%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Spine+J%22%5BJournal%5D)">The use of a quadrupted as an in vivo model for the study of the spine-biomechanical considrations.</a> Eur Spine J. 11 (2), 137-144 (2002).</li>
<li>Aldini, N. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pedicular+fixation+in+the+osteoporotic+spine%3A+a+pilot+in+vivo+study+on+long-term+ovariectomized+sheep%5BTitle%5D)+AND+%22J+Orthop+Res%22%5BJournal%5D)">Pedicular fixation in the osteoporotic spine: a pilot in vivo study on long-term ovariectomized sheep.</a> J Orthop Res. 20 (6), 1217-1224 (2002).</li>
<li>Fini, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biological+assessment+of+the+bone-screw+interface+after+insertion+of+uncoated+and+hydroxyapatite-coated+pedicular+screws+in+the+osteopenic+sheep%5BTitle%5D)+AND+%22J+Biomed+Mater+Res+A%22%5BJournal%5D)">Biological assessment of the bone-screw interface after insertion of uncoated and hydroxyapatite-coated pedicular screws in the osteopenic sheep.</a> J Biomed Mater Res A. 66 (1), 176-183 (2003).</li>
<li>Branemark, R., Ohrnell, L. O., Skalak, R., Carlsson, L., Branemark, P. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biomechanical+characterization+of+osseointegration%3A+an+experimental+in+vivo+investigation+in+the+beagle+dog%5BTitle%5D)+AND+%22J+Orthop+Res%22%5BJournal%5D)">Biomechanical characterization of osseointegration: an experimental in vivo investigation in the beagle dog.</a> J Orthop Res. 16 (1), 61-69 (1998).</li>
<li>McLain, R. F., Yerby, S. A., Moseley, T. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparative+morphometry+of+L4+vertebrae%3A+comparison+of+large+animal+models+for+the+human+lumbar+spine%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Comparative morphometry of L4 vertebrae: comparison of large animal models for the human lumbar spine.</a> Spine. 27 (8), E200-E206 (2002).</li>
<li>Giavaresi, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((In+vivo+preclinical+evaluation+of+the+influence+of+osteoporosis+on+the+anchorage+of+different+pedicle+screw+designs%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Spine+J%22%5BJournal%5D)">In vivo preclinical evaluation of the influence of osteoporosis on the anchorage of different pedicle screw designs.</a> Eur Spine J. 20 (8), 1289-1296 (2011).</li>
<li>Hasegawa, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hydroxyapatite-coating+of+pedicle+screws+improves+resistance+against+pull-out+force+in+the+osteoporotic+canine+lumbar+spine+model%3A+a+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+J%22%5BJournal%5D)">Hydroxyapatite-coating of pedicle screws improves resistance against pull-out force in the osteoporotic canine lumbar spine model: a pilot study.</a> Spine J. 5 (3), 239-243 (2005).</li>
<li>Smorgick, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Single-+versus+multilevel+fusion+for+single-level+degenerative+spondylolisthesis+and+multilevel+lumbar+stenosis%3A+four-year+results+of+the+spine+patient+outcomes+research+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Single- versus multilevel fusion for single-level degenerative spondylolisthesis and multilevel lumbar stenosis: four-year results of the spine patient outcomes research trial.</a> Spine. 38 (10), 797-805 (2013).</li>
<li>Busscher, I., Ploegmakers, J. J., Verkerke, G. J., Veldhuizen, A. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparative+anatomical+dimensions+of+the+complete+human+and+porcine+spine%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Spine+J%22%5BJournal%5D)">Comparative anatomical dimensions of the complete human and porcine spine.</a> Eur Spine J. 19 (7), 1104-1114 (2010).</li>
</ol>

Die Autoren haben nichts mit diesem Papier zu veröffentlichen.

Die Auswertung von transpedikulären Schrauben in der Schweinerücken erfordert viel Zeit und Mühe. Zuerst ist das Miniaturschwein ein großes Tier. Für Tierpflege und Anästhesie benötigt der Forscher ein spezialisiertes Protokoll. Zweitens sollte die Operation eine Umgebung ähnlich der menschlichen Chirurgie beibehalten. Der Zweck der Auswertung von Pedikelschrauben in der Schweinerücken besteht darin, eine effiziente Schraube zu entwickeln, die auf den Menschen angewendet werden kann. Drittens erfordert die Auswertung de...

Die transpedikuläre Schraubenfixierung ist eine Goldstandardbehandlung für degenerative Lendenwirbelsäulen und Berstfrakturen, da sie drei Säulen der Wirbelsäule umfasst und eine Stabilisierung erreicht1,2. Die meisten Patienten, die sich einer solchen Operation unterziehen, haben jedoch auch Osteoporose3,4. Viele Studien haben die Fixationsstärke und den Osseointegrationsstatus von transpedikulären Schrauben untersucht, da die Lockerung von derzeit verwendeten Pedikelschrauben bei Patienten mit Osteoporose berichtet wurde5,6.
Die Wirbelsäule des Schweins ähnelt in Bezug auf die Größe der menschlichen Wirbelsäule. Es ist im Vergleich zu einem Primatenmodell kostengünstiger7. Darüber hinaus hat eine mechanische In-vivo-Studie gezeigt, dass die Wirbelsäule eines vierbeinigen Schweins im Wesentlichen auf die gleiche Weise belastet wird wie die der menschlichen Wirbelsäule8, weshalb viele Forscher Schweinestacheln für Studien zur Verhinderung des Lösens von Pedikelschrauben verwenden. Die Untersuchung von Pedikelschrauben in der Schweinewirbelsäule dauert jedoch mehrere Monate, da die Identifizierung der Langzeitstabilität von Pedikelschrauben einige Zeit in Anspruch nimmt. Um verschiedene Arten von Schrauben im Wirbelkörper vergleichen zu können, ist es notwendig, die Schrauben in ähnlichen Positionen einzusetzen. Daher sollten Forscher mit den richtigen Anästhesietechniken, standardisierten chirurgischen Protokollen und Entnahmeverfahren vertraut sein, bevor sie Experimente durchführen. Hier beschreiben wir eine detaillierte Methode für Anästhesie, Operation und Entnahme zur Beurteilung der Pedikelschraubenfixation unter Verwendung eines Schweinewirbelsäulenmodells, einschließlich ex vivo Bildgebung, Histologie und Krafttests.

<table><tbody><tr><td>Miniaturschwein</td><td>OrientBio</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Atropin</td><td>Jeil pharmazeutische</td><td>A04900241</td><td>Anästhesie</td></tr><tr><td>Über der Nadel Kunststoffkatheter</td><td>BD</td><td>REF382412</td><td>Aufrechterhaltung der IV-Leitung</td></tr><tr><td>Ketamin</td><td>Yuhan</td><td>A04502441</td><td>Anästhesie</td></tr><tr><td>Xylazin</td><td>Bayer Korea</td><td>A00800071</td><td>Anästhesie</td></tr><tr><td>Laryngoskop</td><td>Karl storz</td><td></td><td>Intubation</td></tr><tr><td>Endotrachealtubus</td><td>Covidien</td><td></td><td>Intubation</td></tr><tr><td>Isofluran</td><td>JW pharmaceutical Co</td><td>A02104781</td><td>Anästhesie</td></tr><tr><td>Augensalbe</td><td>Hanlim pharma</td><td>A37851721</td><td>Schutz des Schweineauges</td></tr><tr><td>Cefazolin</td><td>Donga pharma</td><td>A01503951</td><td>Antibiotika</td></tr><tr><td>Kochsalzlösung</td><td>JW pharmaceutical Co</td><td>A02151392</td><td>Aufrechterhaltung der Flüssigkeitshomöostase</td></tr><tr><td>Fentanyl</td><td>Hana pharm</td><td>C03200032</td><td>Schmerzkontrolle</td></tr><tr><td>Enrofloxacin</td><td>Bayer</td><td>93106-60-6&nbsp;</td><td>Antibiotika</td></tr><tr><td>Morphin</td><td>Myungmoon Pharma</td><td>C03700091</td><td>Schmerzmittel</td></tr><tr><td>Meloxicam</td><td>Boehringer Ingelheim</td><td>A07600711</td><td>Antibiotika</td></tr><tr><td>Povidon-Jod</td><td>Hyundai Pharma</td><td></td><td>Wundverband</td></tr><tr><td>Skalpellklinge Größe 15</td><td>Braun</td><td>&nbsp; I1 BB515</td><td>Hautschnitt</td></tr><tr><td>Cobb-Aufzug</td><td>Codman</td><td>65-2546</td><td>Dissektion des</td></tr><tr><td>Muskelgrats</td><td>Medtronic</td><td></td><td>Herstellung des Startpunktes der Schraube</td></tr><tr><td>Rongeur</td><td>Aesculap</td><td>FO515R</td><td>Herstellung des Startpunktes der</td></tr><tr><td>Schraube Führungsstift (K-Draht)</td><td>CE</td><td>01067803</td><td>Führung der Schraubenbahn</td></tr><tr><td>C-Bogen</td><td>GE</td><td>OEC 9800 plus</td><td>Führung der Schraubenbahn</td></tr><tr><td>Tragbares Röntgengerät</td><td>Siemens</td><td>Mobile XP hybrid</td><td>Führung der Schraubenbahn</td></tr><tr><td>Pedikelsonde</td><td>OtisBiotech</td><td>SPI-02-01</td><td>Führung der Schraubenbahn</td></tr><tr><td>Pedikelsonde</td><td>OtisBiotech</td><td>SPI-03-01</td><td>Führung der Schraubenbahn</td></tr><tr><td>Pedikelschraube</td><td>OtisBiotech</td><td>MS-40025</td><td></td></tr><tr><td>Posterior-Fixateursysteme</td><td>OtisBiotech</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Stab&nbsp;</td><td>OtisBiotech</td><td>ROD-60140</td><td>Starre Fixierung zwischen den Schrauben</td></tr><tr><td>Universalgriff</td><td>OtisBiotech</td><td>SPI-08-01</td><td>Zur Befestigung der Schrauben an der Stange</td></tr><tr><td>Gerader Steckschlüssel</td><td>OtisBiotech</td><td>SPI-06-01</td><td>Zur Befestigung der Schrauben am</td></tr><tr><td>Drehmomentschlüssel der Stangengegenpol</td><td>OtisBiotech</td><td>SPI-07-01</td><td>Zur Befestigung der Schrauben an der</td></tr><tr><td>Stange Bulb Bewässerungsspritze</td><td>Hyupsug medical</td><td>HS-IR-140</td><td></td></tr><tr><td>Spül-Silikondrainage</td><td>Sewon medical</td><td>2205-006</td><td>Zum Ablassen der Flüssigkeit an der Operationsstelle</td></tr><tr><td>3,0 metrische resorbierbare Naht</td><td>Ethicon</td><td>BA1673H</td><td>Muskelnaht</td></tr><tr><td>2,0 metrische nicht resorbierbare Nylonnaht</td><td>Ethicon</td><td>W1626T</td><td>Hautnaht</td></tr><tr><td>Gaze</td><td>Kingphar</td><td>Korea KP120-06</td><td></td></tr><tr><td>Pentobarbital</td><td>Hanlim Pharma</td><td>645301221</td><td>Euthanasie</td></tr><tr><td>Oszillierende Säge</td><td>Zimmer</td><td></td><td>Harvest Wirbelsäule</td></tr><tr><td>Turmzange</td><td>Aesculap</td><td>BF461R</td><td>Harvest Wirbelsäule</td></tr></tbody></table>

eine anästhesie, chirurgie und ernteverfahren zur bewertung von transpedikulären schrauben mit einem<em&gt; in vivo</em&gt; schwein lendenwirbelsäule modell

An Anesthesia, Surgery, and Harvest Method for the Evaluation of Transpedicular Screws Using an In Vivo Porcine Lumbar Spine Model

Pedikelschraubenfixierung ist der Goldstandard für die Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen. Allerdings haben viele Studien berichtet, die Frage der Lockerung der Pedikel Schrauben nach der Wirbelsäulenchirurgie, was eine ernste Sorge ist. Um dieses Problem zu lösen, wurden verschiedene Arten von Pedikelschrauben untersucht, um diejenigen mit guter Fixierungsstärke und Osseointegration im Wirbelsäulenbein zu identifizieren. Die Schweinernecke ist eine gute Alternative für die menschliche Wirbelsäule bei der Auswertung von Pedikelschrauben aufgrund der anatomischen Größe, der mechanischen Eigenschaften und der Kosten. Obwohl mehrere Studien berichtet haben, dass Pedikelschrauben im Schweinemodell effizient sind, hat keine Studie detaillierte Protokolle für die Auswertung einer Pedikelschraube mit dem Schweinemodell beschrieben. Hier beschreiben wir eine detaillierte Methode zur Bewertung von transpedikulären Schrauben mit einem In-vivo- Schwein-Lendenwirbelsäulen-Modell. Die hier angebotenen technischen Details für Anästhesie, Wirbelsäulenchirurgie und Ernte werden mit der Auswertung der t erleichternRanspedikuläre Schraubbefestigung Modell.

Ein detailliertes Protokoll für Anästhesie, Chirurgie und Ernte für die Auswertung von transpedikulären Schrauben mit einem in vivo Schwein Lendenwirbelsäule Modell wird hier beschrieben. Dieses Protokoll eignet sich für eine Reihe von Downstream-Analysen, einschließlich der mechanischen Prüfung (Abbildung 1 ), der quantitativen Mikro-CT-Bewertung (Abbildung 2 ) und der Histologie (Abbildung 3 ). Die repräsentative mechanische P...

Hier stellen wir eine Methode vor, um transpedikuläre Schrauben unter Verwendung eines In-vivo- Schweine-Lendenwirbelsystems zu bewerten.

Eine Anästhesie, Chirurgie und Ernteverfahren zur Bewertung von transpedikulären Schrauben mit einem<em&gt; In vivo</em&gt; Schwein Lendenwirbelsäule Modell

Pedicle screw fixation is the gold standard for the treatment of spinal diseases. However, many studies have reported the issue of loosening pedicle ...

Das übergeordnete Ziel dieses chirurgischen Eingriffs besteht darin, transpedikuläre Schrauben mithilfe eines in-vivo-Schweine-Lendenwirbelsäulenmodells zu evaluieren. Diese Methode kann helfen, zentrale Fragen zu spinalen Komplikationen wie dem Lockerwerden von Pedikelschrauben zu beantworten. Der Hauptvorteil dieser Technik liegt darin, dass wir die Langzeitstabilität verschiedener Schraubentypen vergleichen können.Halten Sie 12 Monate alte Zwergschweine mindestens eine Woche lang in der Versuchseinheit. Nach dieser Eingewöhnungszeit führen Sie bei jedem Schwein eine klinische Untersuchung durch, messen die Atemfrequenz, Herzfrequenz und Körpertemperatur. Vor der Anästhesie entziehen Sie den Schweinen 12 Stunden lang Nahrung.Um ein Schwein zu sedieren, injizieren Sie Atropin in die seitliche Halsmuskulatur hinter dem Ohr. Sobald das Tier sediert ist, drücken Sie eine Hand um die Ohrbasis und reinigen Sie das Ohr anschließend mit Alkohol. Danach führen Sie einen Kunststoff-Katheter mit Nadel in die Ohrvene ein.Anschließend spülen Sie den Katheter mit heparinisiertem Kochsalzlösung aus und sichern ihn mit Klebeband. Nun setzen Sie Anästhetika mittels Ketamin und Xylazin über den Katheter zu. Um das Schwein zu intubieren, bringen Sie es in Sternumlage.Und mit Hilfe eines Assistenten halten Sie den Kiefer mithilfe eines geeigneten Bandes geöffnet. Führen Sie dann die Spitze des Laryngoskops in die Pharynxhöhle ein, um die Epiglottis vom weichen Gaumen zu lösen. Nach der Intubation hören Sie die Atmung in beiden Lungen ab.Dann füllen Sie die Manschette des endotrachealen Tubus mit Luft unter Verwendung einer 10-Milliliter-Spritze und befestigen Sie den Tubus mit Klebeband am Rüssel. Anschließend beginnen Sie mit der Zufuhr von 2 % Isofluran über den Tubus. Danach überprüfen Sie die Hornhaut- und Lidreflexe des Schweins, um eine chirurgische Anästhesietiefe zu bestätigen.Tragen Sie nun Salbe auf die Augen auf und richten Sie Überwachungsgeräte für die Vitalzeichen ein, die mindestens alle fünf Minuten überprüft werden sollten. 30 Minuten vor der Operation verabreichen Sie einen Bolus von Cefazolin über den Venenkatheter am Ohr. Danach wechseln Sie die Infusionsleitung, um Kochsalzlösung mit 37 Grad Celsius sowie Fentanyl zur Schmerztherapie zu verabreichen.Zunächst wird der Rücken des Schweins 10 Zentimeter beidseits der Mittellinie rasiert. Anschließend wird die Haut abwechselnd mit Povidon-Iodin-Lösung und 70 %igem Ethanol gereinigt. Danach erfolgt ein longitudinaler medianer Schnitt vom zweiten Dornfortsatz der Lendenwirbelsäule bis zum ersten mittleren Sakralgrat.Danach durch das Unterhautgewebe und die Faszie bis zur Spitze der Dornfortsätze dissezieren. Anschließend mit einem Cobb-Elevator die paraspinalen Muskeln subperiostal von der darunterliegenden Lamina lösen. Danach entlang des Dornfortsatzes und der Lamina an den Gelenkfortsätzen dissezieren.Am Einstiegspunkt, der sich knapp unterhalb des Mammillarfortsatzes von L3 bis L5 befindet, die oberflächliche Kortikalis mit einem Fraeser oder einer Rongeur öffnen. Anschließend die Führungsnaht parallel zur oberen Endplatte und in einem Winkel von 20 Grad zum Dornfortsatz einführen. Danach Röntgenaufnahmen in posterior-anteriorer lateraler Projektion anfertigen, um die Einführpunkte für die Pedikelschrauben zu bestimmen.Setzen Sie dann einen Pedikelführer bis zu 25 Millimeter ein und bestätigen Sie eine vollständige intraossäre Bahnführung mithilfe des Abtastgeräts und der Palpation. Setzen Sie nun sechs Pedikelschrauben ein. Achten Sie darauf, dass die Schraubenköpfe gut eingesetzt sind.Achten Sie auf die Ausrichtung der Öffnung der Einbuchtung und die horizontale Position, die mit der Stange übereinstimmen muss. Danach setzen Sie zwei Stangen in beide Seiten der Pedikelschraubenköpfe ein. Anschließend befestigen Sie Hülsen und Muttern an den Schraubenköpfen.Zuerst die Muttern mit einem geradeaus greifenden Steckschlüssel locker festziehen und anschließend mit einem Gegenmoment-Schlüssel anziehen. Danach die Positionen der Pedikelschrauben mittels Röntgenaufnahmen überprüfen. Sobald der Operationsbereich zum Verschluss bereit ist, diesen mit drei Litern physiologischer Kochsalzlösung spülen.Befestigen Sie anschließend eine Silikon-Drainage und entfernen Sie die Silikonspitze. Schließen Sie nun die paraspinalen Muskeln und das Unterhautgewebe mit resorbierbaren Nähten und verschließen Sie die Haut mit nicht resorbierbaren Nylon-Nähten. Desinfizieren Sie nach dem Nähen die Stelle mit Povidon-Iod und legen Sie einen Verband an.Sobald ein starker Schluckreflex erkennbar ist, extubieren Sie das Schwein und bringen Sie es in einen Erholungsraum. Sobald es vollständig bei Bewusstsein ist, geben Sie dem Schwein Futter und Wasser und überprüfen Sie seine Gangmuster. Überwachen Sie die Bewegung der Hintergliedmaßen, um das Implantat zu beurteilen, und verabreichen Sie drei Tage lang Schmerzmittel.12 Wochen nach der Implantation das Schwein euthanisieren. Um einen Wirbelsäulenabschnitt zu entnehmen, eine longitudinale mediane Inzision in der Narbe der vorherigen Operation vornehmen. Anschließend das Weichgewebe und die paraspinalen Muskeln präparieren, um das Implantat von L3 bis L5 vollständig freizulegen. Danach die Muttern mit einem Gegenmoment-Schlüssel entfernen.Entfernen Sie anschließend die Stäbe. Schneiden Sie danach mit einer Oszilliersäge den Discusraum L2-3 und den Discusraum L5-S1. Dissezieren Sie dann beide Stellen im mittleren und vorderen Bereich der L3-5-Wirbelsäule mit einem Cobb-Elevator und Turmzangen.Wenn der Wirbelsäulenabschnitt nicht sofort analysiert werden kann, lagern Sie ihn in mit Kochsalzlösung getränkter Gaze bei minus 20 Grad Celsius. Die Haftfestigkeit zwischen den Pedikelschrauben und dem Knochen wurde für drei Schraubentypen bewertet: unbeschichtet, hydroxylapatitbeschichtet und titanbeschichtet.Das maximale Torsionsmoment der Hauptextraktion beziehungsweise die Haftfestigkeit war bei den titangeschichteten Pedikelschrauben am größten. Der interessierende Bereich kann mithilfe eines Mikro-CT-Programms zur Analyse des Knochenvolumenanteils, der Knochens Oberflächendichte und der spezifischen Knochenoberfläche ausgewertet werden. Die Aufnahme eines Wirbelschnitts mit Goldner-Trichrom-Färbung zeigt die Grenzfläche zwischen der Pedikelschraube und dem Knochen.Das Bindegewebe ist rot und der Knochen blau. Bei Verwendung unbeschichteter Pedikelschrauben wurde nur Bindegewebe an der Grenzfläche beobachtet. Bei beiden Arten beschichteter Schrauben hingegen wurde eine Neubildung von Knochengewebe an der Grenzfläche festgestellt.Es wurde sogar beobachtet, dass bei titanbeschichteten Pedikelschrauben der Raum zwischen den Gewindegängen im Knochen vollständig verdichtet war. Wenn man die Technik einmal beherrscht, kann sie innerhalb von drei Stunden durchgeführt werden, sofern sie ordnungsgemäß ausgeführt wird. Bei Durchführung dieses Verfahrens ist es wichtig, auf eine korrekte Positionierung der Pedikelschrauben zu achten, um eine Fehlplatzierung des Pedikels zu vermeiden.Nach ihrer Entwicklung ebnete diese Technik den Forschern auf dem Gebiet der Wirbelsäulenchirurgie den Weg, um die Lockerung von Pedikelschrauben bei Patienten mit Osteoporose zu untersuchen.

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In diesem Video beschreiben wir das chirurgische Verfahren zur Induktion der Instabilität der Lendenwirbelsäule in einem Mausmodell, indem wir den lumbalen L3- bis L5-Dornfortsatz zusammen mit supraspinösen und interspinösen Bändern resezieren.

Chirurgische Induktion der Instabilität der Lendenwirbelsäule im Mausmodell: Ein chirurgisches Verfahren zur Resektion der lumbalen Dornfortsätze und der damit verbundenen Bänder im Mausmodell

In diesem Video, beschreiben wir ein Verfahren zum Implantieren einer chronischen optischen Abbildungskammer über der dorsalen Rückenmark von einer Live-Maus. Die Kammer, chirurgischen Eingriff und chronische Bildgebung werden überprüft und demonstriert.

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Intervertebrale Scheibendegeneration ist ein bedeutender Beitrag zu Rückenschmerzen und eine führende Ursache für Behinderung weltweit. Es gibt zahlreiche Tiermodelle der Bandscheibendegeneration. Wir zeigen ein Schafmodell der Bandscheibendegeneration, wobei ein Bohrer verwendet wird, der eine gleichbleibende Scheibenverletzung und ein reproduzierbares Niveau der Plattendegeneration erreicht.

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Dieses Protokoll beschreibt die Implantation eines Glasfensters auf das Rückenmark einer Maus, um die Visualisierung durch intravitale Mikroskopie zu erleichtern.

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In-vivo-Mausmodell für Wirbelsäulenimplantatinfektionen

Wir entwickelten ein Lumbar-Bandscheibendegeneration Maus-Modell durch Resektion von L3–L5 Spinnprozesse zusammen mit supra- und inter-spinous Bänder und Ablösung von paraspinous Muskeln.

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Die Mikrozirkulation des Rückenmarks spielt eine zentrale Rolle bei Rückenmarksverletzungen. Die meisten Methoden erlauben keine Echtzeitbewertung der Mikrozirkulation des Rückenmarks, die für die Entwicklung von mikrozirkulationsorientierten Therapien unerlässlich ist. Hier schlagen wir ein Protokoll unter Verwendung von Laser-Doppler-Flow-Nadelsonden in einem großen Tiermodell der Ischämie / Reperfusion vor.

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Das Augmented-Reality-Head-Mounted-Display Magic Leap wurde in Kombination mit einem herkömmlichen Navigationssystem verwendet, um Pedikelschrauben in einem Schweinemodell zu platzieren, indem ein neuartiger Workflow eingehalten wurde. Mit einer mittleren Einfügezeit von &lt;2,5 min wurden nach Gertzbein eine technische Genauigkeit im Submillimeterbereich und eine klinische Genauigkeit von 100 % erreicht.

Platzierung von Pedikelschrauben mit einem Augmented-Reality-Head-Mounted-Display in einem Schweinemodell

Bestimmung Donorzelle Transplantation stellt eine Herausforderung in der Maus Knochenmarktransplantation Modelle, die gut definierte phänotypische Marker fehlen. Wir beschrieben eine Methode zur männlichen Spenders Engraftment bei weiblichen Transplantatempfängers Mäusen zu quantifizieren. Dieses Verfahren kann in allen Mausstämmen zur Untersuchung von HSC-Funktionen verwendet werden.

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Dieser Artikel stellt eine schnelle und einfache Methode zur Bleomycin direkt in die Luftröhre Maus über Intubation verabreicht wird. Die wichtigsten Vorteile dieser Methode sind, dass sie in hohem Maße reproduzierbar, leicht zu beherrschen ist, und nicht spezialisierte Ausrüstung oder langwierige Wiederherstellungszeiten erfordern.

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