Name: A Rabbit Venous Interposition Model Mimicking Revascularization Surgery using Vein Grafts to Assess Intimal Hyperplasia under Arteriellen Blutdruck (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2020-05-15T13:30:00.000+00:00
Duration: 7 min 2 s
Description: Lernen Sie ein kostengünstiges Kaninchenmodell zur Untersuchung venöser Intimahyperplasie unter arteriellem Blutdruck. Diese Methode ermöglicht reproduzierbare Ergebnisse für die kardiovaskuläre Chirurgie.

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Diese Arbeit wurde durch Forschungsstipendien des Ministeriums für Bildung, Kultur, Sport, Wissenschaft und Technologie, Japan (25462136) unterstützt.

HINWEIS: Alle chirurgischen Eingriffe an Tieren sollten in Übereinstimmung mit dem Leitfaden für die Pflege und Verwendung von Labortieren (www.nap.edu/catalog/5140.html) oder anderen geeigneten ethischen Richtlinien durchgeführt werden. Die Protokolle sollten vom Tierschutzausschuss der zuständigen Institution genehmigt werden, bevor sie fortfahren.
1. Zubereitung von Tieren
<ol><li>Kaufen Sie männliche japanische weiße Kaninchen (oder Kaninchen mit entsprechender Körpergröße) mit einem Gewicht von 2,7–3,0 kg.</li>
	<li>Akklimatisieren Sie die Kaninchen für 1 Woche in einem 12-stündigen Hell-Dunkel-Zyklus und füttern Sie eine regelmäßige Kaninchen-Chow-Diät vor dem Eingriff.</li>
</ol>2. Anästhesie und Tierhaltung
HINWEIS: Alle nachfolgenden Verfahren müssen unter aseptischen Bedingungen durchgeführt werden. Das chirurgische Feld und die Geräte sollten vor der Anwendung mit 10% Povidon-Jod-Lösung, 70% Alkohol oder einer quaternären Ammoniumverbindung desinfiziert werden.
<ol><li>Anästhetisieren Sie ein Kaninchen mit intravenöser Verabreichung von Pentobarbital-Natrium (25 mg/kg) über die auriculare Vene.</li>
	<li>Nachdem Sie sichergestellt haben, dass das Kaninchen seine Kraft verloren hat, übertragen Sie es auf einen Operationstisch und stellen Sie es in die Supine-Position. Bedecken Sie Nase und Mund mit einer Anästhesiemaske. Beginnen Sie die Verabreichung der Vollnarkose mit der Inhalation von 0,7–1,0% Isofluran-Sauerstoff-Mix. HINWEIS: Wenn sich das Kaninchen zu bewegen beginnt, ist ein zeitlicher Anstieg von Isofluran bis zu 2% wirksam.</li>
	<li>Trimmen Sie das Fell am Hals und an der Schulter mit einem elektrischen Haarschneider. Nach der Desinfektion der Oberfläche durch Sprühen von 70% Ethanol oder einer anderen antiseptischen Lösung, rasieren Sie den Rest des Haares im Zervixbereich mit einem Rasiermesser. Desinfizieren Sie das Operationsfeld mit 10% Povidon-Jod und verabreichen Lidocainhydrochlorid (3 mg/kg) subkutan als Lokalanästhesie. HINWEIS: Untersuchen Sie die sich wiederholende Bewegung der Luftröhre. Beobachten Sie die Pulsation der Jugularvene und der Halsschlagader. Wenn die Atemwegs- und Pulsatilraten abnehmen, sollten Sie eine vorübergehende Verringerung der Anästhesieverabreichung in Betracht ziehen. Die Überwachung der perkutanen Sauerstoffsättigung und Pulsfrequenz ist ebenfalls hilfreich. HINWEIS: Das Protokoll kann hier angehalten werden.</li>
</ol>3. Ernte der Jugularvene
HINWEIS: Lokale Anästhetika (wie Lidocain) sollten vor dem Hautschnitt verwendet werden.
<ol><li>Vor dem Hautschnitt prophylaktisches Enrofloxacin (5 mg/kg) subkutan verabreichen. Bei Analgesie 0,05 mg/kg Buprenorphin zweimal täglich für 3 Tage verabreichen. HINWEIS: Um einen Rückgang der Körpertemperatur zu vermeiden, kann ein chirurgisches Peeling der Einschnittstelle verwendet werden, anstatt den Körper des Tieres mit 70% Ethanol zu besprühen.</li>
	<li>Incise 50–60 mm des Zervikals mit chirurgischem Skalpell längs. Sezieren Sie die subkutanen Gewebe und Faszien unverblümt, um ein 20–30 mm Segment der Jugularvene freizulegen. Ligate alle Zweige der exponierten Vene mit 4-0 Seidennähten.</li>
	<li>Legen Sie eine 2-0 Seidennaht um die inneren und äußeren Jugularvenen, um Ligation sofort nach dem Einschneiden der jugularen Vene im nächsten Schritt durchzuführen.</li>
	<li>Die Venenwand (ca. 1 mm) der distalen Seite der Vene. Legen Sie einen 2-französischen Ballonkatheter vom Schnitt in Richtung der proximalen Seite der Vene ein. Ligate die 2-0 Seidennaht an den distalen Stellen der Jugularvenen.</li>
	<li>Aufblasen Sie den Ballon mit 0,2 ml Luft. Denude die Intima der Vene mit drei Passagen des Katheters für endotheliale Peeling. HINWEIS: Dieses Verfahren gilt als gleichwertig mit der Distension einer saphänous Venentransplantation bei menschlichen Revaskularisationsoperationen, die endotheliale Peeling verursacht.</li>
	<li>Ligate das proximale Ende der Vene. Schneiden Sie die Vene, um zu ernten. ANMERKUNG: Unterscheiden Sie sorgfältig das distale und proximale Ende der geernteten Vene, da die Anastomose an der Arterie in umgekehrter Weise durchgeführt werden sollte (d. h. das distale Ende der Vene sollte an das proximale Ende der Arterie anastomosed werden). Beispielsweise würde das Einsetzen eines intravenösen Katheters von einer bestimmten Seite als Marker funktionieren.</li>
	<li>Behandeln Sie für therapeutische Manipulationen für die geerntete Jugularvene die geerntete Vene mit Methoden, die für jede Forschungsfrage entwickelt wurden (z. B. Elektroporation26 oder direktes Eintauchen mit Lösungen27 zur Transducing von microRNAs in die Venen). HINWEIS: Für dieses Protokoll wurden die Venentransplantate in phosphatgepufferter Saline, Kontroll-microRNA und microRNA-145 eingeweicht. Das Protokoll kann hier angehalten werden.</li>
</ol>4. Verriegelung der Halsschlagader durch die geerntete Jugularvene
<ol><li>Stellen Sie ein 20–30 mm Segment der ipsilateralen Halsschlagader aus. Trennen Sie die Arterie vorsichtig von der Vene und Demnerv in der Nähe. Ligate alle Zweige der exponierten Vene mit 4-0 Seidennaht.</li>
	<li>Heparin-Natrium intravenös verabreichen (200 I.E./kg). Warten Sie auf 3-4 min.</li>
	<li>Klemmen Sie die proximalen und distalen Enden der Arterie mit chirurgischen Klemmen. Schneiden Sie die Arterie in der Mitte, zwischen den Klemmen. Injizieren Sie normale Saline in die eingeschnittene Karotisarterie proximal und distally, um die Arterie zu distend. HINWEIS: Eine Halsschlagader neigt dazu, zu schrumpfen. Wählen Sie eine gut bedachte Seite als Anastomose-Website.</li>
	<li>Anastomose die geerntete Vene zur Arterie in umgekehrter End-to-End-Manier.<ol>
<li>Legen Sie einen 20 G intravenösen Katheter in die geerntete Vene von der distalen in die proximale Richtung, um das venöse Lumen während der distalen Anastomose offen zu halten.</li>
		<li>Anastomose das proximale Ende der Vene bis zum distalen Ende der Arterie mit 8-0 Polypropylen unterbrochene Nähte. Platzieren Sie zwei Ankerstiche an der Stelle und der gegenüberliegenden Stelle. Fügen Sie Stiche die Oberseite der Anastomose-Linie zwischen den Ankerstichen hinzu.</li>
		<li>Drehen Sie die Arterie und die Venentransplantation auf den Kopf. Fügen Sie Stiche auf dem verbleibenden Teil der Anastomoselinie hinzu.</li>
		<li>Entfernen Sie den intravenösen Katheter aus der Vene. Klemmen Sie die Venentransplantat proximal und deklemmen Sie die Halsschlagader distal. Stellen Sie sicher, dass sich die Venentransplantation allmählich ausdehnt.</li>
		<li>Anastomose das distale Ende der Vene an das proximale Ende der Arterie mit 8-0 Polypropylen unterbrochene Nähte. Deklemmen Sie die Arterie, um die Blutung von den Anastomosestellen zu überprüfen. Fügen Sie Nähte für Hämostase hinzu, falls erforderlich. HINWEIS: Eine sanfte Kompression der Blutungsstelle mit Gaze und Warten kann für hämostasis ausreichen. Überprüfen Sie die sofortige Ausdehnung und starke Pulsation der Venentransplantation nach der proximalen Declamping. Wenn dies nicht beachtet wird, sollten Sie die Schritte 4.4.2–4.4.3 wiederholen.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Ligate die interne Halsschlagader mit einer 4-0 Seidennaht, um einen schlechten Ablaufzeitzustand zu simulieren und intimale Hyperplasie zu erleichtern.</li>
	<li>Reinigen Sie die Wunde mit Einer Saline. Schließen Sie die Wunde mit 3-0 Polyglactin 910, Schicht für Schicht.</li>
</ol>5. Postoperative Verfahren
<ol><li>Beenden Sie die Anästhesie und entfernen Sie die Anästhesiemaske, nachdem Sie die spontane Atmung des Tieres überprüft haben. Überprüfen Sie die Bedingungen des Tieres häufig, bis es sich von der Anästhesie erholt.</li>
	<li>Halten Sie das Tier von anderen Tieren getrennt, bis die Atemfunktion vollständig wiederhergestellt ist. Unterstützen Sie die Atmung manuell, falls erforderlich. Bringen Sie das Tier erst nach vollständiger Genesung an eine größere Gruppe zurück.</li>
	<li>Überprüfen Sie die Nahrungs- und Wasseraufnahme nach der Genesung von der Anästhesie und bieten sie eine angemessene Ernährungsunterstützung. Analgetika (z. B. Buprenorphin 0,05–0,2 mg/kg subkutan 2x pro Tag für 3 Tage) verabreichen und auf Anzeichen von Beschwerden oder Schmerzen überprüfen.</li>
</ol>

<ol><li>Causes of death, 2000-2016, Global Health Estimates (GHE). World Health Organization (WHO). , Available from: 
 <a target="_blank" href="https://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/">https://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/</a> (2019).</li>
<li>Benjamin, E. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Heart+Disease+and+Stroke+Statistics-2019+Update%3A+A+Report+From+the+American+Heart+Association%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association.</a> Circulation. 139 (10), 56(2019).</li>
<li>Norgren, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Inter-Society+Consensus+for+the+Management+of+Peripheral+Arterial+Disease+%28TASC+II%29%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Vascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II).</a> Journal of Vascular Surgery. 45, Suppl S 5-67 (2007).</li>
<li>Caliskan, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Saphenous+vein+grafts+in+contemporary+coronary+artery+bypass+graft+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Nature+Reviews%3A+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Saphenous vein grafts in contemporary coronary artery bypass graft surgery.</a> Nature Reviews: Cardiology. , (2020).</li>
<li>Goldman, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+patency+of+saphenous+vein+and+left+internal+mammary+artery+grafts+after+coronary+artery+bypass+surgery%3A+results+from+a+Department+of+Veterans+Affairs+Cooperative+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+College+of+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Long-term patency of saphenous vein and left internal mammary artery grafts after coronary artery bypass surgery: results from a Department of Veterans Affairs Cooperative Study.</a> Journal of the American College of Cardiology. 44 (11), 2149-2156 (2004).</li>
<li>Muto, A., Model, L., Ziegler, K., Eghbalieh, S. D., Dardik, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mechanisms+of+vein+graft+adaptation+to+the+arterial+circulation%3A+insights+into+the+neointimal+algorithm+and+management+strategies%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation+Journal%22%5BJournal%5D)">Mechanisms of vein graft adaptation to the arterial circulation: insights into the neointimal algorithm and management strategies.</a> Circulation Journal. 74 (8), 1501-1512 (2010).</li>
<li>Motwani, J. G., Topol, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Aortocoronary+saphenous+vein+graft+disease%3A+pathogenesis%2C+predisposition%2C+and+prevention%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Aortocoronary saphenous vein graft disease: pathogenesis, predisposition, and prevention.</a> Circulation. 97 (9), 916-931 (1998).</li>
<li>Schachner, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pharmacologic+inhibition+of+vein+graft+neointimal+hyperplasia%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Thoracic+and+Cardiovascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">Pharmacologic inhibition of vein graft neointimal hyperplasia.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 131 (5), 1065-1072 (2006).</li>
<li>Kulik, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Secondary+prevention+after+coronary+artery+graft+surgery%3A+a+scientific+statement+from+the+American+Heart+Association%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Secondary prevention after coronary artery graft surgery: a scientific statement from the American Heart Association.</a> Circulation. 131 (10), 927-964 (2015).</li>
<li>Gerhard-Herman, M. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((2016+AHA%2FACC+Guideline+on+the+Management+of+Patients+With+Lower+Extremity+Peripheral+Artery+Disease%3A+Executive+Summary%3A+A+Report+of+the+American+College+of+Cardiology%2FAmerican+Heart+Association+Task+Force+on+Clinical+Practice+Guidelines%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">2016 AHA/ACC Guideline on the Management of Patients With Lower Extremity Peripheral Artery Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.</a> Circulation. 135 (12), 686-725 (2017).</li>
<li>Aboyans, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((2017+ESC+Guidelines+on+the+Diagnosis+and+Treatment+of+Peripheral+Arterial+Diseases%2C+in+collaboration+with+the+European+Society+for+Vascular+Surgery+%28ESVS%29%3A+Document+covering+atherosclerotic+disease+of+extracranial+carotid+and+vertebral%2C+mesenteric%2C+renal%2C+upper+and+lower+extremity+arteries+Endorsed+by%3A+the+European+Stroke+Organization+%28ESO%29+The+Task+Force+for+the+Diagnosis+and+Treatment+of+Peripheral+Arterial+Diseases+of+the+European+Society+of+Cardiology+%28ESC%29+and+of+the+European+Society+for+Vascular+Surgery+%28ESVS%29%5BTitle%5D)+AND+%22European+Heart+Journal%22%5BJournal%5D)">2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries Endorsed by: the European Stroke Organization (ESO) The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS).</a> European Heart Journal. 39 (9), 763-816 (2018).</li>
<li>Neumann, F. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((2018+ESC%2FEACTS+Guidelines+on+myocardial+revascularization%5BTitle%5D)+AND+%22European+Heart+Journal%22%5BJournal%5D)">2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization.</a> European Heart Journal. 40 (2), 87-165 (2019).</li>
<li>Alexander, J. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+and+safety+of+edifoligide%2C+an+E2F+transcription+factor+decoy%2C+for+prevention+of+vein+graft+failure+following+coronary+artery+bypass+graft+surgery%3A+PREVENT+IV%3A+a+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Medical+Association%22%5BJournal%5D)">Efficacy and safety of edifoligide, an E2F transcription factor decoy, for prevention of vein graft failure following coronary artery bypass graft surgery: PREVENT IV: a randomized controlled trial.</a> Journal of the American Medical Association. 294 (19), 2446-2454 (2005).</li>
<li>Carrel, A., Guthrie, C. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Uniterminal+and+biterminal+venous+transplantations%5BTitle%5D)+AND+%22Surgery%2C+Gynecology+and+Obstetrics%22%5BJournal%5D)">Uniterminal and biterminal venous transplantations.</a> Surgery, Gynecology and Obstetrics. 2 (3), 266-286 (1906).</li>
<li>Nabatoff, R. A., Touroff, A. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+maximal-size+vein+graft+feasible+in+the+replacement+of+experimental+aortic+defects%2C+long+term+observations+concerning+the+function+and+ultimate+fate+of+the+graft%5BTitle%5D)+AND+%22Bulletin+of+the+New+York+Academy+of+Medicine%22%5BJournal%5D)">The maximal-size vein graft feasible in the replacement of experimental aortic defects, long term observations concerning the function and ultimate fate of the graft.</a> Bulletin of the New York Academy of Medicine. 28 (9), 616(1952).</li>
<li>Kanar, E. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Experimental+vascular+grafts.+I.+The+effects+of+dicetyl+phosphate+on+venous+autografts+implanted+in+the+thoracic+aorta+of+growing+pigs%3A+a+preliminary+report%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Surgery%22%5BJournal%5D)">Experimental vascular grafts. I. The effects of dicetyl phosphate on venous autografts implanted in the thoracic aorta of growing pigs: a preliminary report.</a> Annals of Surgery. 138 (1), 73-81 (1953).</li>
<li>Jones, T. I., Dale, W. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Study+of+peripheral+autogenous+vein+grafts%5BTitle%5D)+AND+%22AMA+Archives+of+Surgery%22%5BJournal%5D)">Study of peripheral autogenous vein grafts.</a> AMA Archives of Surgery. 76 (2), 294-306 (1958).</li>
<li>Stehbens, W. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Experimental+production+of+aneurysms+by+microvascular+surgery+in+rabbits%5BTitle%5D)+AND+%22Vascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">Experimental production of aneurysms by microvascular surgery in rabbits.</a> Vascular Surgery. 7 (3), 165-175 (1973).</li>
<li>Bannister, C. M., Mundy, L. A., Mundy, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fate+of+small+diameter+cervical+veins+grafted+into+the+common+carotid+arteries+of+growing+rabbits%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Fate of small diameter cervical veins grafted into the common carotid arteries of growing rabbits.</a> Journal of Neurosurgery. 46 (1), 72-77 (1977).</li>
<li>Bergmann, M., Walther, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ultrastructural+changes+of+venous+autologous+bypass+grafts+in+rabbits%3A+correlation+of+patency+and+development%5BTitle%5D)+AND+%22Basic+Research+in+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Ultrastructural changes of venous autologous bypass grafts in rabbits: correlation of patency and development.</a> Basic Research in Cardiology. 77 (6), 682-694 (1982).</li>
<li>Murday, A. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intimal+hyperplasia+in+arterial+autogenous+vein+grafts%3A+a+new+animal+model%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovascular+Research%22%5BJournal%5D)">Intimal hyperplasia in arterial autogenous vein grafts: a new animal model.</a> Cardiovascular Research. 17 (8), 446-451 (1983).</li>
<li>Quist, W. C., LoGerfo, F. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prevention+of+smooth+muscle+cell+phenotypic+modulation+in+vein+grafts%3A+a+histomorphometric%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Vascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">Prevention of smooth muscle cell phenotypic modulation in vein grafts: a histomorphometric.</a> Journal of Vascular Surgery. 16 (2), 225-231 (1992).</li>
<li>Davies, M. G., Dalen, H., Svendsen, E., Hagan, P. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influence+of+perioperative+catheter+injury+on+the+long-term+vein+graft+function+and+morphology%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Surgical+Research%22%5BJournal%5D)">Influence of perioperative catheter injury on the long-term vein graft function and morphology.</a> Journal of Surgical Research. 66 (2), 109-114 (1996).</li>
<li>Davies, M. G., Dalen, H., Svendsen, E., Hagan, P. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Balloon+catheter+injury+and+vein+graft+morphology+and+function%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Vascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">Balloon catheter injury and vein graft morphology and function.</a> Annals of Vascular Surgery. 10 (5), 429-442 (1996).</li>
<li>Jiang, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+novel+vein+grat+model%3A+adaptation+to+differential+flow+environments%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Physiology+Heart+and+Circulatory+Physiology%22%5BJournal%5D)">A novel vein grat model: adaptation to differential flow environments.</a> American Journal of Physiology Heart and Circulatory Physiology. 286 (1), 240-245 (2004).</li>
<li>Ohnaka, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+microRNA-145+to+prevent+vein+graft+disease+in+rabbits+by+regulation+of+smooth+muscle+cell+phenotype%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Thoracic+and+Cardiovascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">Effect of microRNA-145 to prevent vein graft disease in rabbits by regulation of smooth muscle cell phenotype.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 148 (2), 676-682 (2014).</li>
<li>Nishio, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((MicroRNA-145-loaded+poly%28lactic-co-glycolic+acid%29+nanoparticles+attenuate+venous+intimal+hyperplasia+in+a+rabbit+model%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Thoracic+and+Cardiovascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">MicroRNA-145-loaded poly(lactic-co-glycolic acid) nanoparticles attenuate venous intimal hyperplasia in a rabbit model.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 157 (6), 2242-2251 (2019).</li>
<li>Ohno, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Accelerated+reendothelialization+with+suppressed+thrombogenic+property+and+neointimal+hyperplasia+of+rabbit+jugular+vein+grafts+by+adenovirus-mediated+gene+transfer+of+C-type+natriuretic+peptide%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Accelerated reendothelialization with suppressed thrombogenic property and neointimal hyperplasia of rabbit jugular vein grafts by adenovirus-mediated gene transfer of C-type natriuretic peptide.</a> Circulation. 105 (14), 1623-1626 (2002).</li>
<li>Osgood, M. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+vein+graft+preparation+promotes+cellular+dysfunction%2C+oxydative+stress%2C+and+intimal+hyperplasia+in+human+saphenous+vein%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Vascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">Surgical vein graft preparation promotes cellular dysfunction, oxydative stress, and intimal hyperplasia in human saphenous vein.</a> Journal of Vascular Surgery. 60 (1), 202-211 (2014).</li>
<li>Shintani, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intraoperative+transfection+of+vein+grafts+with+the+NFkappaB+decoy+in+a+canine+aortocoronary+bypass+model%3A+a+strategy+to+attenuate+intimal+hyperplasia%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Thoracic+Surgery%22%5BJournal%5D)">Intraoperative transfection of vein grafts with the NFkappaB decoy in a canine aortocoronary bypass model: a strategy to attenuate intimal hyperplasia.</a> Annals of Thoracic Surgery. 74 (4), 1132-1137 (2002).</li>
<li>Petrofski, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gene+delivery+to+aortocoronary+saphenous+vein+grafts+in+a+large+animal+model+of+intimal+hyperplasia%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Thoracic+and+Cardiovascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">Gene delivery to aortocoronary saphenous vein grafts in a large animal model of intimal hyperplasia.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 127 (1), 27-33 (2004).</li>
<li>Steger, C. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neointimal+hyperplasia+in+a+porcine+model+of+vein+graft+disease%3A+comparison+between+organ+culture+and+coronary+artery+bypass+grafting%5BTitle%5D)+AND+%22European+Surgery%22%5BJournal%5D)">Neointimal hyperplasia in a porcine model of vein graft disease: comparison between organ culture and coronary artery bypass grafting.</a> European Surgery. 43 (3), 174-180 (2011).</li>
<li>Thim, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Oversized+vein+grafts+develop+advanced+atherosclerosis+in+hypercholesterolemic+minipigs%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Cardiovascular+Disorders%22%5BJournal%5D)">Oversized vein grafts develop advanced atherosclerosis in hypercholesterolemic minipigs.</a> BMC Cardiovascular Disorders. 12 (24), (2012).</li>
<li>Zou, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mouse+model+of+venous+bypass+graft+arteriosclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Pathology%22%5BJournal%5D)">Mouse model of venous bypass graft arteriosclerosis.</a> American Journal of Pathology. 153 (4), 1301-1310 (1998).</li>
<li>de Vries, M. R., Simons, K. H., Jukema, J. W., Braun, J., Quax, P. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Vein+graft+failure%3A+from+pathophysiology+to+clinical+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22Nature+Reviews+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Vein graft failure: from pathophysiology to clinical outcomes.</a> Nature Reviews Cardiology. 13 (8), 451-470 (2016).</li>
<li>Dietrich, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rapid+development+of+vein+graft+atheroma+in+ApoE-deficient+mice%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Pathology%22%5BJournal%5D)">Rapid development of vein graft atheroma in ApoE-deficient mice.</a> American Journal of Pathology. 157 (2), 659-669 (2000).</li>
<li>Kumar, A., Lindner, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Remodeling+with+neointima+formation+in+the+mouse+carotid+artery+after+cessation+of+blood+flow%5BTitle%5D)+AND+%22Arteriosclerosis%2C+Thrombosis%2C+and+Vascular+Biology%22%5BJournal%5D)">Remodeling with neointima formation in the mouse carotid artery after cessation of blood flow.</a> Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 17 (10), 2238-2244 (1997).</li>
<li>Lindner, V., Fingerie, J., Reidy, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mouse+model+of+arterial+injury%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation+Research%22%5BJournal%5D)">Mouse model of arterial injury.</a> Circulation Research. 73 (5), 792-796 (1993).</li>
<li>Moroi, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Interaction+of+genetic+deficiency+of+endothelial+nitric+oxide%2C+gender%2C+and+pregnancy+in+vascular+response+to+injury+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Clinical+Investigation%22%5BJournal%5D)">Interaction of genetic deficiency of endothelial nitric oxide, gender, and pregnancy in vascular response to injury in mice.</a> Journal of Clinical Investigation. 101 (6), 1225-1232 (1998).</li>
</ol>

Die Autoren haben nichts zu verraten.

Das vorliegende Protokoll soll eine experimentelle Plattform bieten, um verschiedene molekulare oder genetische Interventionen für VSMCs zu testen, um den Phänotyp vom proliferativen zum kontraktilen Zustand zu kontrollieren und anschließend das Fortschreiten der venösen intimen Hyperplasie in vivo zu dämpfen. Mit diesem Modell haben wir die intimale Hyperplasie 2 Wochen nach der Operation erfolgreich vorbereitet (Abbildung 1A) und das therapeutische Potenzial von microRNA-145 zur Kontrolle ...

Die Zahl der Patienten, die aufgrund von Arteriosklerose an ischämischen Erkrankungen leiden, steigt weltweitum 1. Trotz der aktuellen Fortschritte in medizinischen und chirurgischen Therapien für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, ischämische Herzerkrankungen, wie Myokardinfarkt, bleiben eine Hauptursache für Morbidität und Mortalität2. Darüber hinaus induziert periphere arterielle Erkrankungen, die durch einen verminderten Blutfluss zu den Gliedmaßen gekennzeichnet sind, eine kritische Gliedmaßen-Ischämie, wobei etwa 40% der Patienten ihre Beine innerhalb von 6 Monaten nach der Diagnose verlieren und die Sterblichkeitsrate bis zu 20%3beträgt.
Revaskularisationsoperationen, wie koronare Bypass-Transplantation (CABG) und Bypass-Chirurgie für periphere Arterien, sind wichtige therapeutische Optionen für ischämische Erkrankungen. Der Zweck dieser Operationen ist es, einen neuen Blutweg zur Verfügung zu stellen, um ausreichend Blutfluss in Richtung der distalen Stelle der stenotischen oder okklutischen Läsionen der atherosklerotischen Arterien zur Verfügung zu stellen. Obwohl in situ arterielle Transplantate, wie interne Brustarterien für CABG, aufgrund der erwarteten längeren Durchgängigkeit als Bypasstransplantate bevorzugt werden, werden Venentransplantate, wie autologe saphenous Venen, aufgrund der höheren Zugänglichkeit und Verfügbarkeit häufig verwendet4. Der Schwachpunkt der Venentransplantate ist die schlechte Durchgängigkeitsrate im Vergleich zu arteriellen Transplantaten5 aufgrund einer beschleunigten Intimhyperplasie, wenn sie arteriellem Druck ausgesetzt ist, was zu einer Venentransplantaterkrankung führt6.
Venentransplantat-Krankheit entwickelt sich durch die folgenden drei Schritte: 1) Thrombose; 2) intimale Hyperplasie; und 3) Arteriosklerose7. Um die Venentransplantatskrankheit zu bekämpfen, wurde eine Menge Grundlagenforschung durchgeführt8. Bisher wird keine andere pharmakologische Strategie als thrombozyslösende und lipidsenkende Therapien zur sekundären Prävention nach koronaren oder peripheren Revaskularisationsoperationen in den jüngsten Richtlinien9,10,11,12empfohlen. Um die Venentransplantatskrankheit, insbesondere die intimale Hyperplasie, zu überwinden, ist daher die Einrichtung einer relevanten experimentellen Plattform für weitere Studien erforderlich.
Intimhyperplasie ist ein adaptives Phänomen, das als Reaktion auf die Veränderung in der Umgebung auftritt, wo vaskuläre glatte Muskelzellen (VSMCs) sich vermehren, akkumulieren und extrazelluläre Matrix in der Intima erzeugen. Folglich stellt es eine Grundlage für Transplantatatherom7dar. In der hyperplastischen Intima, VSMCs tragen Proliferation, und Produktion statt Kontraktion, genannt "phänotypische Veränderung"8. Es ist ein wichtiges Forschungsziel, um den Phänotyp der VSMCs der Venentransplantate zu kontrollieren, um Venentransplantat-Krankheit zu verhindern, und zahlreiche grundlegende Studien wurden zu diesemThema8 durchgeführt. Jedoch, eine randomisierte kontrollierte klinische Studie, die darauf abzielte, pharmakologische Kontrolle des VSMC-Phänotyps zu erreichen, zeigte begrenzte Ergebnisse13. Darüber hinaus gibt es keine standardisierten Therapien, um intimale Hyperplasie zu verhindern. Weitere Grundlagenforschung, einschließlich Tiermodellstudien, ist notwendig.
Um die Forschung auf diesem Gebiet zu fördern, ist es entscheidend, ein Tiermodell zu etablieren, das Venentransplantate unter arteriellem Blutdruck rekapituliert und eine langfristige, postoperative Beobachtung ermöglicht. Carrel et al. erstellten ein Canine-Modell der Implantation der äußeren Jugularvene in die Halsschlagader14. Danach wurden eine Vielzahl von Venentransplantaten eingesetzt, um die physiologischen und pathologischen Wirkungen von Veränderungen des arteriellen Blutdrucks zu untersuchen, einschließlich der unteren Venenhöhle, die in die Brust- oder Bauchaorta eingepfropft wurde, oder die in die Femoralarterie15,,16,,17eingepfropfte Saphenovene. Diese Modelle wurden in größeren Tieren wie Schweinen oder Hunden gebaut, die für die Nachahmung einer Venentransplantatkrankheit in einem klinischen Fall geeignet sind. Die Etablierung eines Tiermodells, das ohne spezielle chirurgische Techniken und zu geringeren Kosten hergestellt werden kann, wäre jedoch ideal für Forscher, die versuchen, eine neue therapeutische Strategie zur Abschwächung der intimalen Hyperplasie durch VSMC-Phänotypkontrolle in vivo zu entwickeln. Zunächst wurde die Einlagerung der Jugularvene in die Halsschlagader bei einem Kaninchen im Bereich der Neurochirurgie18,19eingeführt. Danach wurde es auf die Forschung über intimale Hyperplasieangewendet 20,21. Das ursprüngliche Modell besteht allein aus venöser Interposition, was Zeit spart. Darüber hinaus zeigte eine nachfolgende Studie, dass die Präparation eines Venentransplantats auch die intimale Hyperplasiebeeinflusste 22. Davies et al. bewerteten die Wirkung einer Ballonkatheterverletzung auf die intimale Hyperplasie in einem Kaninchen venous Interposition Modell23,24. Obwohl ballonkatheterverletzungen zusätzlich zur Venenverzinposition für eine klinische Umgebung relevanter waren, war auch ein reproduzierbareres Modell wünschenswert. So untersuchten Jiang et al. die Auswirkungen von Differentialflussumgebungen auf die intimale Hyperplasie und etablierten ein distales Zweigligationsverfahren als reproduzierbares Modell25. Allerdings verwendeten sie eine Manschettentechnik zum Zeitpunkt der Venentransplantat-Interposition, die sich von handgenähter Anastomose im klinischen Umfeld unterscheidet. Im vorliegenden Protokoll berichten wir über ein reproduzierbares, klinisch relevantes und breit verfügbares Verfahren zur Herstellung eines venösen Mischpositionsmodells für Kaninchen zur Beurteilung der intimalen Hyperplasie unter arteriellem Blutdruck.

<table><tbody><tr><td>10% Povidon-Jod-Lösung</td><td>Nakakita</td><td>872612</td><td>Chirurgische Verbrauchsmaterialien</td></tr><tr><td>2-0 VICRYL Plus</td><td>Johnson and Johnson</td><td>VCP316H</td><td>Chirurgische Verbrauchsmaterialien</td></tr><tr><td>4-0 Seidennaht</td><td>Alfresa pharma</td><td>GA04SB</td><td>Chirurgische Verbrauchsmaterialien</td></tr><tr><td>8-0 Polypropylen-Nahtmaterial</td><td>Ethicon</td><td>8741H</td><td>Chirurgische Verbrauchsmaterialien</td></tr><tr><td>Cefazorin Natrium</td><td>Nichi-Iko Pharmaceutical</td><td>6132401D3196</td><td>Antibiotika</td></tr><tr><td>Fogarty Katheter (2Fr)</td><td>Edwards Lifesciences LLC</td><td>E-060-2F</td><td>Chirurgische Verbrauchskatheter</td></tr><tr><td>Heparin</td><td>Nipro</td><td>873334</td><td>Antikoagulans</td></tr><tr><td>Intravenöser Katheter (20G)</td><td>Terumo</td><td>SR-OT2051C</td><td>Chirurgische Verbrauchskatheter</td></tr><tr><td>Isofluran</td><td>Fujifilm</td><td>095-06573</td><td>Anästhesie</td></tr><tr><td>Lidocainhydrochlorid</td><td>MP Biomedicals</td><td>193917</td><td>Anästhesie</td></tr><tr><td>Pentobarbital-Natrium</td><td>Tokyo Chemical Industry</td><td>P0776</td><td>Anästhesie</td></tr></tbody></table>

a rabbit venous interposition model mimicking revascularization surgery using vein grafts to assess intimal hyperplasia under arteriellen blutdruck

A Rabbit Venous Interposition Model Mimicking Revascularization Surgery using Vein Grafts to Assess Intimal Hyperplasia under Arterial Blood Pressure

Obwohl Venentransplantate häufig als autologe Transplantate bei Revaskularisationsoperationen bei ischämischen Erkrankungen verwendet wurden, bleibt die langfristige Durchgängigkeit aufgrund der Beschleunigung der intimalen Hyperplasie aufgrund der Exposition gegenüber arteriellem Blutdruck schlecht. Das vorliegende Protokoll ist für die Etablierung einer experimentellen venösen Intimhyperplasie konzipiert, indem Kaninchenjugularvenen in die ipsilateralen Karotisarterien eingebracht werden. Das Protokoll erfordert keine chirurgischen Eingriffe tief im Körperstamm und das Ausmaß des Schnittes ist begrenzt, was für die Tiere weniger invasiv ist, was eine Langzeitbeobachtung nach der Implantation ermöglicht. Dieses einfache Verfahren ermöglicht es Forschern, Strategien zu untersuchen, um das Fortschreiten der intimalen Hyperplasie der implantierten Venentransplantate abzumildern. Mit diesem Protokoll berichteten wir die Effekte Transduktion von microRNA-145 (miR-145), die bekannt ist, um den Phänotyp der vaskulären glatten Muskelzellen (VSMCs) von der proliferativen in den kontraktilen Zustand, in geerntete Venentransplantate zu kontrollieren. Wir bestätigten die Dämpfung der intimalen Hyperplasie von Venentransplantaten durch die Transducing miR-145 vor der Implantationsoperation durch die Phänotypänderung der VSMCs. Hier berichten wir über eine weniger invasive experimentelle Plattform, um die Strategien zu untersuchen, die verwendet werden können, um die intimale Hyperplasie von Venentransplantaten in Revaskularisationsoperationen zu dämpfen.

Abbildung 1A zeigt ein repräsentatives Bild der erfolgreichen intimalen Hyperplasie nach 2 Wochen nach venöser Interpositionsoperation (Obere Platte). Das untere Panel zeigt die therapeutischen Wirkungen von microRNA-145-geladenen Poly-Nanopartikeln (Milch-Co-Glykolsäure), die die intime Hyperplasie (unteres Panel) dämmen. Abbildung 1B zeigt den Vergleich der intimalen Hyperplasie zwischen der Kontrollgruppe mit Phosphatgepufferten Kochsaline-Kontrollgruppen (PB...

Das vorliegende Protokoll zielt darauf ab, experimentell venöse Intimhyperplasie zu erzeugen, indem Venen arteriellen Blutdruck für die Entwicklung von Strategien zur Abschwächung venöser Intimhyperplasie nach Revaskularisationsoperationen mit Venentransplantaten ausgesetzt werden.

A Rabbit Venous Interposition Model Mimicking Revascularization Surgery using Vein Grafts to Assess Intimal Hyperplasia under Arteriellen Blutdruck

Although vein grafts have been commonly used as autologous grafts in revascularization surgeries for ischemic diseases, the long-term patency remains poor ...

Unser Protokoll bietet ein einfaches, kostengünstiges, reproduzierbares und klinisch relevantes Modell für Forscher auf dem Gebiet der venösen Intimhyperplasie. Unser Protokoll ist wirtschaftlich, klinisch und technisch ausgewogen. Daher ist es sehr empfehlenswert für Forscher, die ihre In-vitro-Ergebnisse auf eine In-vivo-Einstellung anwenden möchten.Wir glauben, dass unser Protokoll auf ein größeres Tiermodell für die Entwicklung neuer Behandlungsstrategien bei ischämischen Herz- und Unterextremitätskrankheiten angewendet werden kann. Unser Protokoll ist vor allem für den Bereich der Herz-Kreislauf-Chirurgie relevant. Jedoch, Es kann auch verwendet werden, um degenerative Veränderungen in arteriovenösen Fisteln bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium anzugehen.Nach lokaler Anästhesie, und prophylaktische Antibiotikum analgetikatische Verabreichung, desinfizieren Sie die chirurgische Stelle mit 10%povidon-jod. Und machen Sie einen 50 bis 60 Millimeter Schnitt mit einem chirurgischen Skalpell im Zervixbereich des anästhesisierten männlichen japanischen weißen Kaninchens. Sezieren Sie die subkutanen Gewebe und Faszien unverblümt, um ein 20 bis 30 Millimeter großes Segment der Jugularvene freizulegen.Und verwenden Sie 4-0 Seidennähte, um alle Zweige der exponierten Vene zu ligten. Legen Sie eine 2-0 Seidennaht um die inneren und äußeren Jugularvenen und machen Sie einen ein Millimeter Schnitt in der venösen Wand der distalen Seite der Vene. Legen Sie einen 2-französischen Ballonkatheter vom Schnitt in Richtung der proximalen Seite der Vene ein.Und ligate die 2:0 Seidennaht an den distalen Stellen der Jugularvenen. Aufblasen Sie den Ballon mit 200 Mikroliter Luft. Und verwenden Sie den Ballon, um die Intima der Vene dreimal für endotheliale Peeling zu denunzieren.Nach dem dritten Durchgang, ligate das proximale Ende der Vene und schnitt die Vene an der distalen Stelle. Dann legen Sie einen 20 Gauge intravenösen Katheter in die geerntete Vene von der distalen in die proximale Richtung, und schneiden Sie die Vene an der proximalen Stelle. Um die Halsschlagader mit der Erntejugularvene zu durchondieben, legen Sie ein 20 bis 30 Millimeter großes Segment der ipsilateralen Halsschlagader aus.Und trennen Sie die Arterie sorgfältig von der nahen Vene und Nerven. Ligate alle Zweige der exponierten Vene mit 4-0 Seidennaht. Und intravenös 200 internationale Einheiten pro Kilogramm Heparin-Natrium verabreichen.Klemmen Sie die proximalen und distalen Enden der Arterie mit chirurgischen Gummiklemmen. Und schneiden Sie die Arterie zwischen den Klammern. Injizieren Sie normale Saline in die eingeschnittene Karotisarterie proximal und distally, um die Arterie zu distend.Und legen Sie die Erntevene in der Nähe der Arterie, um das Gefäß in einer umgekehrten End-to-End-Manier anzuastomose. Um das proximale Ende der Vene an das distale Ende der Arterie anzutreiben, legen Sie zwei Ankerstiche von 8-0 Polypropylen an der Stelle und der gegenüberliegenden Stelle. Fügen Sie Stiche an der Oberseite der Anastomoselinie zwischen den Ankerstichen hinzu.Drehen Sie die Arterie und die Venentransplantation auf den Kopf. Und fügen Sie Stiche auf den verbleibenden Teil der Anastomose-Linie. Als nächstes entfernen Sie den intravenösen Katheter aus der Vene und klemmen Sie das Venentransplantat proximal.Declamp die Halsschlagader distally. Und beobachten, ob sich die Venentransplantation allmählich ausdehnt. Verwenden von 8-0 Polypropylen unterbrochennähte Nähte, anastomose das distale Ende der Vene an das proximale Ende der Arterie.Und entklemmen Sie die Arterie, um Blutungen von den Anastomose-Stellen zu überprüfen. Schließlich ligate die innere Halsschlagader mit einer 4-0 Seidennaht, um einen schlechten Ablaufzeitzustand zu simulieren und intimale Hyperplasie zu erleichtern. Dann reinigen Sie die Wunde mit Saline.Schließen Sie den Schnitt mit 3-0 Polyglactin 910 in Schichten. Und lassen Sie das Kaninchen vollständig mit Überwachung erholen, bevor sie das Tier in seinen Hauskäfig zurück. In diesem repräsentativen Bild kann eine erfolgreiche Intimhyperplasie nach 2 Wochen nach venöser Interpositionsoperation beobachtet werden.Hierkönnen die therapeutischen Wirkungen von microRNA-145 geladenen Poly(Milch-Co-Glykolsäure)Nanopartikeln auf die intime Hyperplasie-Morphologie beobachtet werden. Tatsächlich führt die Behandlung mit microRNAs, die mit Poly(Milch-Co-Glykolsäure)-Nanopartikeln beladen sind, zu einer signifikanten Dämpfung der intimalen Hyperplasie. Darüber hinaus zeigt die Immunfärbung für Ki-67, einen zellproliferativen Marker, weniger Ki-67-positive Zellen innerhalb der behandelten microRNA-145-Gruppe, was auf eine Phänotypänderung in den vaskulären glatten Muskelzellen vom unreifen proliferativen Zustand in den reifen kontraktilen Zustand hindeutet.Das Hauptziel unseres Protokolls ist es, die Durchgängigkeit des implantierten Transplantats zu erreichen. Es ist auch wichtig zu bestätigen, dass sich das Transplantat nach der Declamping der Halsschlagader ausdehnt.

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Research

Forschung

JoVE Journal

Medicine

Medizin

Eine optimierte Technik zur mikrochirurgischen Schaffung arteriellen Bifurkation Aneurysmen imitiert Bifurkation menschlichen zerebralen Aneurysmen beschrieben. Eine venöse Beutel wird in eine künstlich geschaffene wahre Bifurkation beider Arteria carotis communis vernäht. Erleichterte mikrochirurgische Techniken und aggressive postoperative Antikoagulation und Analgesie zu minimieren Morbidität und hohe Aneurysma Offenheitsraten führen.

Mikrochirurgische venöse Pouch Arterial-Bifurcation Aneurysmen in the Rabbit Modell: Technische Aspekte

Neointimahyperplasie ist die primäre Ursache von Stenosen in arterialisierte Adern. Wir schlagen ein neues Protokoll, wobei der rechte äußere Jugularvene gepfropft mit der Manschette Technik in der Arteria carotis communis von Sprague Dawley Ratten. Die Überlebensrate betrug 100% zum Zeitpunkt des Opfers.

Trainieren eines Sophisticated mikrochirurgische Technik: Interposition der Vena jugularis externa Graft in der Arteria carotis communis bei Ratten

In diesem Video demonstrieren wir ein Verfahren zur chirurgischen Entnahme eines Segments der Halsvene aus einem Kaninchenmodell. Das resezierte Segment kann als autologe Venentransplantation verwendet werden, um eine Intimahyperplasie zu untersuchen, die sich aufgrund des arteriellen Blutdrucks entwickelt.

Entnahme eines Transplantats der Halsvene aus einem Kaninchenmodell: Ein chirurgisches Verfahren zur Entfernung eines Segments der Halsvene des Kaninchens für Ex-vivo-Studien

Dieses Video zeigt die Interposition der Kaninchen-Halsschlagader mit der Halsvene, um eine venöse Intimushyperplasie zu induzieren, indem die Venen arteriellem Druck ausgesetzt werden. Dieses Modell wird dazu beitragen, molekulare und genetische Interventionen zu untersuchen, um das Fortschreiten der Intimahyperplasie nach Revaskularisationsoperationen abzuschwächen.

Interposition der Halsschlagader und der Halsvene: Eine Technik zur Induktion der venösen Intimahyperplasie im Kaninchenmodell

Quelle: Wanderer, S., et al. Arterieller Pouch Mikrochirurgisches Bifurkations-Aneurysma-Modell beim Kaninchen. J. Vis. Exp. (2020)Dieses Video zeigt die Erstellung eines experimentellen Aneurysmamodells bei einem Kaninchen unter Verwendung eines mit Elastase behandelten Gefäßbeutels. Nach der Entfernung eines Segments des rechten CCA wird der Beutel mit Elastase behandelt und dann mit dem linken CCA vernäht, um den Blutfluss wiederherzustellen. Die dadurch entstehende Belastung der...

Entwicklung eines experimentellen Aneurysmamodells an einem Kaninchen unter Verwendung eines mit Elastase behandelten Gefäßbeutels

Dieses Video zeigt ein Modell zur Untersuchung der Entwicklung von myointimaler Hyperplasie nach venösen Interpositionsoperationen bei Ratten.

Vein Interposition Modell: ein geeignetes Modell zur Untersuchung Bypass Graft Durchgängigkeit

Diese Methode beschreibt die Platzierung der Zwischenschaltung Vene Transplantationen bei Kaninchen, die Transduktion der Grafts und die Erreichung des dauerhaften Transgene Ausdruck. Dies ermöglicht die Untersuchung der physiologischen und pathologischen Rollen von transgenen und deren Proteinprodukte in veredelten Adern und Prüfung der Gentherapien für Venenleiden Transplantat.

Ein Kaninchen-Modell der dauerhafte Transgene Ausdruck in Halsschlagader, gemeinsame Halsschlagader Interposition Grafts

Wir beschreiben ein chirurgisches Verfahren, das zur indufären Ischämie bei Kaninchen mit Hyperlipidämie und Diabetes eingesetzt wird. Diese Operation dient als präklinisches Modell für Erkrankungen der peripheren Arterienerkrankung bei Patienten. Die Angiographie wird auch als Mittel zur Messung des Ausmaßes der eingeführten Ischämie und der Wiederherstellung der Perfusion beschrieben.

Präklinische Modell von Hind Limb Ischemia in diabetischen Kaninchen

Die Entwicklung und Erprobung endovaskulärer Geräte zur intrakraniellen Aneurysmabehandlung ist nach wie vor von großer Bedeutung. Die meisten Aneurysmamodelle, die heute verwendet werden, übersehen entweder die wichtigen Eigenschaften einer arteriellen degenerierten Wand oder die Hämodynamik einer echten Bifurkation. Daher wollten wir ein neuartiges Modell zur Verzweigung des arteriellen Beutels bei Kaninchen entwerfen.

Arterieller Beutel Mikrochirurgisches Bifurkationsaneurysma-Modell im Kaninchen

In diesem Protokoll wurde eine neuartige Schweinevenen-Bypass-Transplantation durch einen kleinen Schnitt in der linken Brustwand ohne kardiopulmonalen Bypass durchgeführt. Es wurde eine postoperative pathologische Studie durchgeführt, die eine Verdickung der Intima zeigte.

Etablierung und Evaluierung eines Porcine Vent Graft Disease Modells

Ein geeignetes Tiermodell ist erforderlich, um die pathologischen Mechanismen, die der Aortenklappenstenose (AVS) zugrunde liegen, zu verstehen und die Wirksamkeit therapeutischer Interventionen zu bewerten. Das vorliegende Protokoll beschreibt ein neues Verfahren zur Entwicklung des AVS-Kaninchenmodells über eine direkte Ballonverletzung in vivo.

Ein Modell der Aortenklappenstenose eines Kaninchens, das durch eine direkte Ballonverletzung induziert wird

Lernen Sie ein kostengünstiges Kaninchenmodell zur Untersuchung venöser Intimahyperplasie unter arteriellem Blutdruck. Diese Methode ermöglicht reproduzierbare Ergebnisse für die kardiovaskuläre Chirurgie.

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A Rabbit Venous Interposition Model Mimicking Revascularization Surgery using Vein Grafts to Assess Intimal Hyperplasia under Arteriellen Blutdruck

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