Kombinierte periphere Nervenstimulation und transkranielle Magnetstimulation mit kontrollierbaren Pulsparametern zur Untersuchung der sensomotorischen Kontrolle und des Lernens

Diese Technik gibt Aufschluss darüber, wie sensorische Informationen in die motorische Planung und Ausführung integriert werden. Die Implementierung des kontrollierbaren Pulsparameters TMS ermöglicht es uns, spezifische sensorische bis motorische Bahnen zu identifizieren und zu erkennen, wie diese Bahnen bei neurologischen Erkrankungen gestört werden können. Der Erwerb und die Leistung von motorischen Maßstäben erfordern ein feines Gleichgewicht zwischen dem bewussten deklarativen und dem unbewussten prozeduralen Prozess.

Die afferente Hemmung mit kurzer Latenz ist ein potenzieller Marker dafür, wie Kognition verschiedene prozedurale sensomotorische Schaltkreise im motorischen Kortex gesunder und klinischer Populationen formen kann. Die afferente Inhibition quantifiziert den Einfluss afferenter Inputs auf den motorischen kortikalen Output, der durch transkranielle Magnetstimulation hervorgerufen wird. Als Maß für die sensomotorische Integration ergänzt es die funktionelle Magnetresonanztomographie und die Elektroenzephalographie, indem es die Beiträge spezifischer neuronaler Populationen zu globalen hämodynamischen und elektrischen Reaktionen untersucht, die durch geschultes motorisches Verhalten hervorgerufen werden.

Die Sperrparameter von magnetischen Reizen, die von herkömmlichen transkraniellen Magnetstimulatoren erzeugt werden, rekrutieren eine Mischung von sensomotorischen Schaltkreisen. Auf der anderen Seite schalten transkranielle magnetische Stimulatoren mit kontrollierbaren Pulsparametern mehrere Stimulusparameter frei, was die Spezifität sensomotorischer Schaltkreise erhöht, die durch afferente Hemmung während des qualifizierten Verhaltens untersucht werden. Die Beurteilung der sensomotorischen Hemmung während der Leistung ist entscheidend für die Festlegung von Markern für eine qualifizierte und ungelernte motorische Ausführung.

Zuverlässige und valide Marker sind ein wichtiger Schritt bei der Entwicklung verbesserter Modelle der motorischen Kontrolle, die Best Practices in gesunden Populationen verbessern oder verstärken und die Auswirkungen von Bewegungsstörungen durch wirksame klinische Interventionen minimieren. Die verbesserte Modellierung sensomotorischer Schaltkreise und der Faktoren, die ihre Funktion beeinflussen, kann dazu beitragen, objektive Marker für Funktion und Dysfunktion zu liefern, die Best Practices für die motorische Leistung, den Erwerb von Fähigkeiten und die Rehabilitation sowohl in gesunden als auch in neurologischen Populationen informieren. Die kontinuierliche Definition psychomotorischer und pharmakologischer Einflüsse auf sensomotorische Schaltkreise, die im motorischen Kortex konvergieren, ist von entscheidender Bedeutung.

Die Kombination von afferenter Inhibition mit Elektroenzephalografie bietet eine spannende Möglichkeit, die afferente Hemmung in nicht-motorischen Bereichen als Marker für Bewegungsstörungen und neuropsychiatrische Störungen zu quantifizieren.