Este artículo proporciona una visión general de un enfoque multi-modal de diagnóstico leve lesión cerebral traumática y la recuperación de la juventud. Este enfoque combina las pruebas neuropsicológicas con resonancia magnética funcional y el impacto de la cabeza del sistema de telemetría para monitorizar la relación entre los impactos en la cabeza y la actividad cerebral durante las pruebas cognitivas.
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Artículo de método
Una investigación de los efectos de la conmoción cerebral relacionado con el deporte en la juventud, recurriendo a imágenes de resonancia magnética y el sistema de impacto de la cabeza de telemetría
En este artículo
Resumen
Resumen
Una de las lesiones más frecuentes en los niños que participan en el deporte es una conmoción cerebral o lesión cerebral traumática leve (MTBI) 1. Niños y jóvenes que participan en deportes organizados como el hockey competitivo son casi seis veces más probabilidades de sufrir una conmoción cerebral severa en comparación con los niños que participan en otras actividades de ocio físico 2. Aunque las secuelas cognitivas más comunes de la MTBI parecen similares para niños y adultos, el perfil de recuperación y la amplitud de las consecuencias en los niños sigue siendo desconocida 2, al igual que la influencia de las características antes de la lesión (de género, por ejemplo) y los detalles de la lesión (por ejemplo, magnitud y dirección de impacto) sobre resultados a largo plazo. Los deportes de competencia, como el hockey, permite la rara oportunidad de utilizar un diseño pre-post para obtener los datos antes de la lesión antes de conmoción cerebral se produce en las características de la juventud y el funcionamiento y relacionar este resultado heridas después de que. Nuestros principales objetivos son perfeccionar el diagnóstico conmoción cerebral pediátrica y de gestión basado en la evidencia científica que es específica para niños y jóvenes. Para ello, utilizar nuevos enfoques, multimodal e integrador que:
- Evaluar los efectos inmediatos del trauma en la cabeza en la juventud
- Monitor de la resolución de los síntomas post-conmoción cerebral (PCS) y el rendimiento cognitivo durante la recuperación
- Utilizar nuevos métodos para verificar la lesión cerebral y la recuperación
Para lograr nuestros objetivos, hemos implementado la telemetría impacto de la cabeza (HIT) del sistema. (Simbex, Lebanon, New Hampshire, EE.UU.). Este sistema equipa disponibles en el mercado Easton S9 cascos de hockey (Easton-Bell Sports, Van Nuys, CA, EE.UU.) con un solo eje acelerómetros diseñados para medir en tiempo real de las aceleraciones en la cabeza durante la participación en deporte de contacto 3 - 5. Mediante el uso de la tecnología de telemetría, la magnitud de la aceleración y la ubicación de todos los impactos en la cabeza durante su participación en el deporte puede ser objetivamente detectado y registrado. También utilizamos la resonancia magnética funcional (fMRI) para localizar y evaluar los cambios en la actividad neuronal en particular en los lóbulos frontal y temporal durante la ejecución de tareas cognitivas, ya que son las regiones cerebrales más sensibles a la lesión en la cabeza conmoción 6. Por último, se están adquiriendo los datos de imagen estructural sensibles al daño en la sustancia blanca del cerebro.
Protocolo
1. Obtener antes de la lesión perfil básico de Neuropsicología en el Asunto
- Antes de someter a llegar para la prueba, asegúrese de todo el equipo está funcionando correctamente y listo para la prueba y que la habitación esté libre de distracciones innecesarias.
- Después de revisar consentimiento de los padres y el sujeto, medida y la circunferencia de individuo del registro de la altura, el peso y la cabeza.
- Administrar la evaluación de mantener el equilibrio mientras está de pie sobre la plataforma de fuerza en el siguiente orden de condiciones: A1 - en la plataforma de fuerza, los ojos abiertos; A2 - en la plataforma de fuerza, los ojo....
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Discusión
Nuestra predicción es que los jóvenes que muestran el mayor impacto en la sustancia blanca del cerebro que muestran la mayor reorganización de la actividad cerebral, y la más larga del comportamiento neuronal y los períodos de recuperación. Esta investigación puede aportar una mejor comprensión de pediatría conmoción cerebral después de los acontecimientos y tener un impacto significativo en la atención médica, ya que nos permitirá establecer un protocolo de recuperación basado en la evidencia científica que es específi.......
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Divulgaciones
No hay conflictos de interés declarado.
Agradecimientos
Nos gustaría dar las gracias a los Institutos Canadienses de Investigación en Salud (CIHR) y la Fundación de Neurotrauma Ontario (ONF), que han proporcionado fondos para esta investigación.
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Materiales
| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| Nombre | Empresa | Comentarios | |
| AccuGait Portable marcha y el equilibrio de plataforma (Evaluación del Balance) | AMTI | www.amti.biz | |
| Balance de NetForce Adquisición de Datos Software | AMTI | www.amti.biz | |
| Visual Cúpula de Conflictos | Fabricado por los investigadores, el modelo de: Lovell MR, Collins MW. La evaluación neuropsicológica del jugador de fútbol universitario. Jefe J Rehabil Trauma. 1998; 13 (2) :9-26. | ||
| Airex Pad balance | Airex | www.bebalanced.net | |
| Smedlay del dinamómetro, 100 kg (la fuerza de agarre) | TTM, Tokio | ||
| Prueba de Grooved Pegboard | Lafayette Instrument Company | www.lafayetteinstrument.com | |
| Axón Mat Saltar | Aspiraron | www.vacumed.com | |
| Fuerza Bar | Fabricado por los investigadores:
| ||
| Jefe de telemetría de impacto (HIT), Sistema | Simbex | www.simbex.com | |
| Post-conmoción cerebral Escala de Síntomas Revisado (PCS-R) | Adaptado de: Lovell MR, Collins MW. La evaluación neuropsicológica del jugador de fútbol universitario. Jefe J Rehabil Trauma. 1998; 13 (2) :9-26. | ||
| GE Discovery ™ MR750 3.0T MRI Scanner | GE | www.gehealthcare.com | |
| GE 8 canales bobina cabeza | GE | www.gehealthcare.com | |
| Lumitouch Sistema de Respuesta | Lightwave Medical Industries | Vancouver, BC 1- (604) -875 a 4.529 | |
| Pantalla de proyección trasera (para la presentación de estímulos fMRI) | Desconocido | ||
| Oídos los tapones de espuma desechables | PAR Inc. | www.parinc.com | |
| Las pruebas neuropsicológicas | Pearson Evaluaciones | www.pearsonassessments.com |
Referencias
- Browne, G. J., Lam, L. T. Concussive head injury in children and adolescents related to sports and other leisure physical activities. Br. J .Sports Med. 40, 163-168 (2006).
- McCrory, P., Collie, A., Anderson, V., Davis, G. Can we ....
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Reimpresiones y permisos
