Method Article

Invertir artroplastia total de hombro

DOI:

10.3791/2281

July 5th, 2011

In This Article

Summary

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Artroplastia total de hombro inversa está indicado para el tratamiento de condiciones que no pueden ser tratados con la artroplastia convencional u otros procedimientos. Estos incluyen, principalmente, enfermedades degenerativas e incapacitantes con manguito de los rotadores y la pérdida irreparable de la biomecánica normal de acoplamiento del hombro.

Abstract

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Artroplastia total de hombro inversa fue aprobado inicialmente para su uso en la artropatía del manguito rotador y así como seudoparálisis crónica sin artritis en pacientes que no eran apropiados para las reconstrucciones de transferencia tendinosa. Tradicionales opciones quirúrgicas para estos pacientes son limitados y los resultados funcionales son sub-óptimos y, a veces catastróficos. El uso de la artroplastia de hombro invertida se ha encontrado para restablecer efectivamente el funcionamiento de estos pacientes y aliviar los síntomas asociados con la enfermedad. El procedimiento se puede realizar a través de dos enfoques, el deltopectoral o superolateral el. Las tasas de complicaciones asociadas con el uso de la prótesis se han extendido desde 8 hasta 60% con los informes más recientes tiende a la baja que se gana experiencia. Salvamento opciones para una prótesis de hombro invertida no son limitados y con frecuencia tienen una discapacidad significativa asociada. Indicaciones para el uso de esta prótesis continúan siendo evaluados como su uso para la artroplastia de revisión, la fractura del húmero proximal y el tumor. Cuidadosa selección del paciente es esencial debido a los riesgos significativos asociados con el procedimiento.

Protocol

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1. Introducción:

La articulación glenohumeral es una articulación compleja. Tiene un mínimo de limitaciones óseas y se basa en un complejo equilibrio de las tensiones entre el apoyo a los tejidos blandos para el funcionamiento normal. Esta relación esencial que permite el hombro para tener una amplia gama de movimiento funcional. Cuando este equilibrio se desacopla, grados variables de disfunción ocurrir. Una pérdida de la función del manguito rotador, como una lágrima grande, puede causar una traducción superior de la cabeza humeral en la cavidad glenoidea. Esto cambia el centro de rotación de la articulación glenohumeral y, posteriormente....

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Discussion

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El uso de rtsa para la artropatía del manguito rotador ofrece mejoras significativas en el dolor, la amplitud de movimiento y las puntuaciones de los resultados funcionales. Satisfacción de los pacientes en general ha oscilado entre un 80-95% en la literatura actual. Al igual que todos los procedimientos, tsa, no está exenta de riesgos. Los informes iniciales de las complicaciones fueron tan altas como 60%. Como las técnicas han mejorado las tasas de complicaciones han disminuido.

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Disclosures

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No hay conflictos de interés declarado.

Acknowledgements

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Este procedimiento se realizó con el total de hombro invertida Aequalis prótesis Tornier Inc. Consulte Tornier Inc. Para obtener más información: http://www.tornier-us.com/ .

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Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
Nombre del reactivo Empresa Número de catálogo Comentarios
Aequalis invertida de hombro Tornier, Inc. ninguno Para más información, visite http://www.tornier-us.com/

References

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  1. Boileau, P., Sinnerton, R. J., Choinard, C., Walch, G. Arthroplasty of the Shoulder. J Bone Joint Surgery Br. 88, 562-575 (2006).
  2. Boileau, P., Watkinson, D., Hatzidakis, A. M., Hovorka, I. Neer Award 2005: The Grammont reverse ....

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Reverse Shoulder ArthroplastyDeltopectoral ApproachSuperolateral ApproachHumeral ComponentGlenoid Base PlateProsthesis ImplantationSubscapularis RepairBiceps TenodesisCemented FixationPostoperative Rehabilitation

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