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Artículo de método

Fotografía del fondo como una herramienta conveniente para estudiar las respuestas microvasculares a factores de riesgo cardiovascular en los estudios epidemiológicos

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DOI:

10.3791/51904

22 de octubre de 2014

En este artículo

Resumen

Análisis de imágenes de retina es un procedimiento discreto para la visualización de la microcirculación. El impacto de los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares puede resultar en cambios de calibres de los vasos de la retina. Los procedimientos para adquirir imágenes de fondo de ojo y los pasos para el cálculo de la embarcación calibres se describen.

Resumen

La microcirculación se compone de vasos sanguíneos con un diámetro inferior a 150 micras. Se hace que una gran parte del sistema circulatorio y juega un papel importante en el mantenimiento de la salud cardiovascular. La retina es un tejido que recubre el interior del ojo y es el único tejido que permite un análisis no invasivo de la microvasculatura. Hoy en día, las imágenes de fondo de ojo de alta calidad pueden ser adquiridos usando cámaras digitales. Imágenes retinianas se pueden recoger en 5 min o menos, incluso sin la dilatación de las pupilas. Este procedimiento discreto y rápido para la visualización de la microcirculación es atractiva para aplicar en los estudios epidemiológicos y para controlar la salud cardiovascular desde la edad temprana hasta la vejez.

Las enfermedades sistémicas que afectan a la circulación pueden dar como resultado cambios morfológicos progresivos en la vasculatura de la retina. Por ejemplo, los cambios en los calibres de los vasos de la retina de las arterias y venas se han asociado con la hipertensión, la ateroesclerosisesclerosis, y un mayor riesgo de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio. Las anchuras de los vasos se obtienen utilizando software de análisis de imagen y la anchura de las seis arterias y las venas más grandes se resumen en la Central de la Retina arteriolar Equivalente (CRAE) y el equivalente Central de la Retina Venulares (CRVE). Estas últimas características se han mostrado útiles para estudiar el impacto del estilo de vida modificables y factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares ambientales.

Los procedimientos para adquirir imágenes de fondo de ojo y los pasos de análisis para la obtención de CRAE y CRVE se describen. Los coeficientes de variación de las medidas repetidas de CRAE y CRVE están a menos de 2% y dentro de calificadores fiabilidad es muy alta. El uso de un estudio de panel, la rápida respuesta de los calibres de los vasos de la retina a los cambios a corto plazo en la contaminación del aire por partículas, se reportó un factor de riesgo conocido de la mortalidad y morbilidad cardiovascular. En conclusión, las imágenes de la retina se propone como una herramienta conveniente e instrumental para studie epidemiológicas para estudiar respuestas microvasculares a factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Introducción

La microcirculación se compone de vasos sanguíneos con un diámetro inferior a 150 micras e incluye arterias más pequeñas de resistencia, arteriolas, capilares y vénulas. Estos vasos forman una gran parte del sistema circulatorio y juegan un papel importante en el mantenimiento de la salud cardiovascular. El diámetro de los vasos de 150 micras es un fisiológico y un límite físico. Las propiedades reológicas de los vasos con un diámetro inferior a 150 micras difieren de las grandes arterias. Además, la mayoría de los cambios de resistencia autorreguladores se producen aguas abajo de 150 micras de lechos vasculares que exhiben autorregulación del flujo de sangre 1.....

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Protocolo

La Junta de Ética de la Universidad de Hasselt y Hospital Universitario de Amberes aprobados los estudios. Los participantes dieron su consentimiento informado por escrito para participar.

1. Configuración del instrumento

  1. Retire las cáscaras de protección negro de la cámara de retina digital y el bloque principal de la unidad.
  2. Abra el compartimiento de la batería y coloque la batería en la cámara. No desconecte el cable de conexión de la batería y la unidad principal.
  3. Tornillo de la cámara en la unidad principal y conecte los dos cables. Conecte la unidad principal a la red eléctrica y al ordenador con el ca....

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Resultados

Repetibilidad de CRAE y CRVE Determinación

Un panel de 61 individuos de entre 22 a 56 años y libres de enfermedades cardiovasculares clínicamente diagnosticados fue reclutado para el estudio de repetibilidad técnico y dentro de calificadores variabilidad de Central de la Retina Arteriolar Equivalente (CRAE) y Central de la Retina Venulares equivalentes (CRVE) determinaciones. El fondo del ojo derecho de cada individuo fue fotografiado dos veces dentro de un período de tiempo de 5 min utilizando.......

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Discusión

Análisis de imágenes de la retina se propone como una herramienta conveniente para el estudio de las respuestas microvasculares en los estudios epidemiológicos. Cuando se experimenta el operador, se tarda menos de 5 minutos para tomar una imagen de fondo de ojo. Además, este procedimiento discreto para la visualización de la microcirculación se puede utilizar para participantes de edad temprana hasta la vejez.

Literatura está aumentando con respecto a las asociaciones entre los cambios.......

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Divulgaciones

Los autores declaran que no tienen intereses financieros en competencia actuales o potenciales.

Agradecimientos

Los resultados sobre la respuesta microvascular de contaminación de partículas en el aire se reproducen con permiso de Environmental Health Perspectives 24. Los datos meteorológicos y de calidad de aire validados fueron amablemente proporcionados por el Instituto Meteorológico de Bélgica Real y de la Agencia de Medio Ambiente de Flandes. El software de análisis de imagen retiniana se obtuvo del Dr. N. Ferrier (Escuela Madison de Ingeniería y la fotografía del fondo de ojo Reading Center, Departamento de Oftalmología y Ciencias Visuales de la Universidad de Wisconsin-Madison). Tijs Louwies y Eline Provost son compatibles con una beca de VITO. Eline Provost ....

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Cámara de retina no midriática Canon CR-2 Hospithera (Bruselas, Bélgica)http://www.usa.canon.com/cusa/healthcare/products/eyecare/digital_non_mydriatic_retinal_cameras/cr_2. Cualquier otra cámara de retina con una resolución y especificaciones comparables se puede utilizar para el análisis de la microvasculatura de la retina. La compatibilidad debería  antes de iniciar un estudio.
IVAN: SoftwareEste software se puede utilizar sin cargo para fines científicos. Se puede obtener poniéndose en contacto con la Dra. Nicola Ferrier (Escuela de Ingeniería de Madison y Centro de Lectura de Fotografía de Fundus
, Departamento de Oftalmología y Ciencias Visuales, Universidad de Wisconsin; Madison). http://directory.engr.wisc.edu/me/faculty/ferrier_nicola. Teléfono: (608) 265-8793,
Fax: (608) 265-2316 o correo electrónico: ferrier@engr.wisc.edu
 
de medición de buques

Referencias

  1. Clough, G., Cracowski, J. L. Spotlight Issue: Microcirculation-From a Clinical Perspective. Microcirculation. 19, 1-4 (2012).
  2. Tsai, A. G., Johnson, P. C., Intaglietta, M. Oxygen gradients in the microcirculation. Physiological Reviews. 83, 933-963 (2003).
  3. Safar,....

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Reimpresiones y permisos

Etiquetas

Imagenolog a retinianaEpidemiolog a cardiovascularEquivalente arteriolar retiniano centralEquivalente venular retiniano centralAn lisis de los vasos retinianosExposici n a la contaminaci n atmosf ricaDise o de estudio de panelT cnica no invasiva