Aquí presentamos un protocolo para evaluar la función cardiopulmonar en cerdos despiertos, en reposo y durante el ejercicio en cinta rodante. La instrumentación crónica permite realizar mediciones hemodinámicas repetidas sin la influencia de agentes anestésicos cardiodepresivos.
Se requiere una suscripción a JoVE para ver este contenido. Inicie sesión o comience su prueba gratuita.
Artículo de método
La colocación quirúrgica de catéteres de larga duración cardiovascular prueba de esfuerzo en los cerdos
* These authors contributed equally
En este artículo
Resumen
Resumen
Este protocolo describe el procedimiento quirúrgico para crónicamente porcina instrumento y el procedimiento para ejercer porcina en una caminadora motorizada. disfunción cardiopulmonar temprana es difícil de diagnosticar, especialmente en modelos animales, como la función cardiopulmonar se mide a menudo invasiva, que requiere anestesia. Como muchos agentes anestésicos son cardiodepressive, los cambios sutiles en la función cardiovascular pueden estar enmascarados. En contraste, la instrumentación crónica permite la medición de la función cardiopulmonar en el estado despierto, por lo que las mediciones se pueden obtener en condiciones de reposo, sin los efectos de la anestesia y el trauma quirúrgico aguda. Por otra parte, cuando los animales son entrenados adecuadamente, las medidas pueden también ser obtenidos durante el ejercicio tapiz rodante graduada.
sondas de flujo se colocan alrededor de la aorta o la arteria pulmonar para la medición del gasto cardíaco y alrededor de la arteria descendente anterior coronaria para la medición de la coronel flujo de sangre ary. catéteres llenos de líquido se implantan en la aorta, arteria pulmonar, aurícula izquierda, ventrículo izquierdo y el ventrículo derecho para la medición de la presión y el muestreo de sangre. Además, un G catéter 20 se coloca en la vena interventricular anterior para permitir el muestreo de sangre venosa coronaria.
Después de una semana de recuperación, porcina se colocan en una cinta accionada por motor, los catéteres se conectan a medidores de presión y de flujo, y los cerdos se someten a un protocolo de ejercicio progresivo de cinco etapas, con cada etapa que dura 3 min. señales hemodinámicas se registran continuamente y las muestras de sangre se toman durante los últimos 30 segundos de cada etapa de ejercicio.
La principal ventaja de estudiar los animales crónicamente instrumentadas es que permite la evaluación de serie de la función cardiopulmonar, no sólo en reposo, pero también durante el estrés físico como el ejercicio. Por otra parte, la función cardiopulmonar se puede evaluar en varias ocasiones durante la enfermedad desarrollo unand durante el tratamiento crónico, lo que aumenta el poder estadístico y por lo tanto limitar el número de animales necesarios para un estudio.
Introducción
La función cardiopulmonar adecuada es esencial para abastecer el cuerpo con el oxígeno y los nutrientes, especialmente durante condiciones de aumento de la demanda metabólica, como durante el ejercicio 1. La respuesta cardiopulmonar al ejercicio se caracteriza por una serie de adaptaciones en la función cardíaca, es decir., Un aumento de la frecuencia cardíaca, el volumen de la contractilidad y accidente cerebrovascular, y la función microvascular, es decir, la vasodilatación en los lechos vasculares que suministran músculos en ejercicio, así como en el pulmonar vasculatura, y la vasoconstricción de los lechos vasculares que irri....
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Protocolo
Los procedimientos que implican sujetos animales han sido aprobados por el Comité de Cuidado de Animales en el Centro Médico Erasmus de Rotterdam (Países Bajos). Porcina con pesos de entre 6 y 80 kg se han instrumentado con éxito utilizando este protocolo.
1. La adaptación de los animales a una manipulación humana
- Después de la llegada a la instalación, alojar a los animales en solitario, sino que puedan interactuar entre sí.
- Accustomize porcina a la manipulación humana y el transporte desde las instalaciones de animales de laboratorio experimental, por el manejo de los animales al menos una vez al día durante una semana.
- Entren....
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Resultados
El ejercicio hasta 5 km / hr dio lugar a una duplicación del gasto cardíaco a partir de 4,3 ± 0,3 a 8,5 ± 0,7 L / min que se lleva a cabo principalmente por un aumento en la frecuencia cardíaca a partir de 137 ± 7 256 ± 8 latidos por min en combinación con una pequeño aumento en el volumen de eyección de 32 ± 2 36 ± 3 ml (Figura 3). El aumento en el volumen sistólico fue facilitada por un aumento en la contractilidad del ventrículo izquierdo, como se evidencia por un aum.......
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Discusión
El presente estudio describe la cirugía para la instrumentación crónica de los cerdos, así como el protocolo para el ejercicio de los cerdos instrumentado en una cinta accionada por motor, mientras que la medición de la hemodinámica y tomar muestras de sangre para la medición del contenido de oxígeno en arterial, venosa mixta y la sangre venosa coronaria.
Los pasos críticos dentro del Protocolo
Hay varios pasos críticos en el protocolo que ya se inician durante el procedimiento de int.......
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Divulgaciones
Los autores no tienen nada que revelar.
Agradecimientos
Este estudio fue apoyado por los Países Bajos Corazón beca de la Fundación 2000T038 (con DJ Duncker) 2000T042 subvención (a D. Merkus), Comisión Europea FP7-HEALTH-2010-261409 subvención MEDIA (con DJ Duncker y D. Merkus), Iniciativa de Investigación Cardiovascular Países Bajos: la Fundación del corazón holandés, la Federación holandesa de centros médicos universitarios, la Organización holandesa para la Investigación de la Salud y el Desarrollo y la Real Academia holandesa de Ciencias CVON- ARENA CVON 2011-11 (con DJ Duncker), CVON-Fedra CVON2012-08 (a D. Merkus) y CVON reconexión CVON 2014-11 (con DJ Duncker y D. Merkus), Fundación So....
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Materiales
| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| Llaves de paso de 3 vías | B. Braun | 16496 | |
| Líneas de perfusor PVC (sin DEHP) 150 cm/2,6 ml | B. Braun | 8722960 | Se utiliza para catéteres llenos de líquido |
| " pitón " tubo de silicona | Caucho BV | 1757 ID 1 mm, OD 2 mm | Se utiliza para catéteres llenos |
| de líquido Cloruro de sodio 0,9% | Baxter | TKF7124 | |
| Glucosa 10% | Baxter | WE0163 | |
| Dispositivo | |||
| Lápiz electroquirúrgico Slim-Line con 2 botones | ERBE ELEKTROMEDIZIN GMBH | 20190-066 | |
| Servo Ventilador& nbsp; SV900C | Siemens-Elema AB | ||
| Laringgoscoop | Vererinary Technics Int. | 11.02.47 | |
| quirúrgicos estériles | |||
| mascarilla quirúrgica tie-on | 3M | 1818FS | |
| gorro quirúrgico | Klinidrape | 621301 | |
| Paquete de procedimientos | Molnlycke Health Care | 97027809 | Paño quirúrgico, gasas, jeringas, vasos, etc |
| Droptears | Alcon | 288-28282-01 | |
| Betadine scrub 75 mg/ml Povidona yodada | Meda Pharma BV | RVG08939 | |
| Betadine solución 100 mg/ml Povidona yodada | Meda Pharma BV | RVG01331 | |
| Tubo endotraqueal con manguito | Emdamed | El tamaño de Emdamed | |
| Filtro de respiración Hyrdo therm 3HME | Intersurgical | 1560000 | |
| Mango de laringoscopio + Hoja Miller tamaño 4 | Kawe Alemania | ||
| Resucitador manual- Combibag | Weinmann | 6515-12-313-5596 | |
| Sonda de flujo perivascular 3PS | Transonic | Para arteria coronaria; Tamaño 2,5 - 4 mm dependiendo del tamaño del animal | |
| Sonda de flujo de confianza | Transonic | Para la aorta/arteria pulmonar, 16 - 20 mm; el tamaño depende del tamaño del animal | |
| Venflon-Venisystem 20 G x 32 mm | BD | 393224 | Para catéter venoso coronario |
| Aguja roma 18 g | Para catéter venoso coronario | ||
| Tygon Tubing | Rubber BV | 2802 ID 0,8 mm (1/32' '), diámetro exterior 2,4 mm (3/32' ') | Para catéter venoso coronario |
| Mango de succión 17 cm 6 6/8 " Coupland 18/8 martinit con conector de tubo | KLS Martin Group | 18-575-24 | |
| Hoja de bisturí | |||
| Mango de Bisturí 13,5 cm 5 3/8" Acero inoxidable macizo | KLS Martin Grupo | 10-100-04 | |
| Pinza Vascular 20,2 cm 8" De Bakey Inoxidable Stee | KLS Martin Group | 24-388-20 | ± 14 cm |
| Pinza de vendaje 17 cm 6 6/8" Cushing Acero Inoxidable | KLS Martin Group | 12-189-17 | ± 18 cm |
| halsted-musquito recto 12.5 cm - 5" | Rudolf Medical | RU-3100-13 | ± 12 cm |
| halsted-musquito curvo 12.5 cm - 5" | Rudolf Medical | RU-3101-12 | ± 12 cm |
| Pinza de Disección y Ligadura 13 cm 5 1/8 " Gemini Acero Inoxidable | KLS Martin Group | 13-451-13 | ± 12 cm |
| Pinza de Disección y Ligadura 18.5 cm 7 2/8 " Schnidt Inoxidable Acero | KLS Martin Group | 13-363-18 | |
| Retractor de costillas Finochietto, Baby Aluminio - | KLS Martin Group | 24-162-01 | |
| pinza de sutura Mayo-Hegar 3 mm 18 cm - 7" | Rudolf Medical | RU-6050-18 | |
| Metchenbaum romo curvo 14,5 cm - 5(3/4)" | Rudolf Medical | RU-1311-14M | |
| Retrector farabeuf 12 cm - 4 (3/4)" | Rudolf Médico | RU-4497-12 | |
| Pinzas de toalla schrä del curvo 9cm - 3,5" | Rudolf Medical | RU-3550-09 | |
| tijeras quirúrgicas romas 13 cm - 5" | Rudolf Medical | RU-1001-13 | |
| Gasas Cutisoft 10 x 10 cm 4 capas | BSN Medical | 45846-00 | |
| Gasas Cutisoft 5 x 5 cm 4 capas | BSN Medical | 45844-00 | |
| Caudalímetro -CM2 / SF2 - 2gas (O2 y aire) | UNO BV | 180000008 | |
| Tec 7 Vaporizador | Datex-Ohmeda | ||
| Acederm esterilización de heridas | Ecuphar NV | ||
| Vaselina Album | Bufa | 165313 | |
| silkam 3-0 Seda natural, no absorbible | B. Braun | F 1134043 | suturas para la colocación de catéteres |
| silkam 2-0 Seda natural, no absorbible | B. Braun | F 1134051 | suturas para la aproximación muscular |
| dagrofil 3-0 Poliéster, no absorbible | B. Braun | C 0842478 | suturas para catéteres de relleno líquido después de la tunelización |
| Vicryl rapide 3-0, 1 x 45 cm FS2, V2930G | Daxtrio medische producten | 15560 | suturas para catéteres eléctricos después de la tunelización |
| Vitafil 6 USP | SMI | 6080 | Jeringas |
| de | 10 ml y 2,5 ml | ||
| Heparina LEO (heparina sódica) | LEO Pharma A/S | ||
| Zoletil | Virbac | tiletamina / zolazepam | |
| Sedazina | AST farma | 108855 | xilacina |
| Temgesic | RB Pharmaceuticals | 5429 | buprenorfina |
| Tensogrip | BSN Medical | 71522-00 | chaleco elástico |
Referencias
- Laughlin, M. H., et al. Peripheral circulation. Compr Physiol. 2, 321-447 (2012).
- Datta, D., Normandin, E., ZuWallack, R. Cardiopulmonary exercise testing in the assessment of exertional dyspnea. Ann Thorac Med. 10, 77-86 (2015).
- Vatner, S. F., Braunwald, E.
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Reimpresiones y permisos
Explorar más artículos
Mediciones hemodinámicas en cerdosinstrumentación crónica en animalescolocación de catéter aórticomedición del flujo sanguíneo coronarioprotocolo de ejercicio en cinta rodanteinstalación de sondas de flujomonitoreo con transductores de presiónlavado de catéteres heparinizadosabordaje quirúrgico torácico
