$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Neuropatólogos tienen el privilegio científica, el honor intelectual, y la obligación de diagnóstico para evaluar los cerebros humanos. Durante muchas décadas, las descripciones clínicas detalladas de las enfermedades del cerebro y los grandes esfuerzos Individuar han llevado a cabo sus posibles correlatos neurohistológicos en cerebros postmortem humanos. Históricamente, estos esfuerzos representan la modalidad más productiva mediante el cual las ciencias médicas y la neurología, en particular, avanzaron en la era moderna. Gracias a neuropatólogos anteriores eminentes y su dedicación, determinación, becas y sorprendente capacidad para discriminar entre los tejidos normales y anormales del cerebro (a menudo utilizando herramientas muy rudimentarias), que ahora puede investigar y enfermedades objetivo, tales como la enfermedad de Alzheimer-Perusini (injustamente única llamada la enfermedad de Alzheimer la enfermedad; APD / AD) 1, la enfermedad de Parkinson (EP) 2, la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) 3, la enfermedad de Lou Gehrig-/ Esclerosis lateral Sclerosis (ALS) 4, y 5 Guam enfermedad, por mencionar algunos.
Las técnicas avanzadas de neuroimagen, como la alta definición de la tomografía computarizada (es decir, escaneo CT multicorte espiral; angiografía TC), resonancia magnética funcional y morfológica (es decir, fMRI, por difusión de resonancia magnética, MRI-tractography, etc.), por emisión de positrones (PET), de imágenes basados en ultrasonidos, y otros, sin duda han modificado nuestro enfoque general sobre la forma de diagnosticar y curar a los pacientes neurológicos y psiquiátricos. Sin embargo, aunque las técnicas de neuroimagen son capaces de visualizar el cerebro de una persona cuando vivo, no ofrecen la oportunidad, en el momento que ocurre, para analizar directamente las estructuras celulares y subcelulares altamente complejos de células, tales como las neuronas; o para visualizar, marcar y cuantificar tipos específicos de lesiones intracelulares; o para indicar con precisión su localización neuroanatómica o subregional en circuital y sub-niveles anatómicos circuitales. Por ejemplo, las técnicas de neuroimagen no pueden identificar o localizar cuerpos de Lewy (LB) en las neuronas pigmentadas de la Sustancia negra (SN), una característica patológica común asociado con PD, o marañas neurofibrilares (NFT) en la corteza entorrinal, una característica clásica de la EA y otras patologías cerebrales. investigaciones neuropatológicas combinados con microscopía digital avanzada siguen siendo insustituible para las correlaciones clinicopatológicas detalladas y, por lo tanto, para los diagnósticos definitivos.
Debido a las propiedades peculiar anatomo-funcional del cerebro humano, y en especial a su localización anatómica (es decir, dentro del cráneo, un sistema natural de protección que no permite el examen directo de su contenido), la introducción de técnicas de neuroimagen in vivo tienen los clínicos e investigadores extraordinariamente ayudado a encontrar respuestas iniciales a algunos de los misterios de este tejido complejo. Sin embargo, no hay clínica o neuroimagimetodología ng que puede sustituir a la oportunidad única para analizar directamente el tejido del cerebro durante la autopsia. Sólo el conjunto organizado, conservación y clasificación de los cerebros humanos puede permitir investigaciones directas y sistemáticas de las células neuronales y no neuronales, sus componentes subcelulares, intracelular y lesiones patológicas extracelulares, y cualquier tipo de anormalidad en el cerebro para confirmar, modificar o redefinir los diagnósticos clínicos y descubrir nuevas correlaciones clínico-patológicas. Una de las limitaciones aparentes sobre la evaluación del cerebro en la autopsia ha sido el hecho de que este procedimiento es una metodología de sección transversal. Siempre habrá un retraso entre un proceso continuo neuropatológico (clínicamente manifiesta o no) y la posibilidad, en su caso, para definirlo a nivel neurohistológica. Esto se debe principalmente a la incapacidad del cerebro humano de regenerarse. Actualmente no es posible obtener tejido cerebral in vivo sin crear permanent daños. En consecuencia, no es posible evaluar longitudinalmente y neuropathologically el mismo cerebro / persona. Sin embargo, los procedimientos bancarios cerebro estandarizados y una mayor conciencia de la donación de cerebro entre el público en general podrían contribuir en gran medida a la resolución de problemas de sincronización con el cerebro mediante el aumento de la autopsia constantemente el número de casos para recoger y analizar. De esta manera, los números más adecuadas de cerebros postmortem podrían obtenerse para definir patrones constantes de origen patológico y la progresión para cada tipo específico de lesión cerebral asociada con cada enfermedad cerebro humano. Esto requeriría la donación y la colección de tantos cerebros como sea posible de los pacientes afectados por cualquier trastorno neuropsiquiátrico, así como de los sujetos de control sanos en todas las edades. Un método posible podría ser la recogida tantas cerebros postmortem como sea posible de los centros médicos especializados y generales, como una rutina estándar. La necesidad de donaciones del cerebro se ha expresado recientementepor los que estudian la demencia y el envejecimiento normal 6. La misma necesidad se debe expresar por el campo neuropsiquiátrico como conjunto.
Por lo anterior, y por otras razones, una actualización de los procedimientos de corte cerebral en curso es necesario. Por otra parte, el cerebro procedimientos de corte debe ser universalmente estandarizado a través de diferentes centros de investigación neuropatología en todo el mundo, teniendo también en cuenta la posibilidad de emplear técnicas biotecnológicas actuales y futuros para investigar mejor y, con suerte, para entender definitivamente, las causas y mecanismos de las enfermedades cerebrales en los seres humanos.
Aquí, principalmente con fines de investigación, se describe una metodología simétrica para cerebral postmortem de corte en los seres humanos. Este procedimiento se propone recoger las regiones más cerebral que normalmente hecho y de ambos hemisferios cerebrales y el cerebelo. Un procedimiento de corte cerebro bihemisférica simétrica encaja mucho mejor con nuestro conocimiento actual de los recursos humanosneuroanatomía, neuroquímica, neurofisiología y. Este método también permite la posibilidad de analizar neuropathologically las características únicas del cerebro humano, tales como la especialización hemisférica y lateralización que están asociadas con funciones cognitivas y no cognitivas superiores o exclusivamente típicamente presente en nuestra especie. Si existen relaciones específicas entre patogénicos hemisférica especialización / lateralización y determinados tipos de lesiones cerebrales, o si un evento patogénico neuropsiquiátrico es peculiar inicialmente, predominantemente o exclusivamente asociados con un hemisferio específica y la función no se conoce actualmente. Mediante la descripción de este procedimiento de corte simétrico cerebro, nuestro objetivo es proponer un método de actualización de la disección del cerebro humano que podría ayudar a comprender mejor las condiciones normales y patológicas en un tejido altamente especializado, el cerebro. Este método también toma en consideración aquellos aspectos hemisféricos morfo-funcionales que existen sólo en los seres humanos.