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Artículo de método

Evaluación de la antropometría del niño en un Estudio Epidemiológico grande

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DOI:

10.3791/54895

2 de febrero de 2017

En este artículo

Resumen

En los estudios epidemiológicos de niños, el personal de investigación bien capacitado puede evaluar con exactitud y precisión el peso, la altura, la altura sentada, el grosor de los pliegues cutáneos y las circunferencias corporales.

Resumen

Una alta proporción de los niños tienen sobrepeso y la obesidad en los Estados Unidos y en otros países. La evaluación precisa de la antropometría es esencial para entender los efectos para la salud de crecimiento de los niños y la adiposidad. métodos estándar de oro de la adiposidad de medición, tales como absorciometría dual de rayos X (DXA), puede no ser factible en grandes estudios de campo. El personal de investigación puede, sin embargo, las mediciones antropométricas completos, tales como circunferencias corporales y pliegues cutáneos, utilizando equipos portátiles de bajo costo. En este detalle el protocolo que la forma de obtener mediciones antropométricas manuales de los niños, entre ellos de pie y sentado altura, peso, circunferencia de la cintura, circunferencia de la cadera, la circunferencia media del brazo, el grosor del pliegue cutáneo tricipital, y el espesor del pliegue cutáneo subescapular, y los procedimientos para evaluar la calidad de estas mediciones. Para demostrar la exactitud de estas mediciones, entre 1.110 niños en edad escolar en el pre-parto Viva Proyecto de cohorte se calculó Spearman correlación coeficientes que comparan las mediciones antropométricas manuales con una medida estándar de oro de la grasa corporal, masa grasa DXA 1. Para hacer frente a la fiabilidad, evaluamos intra-evaluador error técnico de medida en una sesión de control de calidad realizado en voluntarios femeninos adultos.

Introducción

El sobrepeso y la obesidad se mantienen en niveles de epidemia, con aproximadamente un tercio de los niños estadounidenses y dos tercios de los adultos tienen sobrepeso u obesidad, según 2011-2012 estima 2. El sobrepeso, la obesidad y el exceso de grasa corporal confieren mayor riesgo de resultados adversos cardiovasculares y metabólicas, como la diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares, así como otros resultados de salud físicos y psicológicos adversos, como el asma y la depresión 3, 4, 5, 6.

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Protocolo

Todos los procedimientos son aprobados por la Junta de Revisión Institucional de Cuidado de la Salud de Harvard Pilgrim.

1. Procedimientos de formación

  1. Tener los participantes (asistentes de investigación) completan un programa de entrenamiento de hora múltiple de varios días para conocer el posicionamiento correcto, ver videos de entrenamiento y recibir formación en persona desde una Auxologist experimentado.
    1. Instruir a los alumnos a la práctica la realización de mediciones en sí, mientras que un experto en la antropometría Auxologist o residente evalúa la técnica de cada alumno y realiza los ajustes pertinentes.

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Resultados

Este análisis se ocupa de la precisión de las mediciones antropométricas manuales utilizando los datos generados a partir de los procedimientos de control de calidad (QC), y evalúa el error de medición intra-evaluador por un error técnico de medida (TEM) 12. TEM rangos de aceptabilidad se basan en cálculos de medidas antropométricas intra-rater repetidas, donde el 95% de la medición discrepancia se debe a factores distintos a la imprecisión evaluador .......

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Discusión

Precisas medidas de la composición corporal son críticos para evaluar adecuadamente el crecimiento infantil en estudios de investigación. Los investigadores aceptan ampliamente DXA como un método estándar de oro, y muchos critican las medidas antropométricas manuales por imprecisa e inexacta. Sin embargo, este análisis de las técnicas antropométricas para estimar la grasa corporal sugiere que los asistentes de investigación bien entrenados que siguen un protocolo estandarizado pueden realizar medidas antropométricas man.......

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Divulgaciones

Los autores no tienen nada que revelar.

Agradecimientos

Apreciamos enormemente las contribuciones de nuestros expertos entrenadores en antropometría Irwin Shorr y Jorge Chavarro; los muchos voluntarios que se han dejado pellizcar y medir en nuestros talleres de antropometría, y las madres y niños del Proyecto Viva por sus invaluables contribuciones. Nos gustaría extender un agradecimiento especial a los miembros del personal de investigación de Project Viva, pasados y presentes, especialmente a Nicole Witham y Marleny Ortega, por su contribución al video que acompaña a este manuscrito. La financiación de los Institutos Nacionales de Salud apoyó este trabajo (R01 HD 034568, K24 HD069408).

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Pesaje y medición de estadiómetros, LLC la placa SSWM-1Basic Shorr (sin características de deslizamiento suave). Para acomodar el ancho de las caderas de los niños durante la altura sentada, la base de un estadiómetro debe tener aproximadamente 60 cm de ancho o más.
Báscula de bioimpedanciaTanita Coporation of AmericaTBF 300A (el modelo está descontinuado), DC-430U es comparableLa báscula se utiliza para el peso y la bioimpedancia. Cualquier báscula digital estandarizada solo se puede usar para el peso.
Pinza de pliegues cutáneosHoltain Limitedn/aEste modelo utiliza un comparador en graduaciones de 0,2 mm. Los modelos con un calibre lineal también son aceptables.  
Cinta métrica de cadera/cinturaGulick II Plus Cinta métrica67019Este modelo utiliza bandas de compresión, lo que facilita la identificación de la firmeza con la que se tira de la cinta métrica. La banda de compresión no es necesaria, pero sí muy recomendable.
Cinta métrica MUAC (ShorrTape© Cinta métrica) Weigh and Measure, LLCSTapeLa cinta métrica debe ser flexible con una ventana de inserción de una o dos ranuras.
También se puede utilizar

Referencias

  1. Boeke, C. E., Oken, E., Kleinman, K. P., Rifas-Shiman, S. L., Taveras, E. M., Gillman, M. W. Correlations among adiposity measures in school-aged children. BMC Pediatrics. 13 (99), (2013).
  2. Ogden, C. L., Carroll, M. D., Kit, B. K., Flegal, K. M. Prevalence of childhood and adult obesity ....

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