Aquí, presentamos un protocolo detallado para la nueva técnica experimental conocido como mimo, desarrollado en nuestro laboratorio, implante del tejido muscular donante en el tejido muscular de host. Se trata de una adaptación de un músculo abierto injerto técnica que ya ha demostrado ser eficaz en la promoción de miogénesis mediada por células de donantes en un host músculo9,10,17.
El objetivo de MIME es no permitir el injerto del donante tejido muscular sí mismo en el músculo de host (en la actualidad no sabemos si esto ocurre), sino proporcionar una fuente de donantes SCs que pueden contribuir a la miogénesis en el músculo de host en condiciones que estimulan la m uscle regeneración. Nuestra esperanza es que después de MIME ha sido optimizado y probado en estudios básicos y preclínicos, podría proporcionar información valiosa para dirigir terapias clínicas destinadas a aumentar la regeneración muscular en los músculos esqueléticos que han sufrido pérdida de masa muscular miogénicos.
Hay numerosas preguntas que todavía no han contestado con respecto a cómo MIME podría traducirse en una terapia clínica, por ejemplo: ¿Cómo controlamos la calidad de tejido del donante? ¿Cómo controlamos rechazo inmune de células y tejido del donante? ¿Se borra el tejido donante después de prever las células miogénesis o sale detrás de una cicatriz fibrótica? ¿Afecta el tipo de fibra del músculo donante o host de la miogénesis mediada por células de donante? ¿Que los músculos pueden beneficiarse prácticamente de MIME? Estamos ampliando nuestros estudios para evaluar si MIME es segura y eficaz, identificar los tratamientos adyuvantes que pueden aumentar miogénesis derivados del donante y responder a muchas de las preguntas mencionadas anteriormente.
Después de completar nuestras pruebas del trasplante allogeneic de ratón a ratón con MIME, nuestro siguiente paso es hacer humanos a ratón MIME con tejido humano cadavérico para evaluar el potencial miógeno de tejido cadavérico. Esperamos que estos experimentos conducirá a una nueva línea de investigación básica y traslacional, que consiste en tejido fino del músculo de los donantes, que se registre en iniciativas como el programa de legado de cuerpo para la educación y el programa regalo de vida para la donación de órganos .
Los datos representativos presentados en este manuscrito sugieren que a los 14 días después de MIME, hay varios myofibers viables que carecen de GFP o tienen niveles bajos de GFP. Nuestra interpretación de estos datos es que las células satélite de GFP-donantes contribuyeron a la miogénesis en el músculo de host. Realizamos este experimento en preparación para la implantación de tejido cadavérico humano en un músculo de ratón de host. Para demostrar inequívocamente que las células satélite de donantes contribuyen a la miogénesis en el músculo de host después de MIME, sería útil implantar tejido donante que expresa de un reportero fluorescente, que puede ser fácilmente distinguido de GFP (p. ej., rojo fluorescente proteína expresando tejido donante implantado en GFP + músculo host).
Esta técnica está limitada principalmente por la naturaleza de la SCs en el tejido del donante. Si el SCs en el tejido del donante son viable, que la técnica es probable facilitar miogénesis mediada por células de donantes, mientras que si no son viables, no pueden ocurrir la miogénesis. Sin embargo, ya que SCs son muy resistentes y viables para aproximadamente 2 semanas post-mortem, es muy probable que para los propósitos experimentales, el tejido donante que se implanta dentro de unos minutos después de la cosecha facilitará la miogénesis mediada por células de donantes13 . Además, como se refirió anteriormente, es posible que desde el tejido de músculo entero (que contiene SCs, madurez de las fibras musculares, así como fibroblastos reside en el músculo) se encaja en el músculo de host, la fibrosis puede ocurrir. Sin embargo, esta hipótesis debe examinarse empíricamente. La literatura sobre daño de músculo por contracciones perjudiciales, criocauterización y miotoxinas experimentales, sugiere que las células inmunes (principalmente macrófagos) son capaces de efectivamente claro detritos celulares de las fibras dañadas y remodelación de la matriz extracelular18. Por lo tanto, es posible que después de la inyección de2 MIME y volver, siempre y cuando las células inmunes del anfitrión tienen a degeneración fibras del músculo donante, podrían despejar escombros, dejando sólo el donante SCs. Finalmente, la magnitud de la miogénesis derivados del donante es dependiente en la cantidad de tejido donante que se incrusta en el músculo de host. En orden para el compartimiento del músculo host a ser completamente repoblada por myofibers derivados de la célula donante, se necesitaría un método como X o gamma-irradiación a ablar músculo host SCs y también requiere procedimientos repetidos de MIME.
Se ha demostrado que exponer quirúrgicamente un músculo host y suturar de un pedazo de tejido del donante en el músculo de host pueden facilitar la miogénesis mediada por célula donante9,10,17. Este abordaje quirúrgico abierto se ha utilizado en el pasado para seguir la progresión de la miogénesis y generar modelos murinos de enfermedades del músculo humano. El aspecto innovador de la técnica de mimo es que es mínimamente invasiva y no implica exponer quirúrgicamente el músculo de host. Esto reduce el riesgo de infección iatrogénica y el grado de malestar en el animal del anfitrión, por lo tanto lo que es más factible realizar MIME repetidamente en el mismo músculo de host si es necesario.
Anticipamos que la técnica del mimo podría ser un adecuado refinamiento para el abordaje quirúrgico abierto que actualmente se sigue para implantar tejido donante en un ratón de host. Esto podría acelerar la generación de modelos de ratón humanizado, incrustando una biopsia muscular humano en músculo de ratón del host. Además, basado en nuestros datos preliminares de injerto de ratón a ratón, Anticipamos que MIME será efectiva en lograr la miogénesis mediada por células de donantes de tejido de donante cadavérico humano como donante SCs son viables. Por último, con las pruebas adicionales y validación, esperamos que la técnica de mimo le ayudará a desarrollar nuevas terapias para facilitar la miogénesis mediada por células de donantes en los seres humanos con enfermedades musculares.
El éxito de la técnica de mimo depende críticamente precisamente incrustar el tejido donante dentro del compartimiento fascial (epimysium) del músculo del host. Sólo si el tejido donante se coloca dentro del compartimiento del músculo de anfitrión, será capaz de proporcionar SCs al músculo del host de manera precisa. Si el tejido donante se coloca fuera del músculo de host, no está claro en cuanto a lo que sería su destino. En nuestro modelo experimental de mimo, utilizamos el músculo TA como el músculo de host, ya que es destacado y colocado superficialmente en el aspecto anterolateral de la pierna. El tamaño, la orientación y la posición anatómica de los músculos TA, hace fácil confirmar que el tejido del donante es colocado correctamente dentro del músculo de host TA después de MIME. En este trabajo, hemos proporcionado evidencia experimental de que el tejido del donante rered incorporada en el host músculo TA en MIME después de 3 días y allí es miogénesis mediada por células de donantes en el músculo de host en el mimo después de 14 días.