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AD, la causa más común de demencia, afecta a más de 30 millones de personas en todo el mundo y es un importante problema de salud pública 1 . Clínicamente, la EA se caracteriza por trastornos neurocognitivos que conducen a una pérdida progresiva de autonomía 2 . AD se caracteriza por dos signos neuropatológicos, a saber, extracelular depósitos amiloides y intracelular neurofibrillary tangles [ 3] .
Tradicionalmente, según la edad de inicio de la enfermedad, la EA se clasifica en dos formas. La primera es la EA de inicio precoz (EOAD), donde la aparición ocurre con mayor frecuencia antes de los 65 años; Este formulario representa menos del 5% de los casos de DA. Es una forma de DA poco frecuente y autosómica, que da lugar a mutaciones totalmente penetrantes en la proteína precursora amiloide ( APP) 4 , presenilina 1 ( PSEN1 ) 5 o presenilina 2 ( PSEN2 )> 6 genes. En segundo lugar, la forma más común de la enfermedad (> 90% de los casos de EA) se llama "tardía" esporádica (LOAD) y generalmente ocurre en individuos de 65 años o más. Es el resultado de múltiples factores de riesgo genéticos y ambientales 7 . En LOAD, el 4 alelo de la apolipoproteína E ( APOE ) gen es el principal factor de riesgo genético 8 , 9 . Por otra parte, más de 20 loci genes han sido identificados por el genoma de todo los estudios de asociación (GWAS) como estando asociado con el riesgo de AD, uno de los cuales es el componente del complemento (3b / 4b) receptor 1 ( CR1 ) gen 10 , situado en Cromosoma 1q32 en un grupo de proteínas relacionadas con el complemento. El gen CR1 codifica la proteína del receptor del complemento tipo 1 (CR1), un componente de los reguladores de actividad del complemento.
CR1 (el receptor C3b / C4b, CD35), una glicoproteína transmembrana de aproximadamenteEly 200 kDa 11 , se une a la C3b, C4b, C3bi, C1q, la lectina de unión a manano (MBL), y las proteínas de complemento de ficolina 12 . La función biológica de CR1 varía con los tipos celulares en los que se expresa. En los seres humanos, el 90% de la circulación total CR1 se encuentra en los glóbulos rojos (glóbulos rojos) [ 13] . Presente en la superficie de los glóbulos rojos, CR1 se une a los microorganismos o inmunocomplejos opsonizados C3b o C4b, facilitando su eliminación de la circulación. Los complejos unidos a CR1 son de hecho transferidos a fagocitos cuando los hematíes pasan por el hígado y el bazo 11 , 14 . Al limitar la deposición de C3b y C4b, CR1 podría prevenir la activación excesiva del complemento. Por lo tanto, la expresión de CR1 en los glóbulos rojos se considera un elemento esencial en la protección de los tejidos, como el sistema nervioso cerebral, contra la deposición del complejo inmune y las enfermedades resultantes. El CR1 en los glóbulos rojos es también conocido porJuegan un papel importante en la infección patógena 15 , 16 . Además, CR1, como un actor clave en la inmunidad innata, participa en la regulación de la cascada del complemento y en el transporte y la eliminación de complejos inmunes. CR1 ejerce esta actividad uniendo fragmentos C3b y C4b y disociando las convertasas clásicas y alternativas (disociación de C2a del complejo C4b2a y disociación de C3b del complejo C3bBb). Como cofactor del factor de proteasa de serina plasmática I (FI), CR1 inhibe las vías de complemento clásicas y alternativas aumentando la escisión de C4b y C3b por FI, una propiedad conocida como actividad de cofactor (CA) e inhibiendo el bucle de amplificación C3 , Evitando a su vez la activación adicional del complemento. Rogers y colegas proporcionan evidencia de que el péptido Aβ puede unirse y activar la vía del complemento en ausencia de anticuerpos 17 y sugieren que el péptido Aβ es clEared de la circulación a través de adherencia dependiente del complemento a la CR1 expresada en RBCs [ 18] .
CR1 exhibe tres tipos de polimorfismos: polimorfismos estructurales o de longitud, polimorfismos de densidad y polimorfismos Knops de grupos sanguíneos [ 11 , 19] . El polimorfismo estructural está relacionado con una variación en el número de repeticiones homólogas largas (LHR) y, por tanto, define cuatro isoformas. De hecho, el dominio extracelular de la proteína CR1 está compuesto por una serie de unidades repetitivas, denominadas repeticiones de consenso cortas (SCR) o repeticiones de control del complemento (CCP). Estos SCR se han demostrado a partir del ácido desoxirribonucleico del complemento (ADNc) que codifica CR1. Los SCRs están dispuestos en grupos tándem de siete, conocidos como LHRs. CR1 está dispuesto en cuatro LHR, designados como LHR-A, -B, -C, y -D, que surgen de la duplicación de una unidad de siete SCR 19 , 20 ,21 .
En orden creciente de frecuencia, estas isoformas CR1 determinadas por Western blot (WB) son CR1 * 1 (A / F) (migración rápida por electroforesis en gel), CR1 * 2 (B / S) (migración lenta por electroforesis en gel), CR1 * 3 (C / F ') y CR1 * 4 (D). Las dos isoformas más comunes, CR1 * 1 (A / F) y CR1 * 2 (B / S), se componen de cuatro y cinco LHRs, respectivamente, mientras CR1 * 3 (C / F`) y CR1 * 4 (D ) Se componen de 3 y 6 LHRs, respectivamente. La isoforma más común (CR1 * 1), compuesta por 30 SCRs, contiene tres sitios de unión a C4b (SCRs 1-3; 8-10 y 15-17) y dos sitios de unión a C3b (SCRs 8-10 y 15-17) , Mientras que los SCR 22-28 se unen a C1q, ficolins y MBL 12 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 . Por tanto, CR1 * 2 contiene un sitio de unión C3b / C4b adicionalD a CR ^ {1} * 1. La Figura 1 ilustra las estructuras, nomenclaturas y pesos moleculares de las cuatro isoformas diferentes de CR1.
El polimorfismo de densidad corresponde a un fenotipo estable que representa el nivel de expresión constitutiva de CR1 en los glóbulos rojos. En sujetos caucásicos sanos, se ha demostrado que el número de moléculas CR1 por RBC puede variar hasta un factor de diez (variando de 150 a 1.200 moléculas por célula) 26 . Los glóbulos rojos del fenotipo Helgeson tienen una densidad CR1 muy baja, que se mostró ser inferior a 150 moléculas por célula 27 , 28 . La densidad de CR1 en los glóbulos rojos está genéticamente asociada con un sistema bialélico codominante autosómica en el gen CR1 , correlacionado con un polimorfismo de longitud de fragmento de restricción Hin dIII (RFLP) [ 29] . Una mutación de punto único en Intron 27 del gen CR1, entre los exones que codifican el segundoSCR en LHR-D, da lugar a la generación de un polimórfico Hin dIII sitio dentro de esta región [ 30] . Los fragmentos genómicos Hin dIII de 7,4 y 6,9 kDa identifican alelos asociados con alta densidad de alelo (H alelo) o baja (alelo L) CR1 en glóbulos rojos, respectivamente. Sin embargo, no se encontró correlación entre la densidad de CR1 en los glóbulos rojos y polimorfismos Hin dIII en algunas poblaciones de África occidental 31 , 32 . El mecanismo que une la regulación de la densidad CR1 a un polimorfismo Hin dIII no codificante sigue siendo desconocido. Entre varios polimorfismos, Q981H en SCR16 y P1786R en SCR28 se han informado de estar vinculados a la CR1 densidad en los glóbulos rojos 30 , 33 .
El polimorfismo Knops (KN), según la nomenclatura internacional, es el 22º sistema de grupos sanguíneos que será indexado por la Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre. Contiene 9 antígenos específicosY KN3 / KN6, así como 3 antígenos aislados, KN5, KN8, KN9, KN1 / KN2, KN3 / KN6 y KN4 / KN7. Los antígenos KN1, KN3, KN4 y KN5 son antígenos de alta frecuencia del sistema KN ( es decir, expresados en más del 99% de la población general). Sin embargo, el papel de este polimorfismo en la DA aún no se ha determinado [ 13] .
El protocolo descrito en este trabajo fue diseñado para determinar la CR1 longitud polimorfismo genotipos implicados en la susceptibilidad a varias enfermedades, como la EA, el lupus eritematoso sistémico, y la malaria. Nuestro método para la determinación del polimorfismo de longitud de CR1 aprovecha el número de LHR-Bs que comprende las isoformas CR1 y de las diferencias de secuencia entre LHR-B y LHR-C ( Figura 2 ).