$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
La fibrosis pulmonar idiopática (IPF) es la enfermedad pulmonar crónica con disminución progresiva de las funciones de pulmón que suele ser por desgracia fatal dentro de cuatro años de diagnóstico1. Las características principales de IPF son deposición de matriz extracelular y la proliferación de fibroblastos, pero la patogénesis no se entiende todavía completamente. La hipótesis más compatible es que múltiples ciclos de lesiones pulmonares provocan la destrucción de células epiteliales alveolares que conduce a alteración de la proliferación mesenquimal ciclo celular, la acumulación exagerada de fibroblastos y miofibroblastos, y producción de la matriz aumentada. Mediadores involucrados en estos procesos como metaloproteinasas de matriz (MMPs) se han encontrado normales en el desarrollo de fibrosis en IPF humana o en modelos animales inducido por la bleomicina. La producción de MMP incontrolada conduce a un depósito de colágeno desequilibrada dentro del intersticio del pulmón y el espacio alveolar, mímico herida anormal reparación1,2.
Uno de los principales obstáculos para el desarrollo y descubrimiento de fármacos es la disponibilidad de modelos de ratón accesible que mímico humano patogenesia y el fenotipo de la enfermedad. Diferentes agentes se han utilizado para inducir la fibrosis de pulmón en modelos animales: daño de la irradiación, administración de asbesto y sílice, la administración de citoquinas fibrinogenic y bleomicina3,4; sin embargo la bleomicina es la más utilizada en ratones, ratas, cobayas, hámsteres, conejos5 o en grandes animales (primates no humanos, caballos, perros y rumiantes)6,7. La bleomicina es un antibiótico de la bacteria Streptomyces mezcla8 y se utiliza como un agente contra el cáncer9. La fibrosis pulmonar es un efecto secundario común de la droga y por esta razón, se utiliza en modelos animales experimentales para inducir fibrosis pulmonar.
En los modelos de fibrosis pulmonar inducida por bleomicina, las lesiones fibróticas ocurren 14 a 21 días después de la administración de bleomicina. En el trabajo presentado, se utilizó un nuevo protocolo para inducir fibrosis de pulmón en ratones por instilación endotraqueal de bleomicina doble. El modelo de ratón de bleomicina es muy lento porque nuevos fármacos deben evaluarse en las lesiones fibróticas establecidas y probadas para distinguir sus efectos anti-fibróticos de efectos antiinflamatorios.
Determinación bioquímica del contenido de colágeno, morfométricas y análisis histológico se basaron en análisis de post mortem, limitando la posibilidad de seguir la patogenesia de la enfermedad en el animal mismo. Aunque estos parámetros eran considerados un estándar de oro para la evaluación de fibrosis, no proporcionan ninguna distribución temporal o espacial de la lesión fibrótica y excluye una manera de investigar el proceso de progresión de la enfermedad. 10
Recientemente, se han aplicado tecnologías de proyección de imagen no invasivas para monitor remodelación vía aérea, la inflamación y la progresión de la fibrosis en modelos murinos: proyección de imagen de resonancia magnética (MRI), tomografía de computadora Micro (Micro-CT), fluorescencia Molecular Tomografía (FMT) y bioluminiscentes (BLI)11,12,13,14,15,16,17,18,19 ,20,21. Proponemos un enfoque de proyección de imagen no invasiva para monitorear longitudinalmente progresión de fibrosis pulmonar por la FMT y Micro-CT en diferentes momentos después de que un bleomicina desafío22.
Muchos caminos están involucrados en la creación y desarrollo de fibrosis, y no se sabe mucho. Sólo una comprensión más profunda de estos procesos podría traducirse a más blancos de la droga que pueden transferir a la clínica. La capacidad para monitorear longitudinalmente activación de MMP por tomografía de fluorescencia molecular juntada a la detección de cambios parenquimatosos pulmonares por Micro-CT podría utilizarse en el futuro para acceder a la respuesta clínica al tratamiento.