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Artículo de método

Un modelo murino de gastrectomía en manga Vertical

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DOI:

10.3791/56534

18 de diciembre de 2017

En este artículo

Resumen

A continuación describen los resultados de la gastrectomía en manga vertical en ratones. Se trata de un tipo de cirugía de pérdida de peso que consiste en la extracción de aproximadamente el 70% del estómago.

Resumen

Cirugía bariátrica, como la gastrectomía en manga vertical (VSG), es una cirugía del tracto gastrointestinal que se realiza con el propósito de la pérdida de peso. La cirugía bariátrica es actualmente el tratamiento más efectivo a largo plazo para la obesidad. Además de pérdida de peso, cirugía bariátrica produce beneficios adicionales tales como la remisión de la diabetes tipo 2, la remisión de la hipertensión y disminución del riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer. Los mecanismos más allá de la pérdida de peso de estos beneficios quedan incompletamente definidos. Por lo tanto, los modelos animales de la cirugía bariátrica están siendo desarrollados y validados para identificar los mecanismos que conducen a estos beneficios, con el objetivo de mejorar la comprensión de la fisiología gastrointestinal y la identificación de nuevas dianas terapéuticas. VSG se ha convertido en el procedimiento bariátrico más utilizado en la clínica en los Estados Unidos ya que es altamente eficaz en producir pérdida de peso y mejoría metabólica y es más sencillo de realizar que otros procedimientos bariátricos. Por lo tanto, hemos desarrollado y validado un modelo murino de VSG. Este modelo murino de VSG recapitula muchos de los efectos de la VSG en los seres humanos, incluyendo la regulación de glucosa y presión arterial mejorada. El método se basa en aislamiento del estómago, ligadura de vasos gástricos y la eliminación del 70% del estómago por transecting a lo largo de la curvatura mayor del estómago. Hemos aplicado con éxito este protocolo quirúrgico a diversas líneas de ratón modificado genéticamente para definir los mecanismos contribuyentes a los beneficios de la VSG. Además, este modelo murino de la VSG se ha combinado con otras técnicas quirúrgicas, para lograr la visión mecanicista más profunda. Por lo tanto, este es un modelo sencillo y versátil para el estudio de la fisiología gastrointestinal y los beneficios de la cirugía bariátrica.

Introducción

La epidemia de obesidad continúa creciendo en todo el mundo la cirugía bariátrica ha ganado popularidad como es el tratamiento más efectivo a largo plazo para la obesidad1. Por desgracia, la pérdida de peso por dieta y ejercicio es difícil de conseguir y relativamente ineficaz sobre el largo plazo2,3. Cirugía bariátrica, como la gastrectomía en manga vertical (VSG), se define como la manipulación del tracto gastrointestinal con el fin de1,de pérdida de peso4. Aunque la pérdida de peso es un resultado importante de la cirugía bar....

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Protocolo

Todos los protocolos experimentales han sido aprobados por la Comisión de uso y de Cornell Universidad Animal cuidado institucional.

1. pre-quirúrgica preparación

Nota: Estudio los ratones son típicamente en C57BL inducida por la dieta obesidad antecedentes para realizar estudios de forma relevante a la obesidad humana y resistencia a la insulina. Ratones masculinos y femeninos pueden ser estudiados como se describe en los pasos posteriores.

  1. En una edad de 2 meses, poner ratones en una dieta alta en grasas 45% o 60% por 2 meses (véase Tabla de materiales).
    Nota: Los ratones son ali....

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Resultados

El impostor y los procedimientos VSG son representados en la figura 1. Figura 1A se muestra en la línea de sutura se coloca a lo largo de las paredes gástricas durante el procedimiento simulado. Esta misma zona es donde se corta el estómago durante la cirugía de la VSG. Figura 1B muestra el remanente tubular del estómago izquierda después de la realización de la VSG.

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Discusión

La cirugía bariátrica es el tratamiento más efectivo a largo plazo para la obesidad y resulta en beneficios para la salud tales como altas tasas de tipo 2 diabetes y la hipertensión remisión1,9,15. Modelos murinos de la cirugía bariátrica proporcionan una potente herramienta con la que identificar los mecanismos por los cuales la cirugía bariátrica causa mejoras rápidas y pronunciadas en comorbilidades de la obesidad. Además, mo.......

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Divulgaciones

Los autores no declaran conflictos de interés, salvo el Dr. Cummings recibió fondos de Eli Lilly and Company.

Agradecimientos

Esta investigación fue apoyada por NIH/NCI R21CA195002-01A1, Consejo del Presidente de mujeres de Cornell y la beca postgrado de diversidad de SUNY. Laboratorio de Dr. Cummings recibida también financiación durante el período del proyecto de la Cornell comparativo cáncer biología programa de capacitación y Eli Lilly and Company.

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
45% dieta alta en grasasDietas de investigaciónD12451
60% dieta alta en grasasDietas de investigaciónD12492
BoostNestlé160-67538rico sabor a chocolate
6-0 SuturaEthiconZ432monofilamento absorbible/cónico
7-0 SuturaCovidien8866127-01monofilamento absorbible/cónico
Bastoncillos de algodónFisherbrand23-400-118pequeños
Bastoncillos de algodónFisherbrand233-400-101gasa grande
Varios4x4 4 capas y 2x2 4 capas
Papel de aluminioVarios
paños de cirugíaVarios
Solución salina al 0,9%Varios
LRSHospira170RX
BetadineVarios
AlcoholVarios
Pomada OcularParalube® Pomada Veterinaria17033-211-38
Adhesivo para tejidosVetbond1469SB
Meloxicam (Metacam)Boehringer Ingelheim141-2135 mg/ml
EnrofloxacinaBaytril08713254-18659922,7 mg/ml
Hemostáticos de punta finaFine Science Tools13021-12
Tijera MetzenbaumFine Science Tools14018-18
Tijeras de irisHerramientas de ciencia fina14058-09
Pinza DumontHerramientas de ciencia fina11251-20
Pinza dentadaHerramientas de ciencia fina11020-12
Aguja de sonda nasogástricaHerramientas de ciencia fina18060-20
Controlador de microagujasHerramientas de ciencia fina12075-14
Tijera de resorteFine Science Tools15396-00
Jeringa de insulinaVarios
Jeringa de 1 mlVarios
Jeringa de 20 mlVarios
Glucómetro (un toque ultra mini)Lifescan70021208
Multiplex Insulina y GLP-1 Descubrimiento aescala mesométricaK15171C-1
GraphPad Prisma 6.00GraphPad Software
NestletsAncare NES3600

Referencias

  1. Buchwald, H., et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 292 (14), 1724-1737 (2004).
  2. Wadden, T. A., Butryn, M. L., Byrne, K. J. Efficacy of lifestyle modification for long-term weight control. Obes Res. 12, Suppl . 151s-162s (2004).
  3. Yanovski, S. Z., Yanovski, J. A.

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Reimpresiones y permisos

Etiquetas

Cirug a bari tricaligadura de vasos g stricostransecci n g stricatolerancia a la glucosasecreci n de insulinap ptido similar al glucag n 1dieta rica en grasasprotocolo quir rgico