Membrana de Bruch humano envejecido (matriz extracelular) contribuye a la progresión de la enfermedad de AMD y por lo tanto es necesario entender cómo esta matriz alterada contribuye a la disfunción de las células RPE. Debido a la falta de suficientes modelos animales para estudiar los cambios relacionados con la edad en AMD, ex vivo sistemas modelo que imitan los efectos de la enfermedad pueden servir como una herramienta valiosa para entender la patofisiología. La metodología descrita en este manuscrito puede utilizarse para aislar sistemáticamente humano explantes de la membrana de Bruch y cultura RPE células, incluyendo líneas de células RPE primarias, inmortalizadas o derivados de células madre.
Como se mencionó anteriormente, explantes de la membrana de Bruch humana provienen de la NDRI. Se establece un protocolo con NDRI que especifica los criterios para que los ojos del donante aceptable. Por ejemplo, los donantes no deben tener ninguna enfermedades de la retina conocidas, globos de ojos se recuperan dentro de las 10 h después de la muerte y globos llegan en el laboratorio dentro de las 48 h después de la muerte (vía entrega de paquete durante la noche en el hielo). Especificar el rango de edad apropiado y el número de ojos es necesario para el análisis estadístico del estudio, por ejemplo., cinco pares de globos de donantes entre las edades de 20 a 49 años y cinco pares de globo de donantes entre las edades de 50-89 años.
La disponibilidad de los globos del ojo varía, generalmente con un promedio de diez pares de globos disponibles cada mes. El paquete de ojos llega con información básica, anónima donante: edad, raza, tiempo de la muerte, causa de la muerte y breves antecedentes médicos (listado de enfermedades o comorbilidades).
Lo más importante, cosecha de explantes de la membrana de Bruch humana requiere la remoción del segmento anterior del ojo y del vítreo, lo que permite el aislamiento del complejo de coroides membrana de Bruch de la RPE. Una vez aislada la membrana de Bruch, células RPE pueden ser sembradas en los explantes acelulares en concentraciones variables y cultivadas para experimentos posteriores. La preparación y el manejo del procedimiento como se describe en este documento es crítica, prestando atención a la orientación de la membrana de Bruch aislado para asegurarse de que la superficie laminal es hacia arriba mientras no toquen la superficie mecánicamente para evitar daños en el estructura superficial de la matriz extracelular.
También cabe señalar que al utilizar sistemas de explante de la membrana de Bruch, hay algunas variables que podrían afectar los resultados de experimentos posteriores como fondo genómico de donantes individuales, edad de la membrana de Bruch o tiempo post mortem de la Bruch membrana y la localización de la membrana de Bruch, es decir., central o periférica parte de explantes de la membrana de Bruch. Como con cualquier otro estudio de tejidos humanos, uno debe reclutar el número de muestra del ojo donante apropiado para tener la potencia estadística necesaria y coincide con edad de ojo donante si es apropiado. El establecimiento de criterios para la aceptación de ojos a partir de bancos de ojos es un parámetro crítico. Sólo se aceptan ojos que son anucleadas post mortem menos de 10 h y preparación de la membrana de Bruch se puede cosechar dentro de las 24-48 h después de la muerte. El sitio del nervio óptico puede ser utilizado como un marcador para la orientación y utilizar los mismos lugares de experimental y control de grupos de estudio. Al tomar estas medidas, uno puede minimizar la variabilidad experimental.
En Resumen, comprensión de la RPE-Bruch complejo membrana coroides y cómo es afectado por la edad y la enfermedad es fundamental para entender su contribución a la fisiopatología de la DMAE. Modelo de los sistemas que emplean técnicas ex vivo es una herramienta valiosa para investigar estos efectos utilizando tejido humano. Adjunto, describimos a una metodología que emplea explantes de donante humano como modelo de membrana de Bruch de relevantes ex vivo . Esta técnica permite utilizar membrana de Bruch humano enfermo o envejecido como herramienta de investigación para investigar cómo los cambios estructurales dentro de la matriz puede afectar superponer RPE comportamiento celular como accesorio, la proliferación y la gene expresión25 , 27. desarrollo exitoso de ex vivo modelo sistemas similares será mejorar nuestra comprensión de la DMAE y facilitar el desarrollo de nuevas opciones terapéuticas.