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Un análisis bDNA multiplex basados en grano fue optimizado para cuantificar la expresión génica en RNA degradado derivado de tejido de cáncer de mama FFPE y conductos de la mama normal. Optimizar el análisis, involucrados desarrollar un algoritmo para clasificar tumores de cáncer de mama en los subtipos luminales y basals utilizando 8 biomarcadores conocidos y potenciales 5 normalización de genes. Normalización de datos se realizó mediante permutaciones de los genes de normalización. La selección de los genes de normalización se basó en la mejor predicción del estado del receptor usando los genes de clasificador de Luminal Basal. Para clasificar los subtipos Luminal Basal de los tejidos FFPE, los genes de normalización seleccionados fueron Beta-actina (ACTB), gliceraldehído 3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH) e hipoxantina fosforribosiltransferasa 1 (HPRT1).
El método puede adaptarse para el uso en otro diagnóstico y líneas de investigación tras la selección adecuada del conjunto de gene normalización. Una aplicación importante de este método en el sector de investigación es la medición de biomarcadores en material de archivo que está anotado bien con los resultados clínicos. Podría validar posibles marcadores predictivos en estudios retrospectivos, con rapidez y precisión y evitar estudios prospectivos a largo plazo en espera de datos de supervivencia global y supervivencia libre de enfermedad. Actualmente nuestro grupo está investigando el uso de la prueba para detectar receptores positivos exosomas, que requiere el desarrollo de un nuevo algoritmo que usa alternativo normalización de genes de normalización de datos. El uso de biopsias líquidas y ensayos de expresión genética sólida permitirá ensayos multiplex de alto rendimiento adaptados para el manejo de los pacientes durante el tratamiento y proporcionar un medio para seguir la eficacia del tratamiento, posibles recaídas debido a la resistencia a la terapia y la capacidad metastásica del tumor.
Este método también tiene una amplia gama de posibles aplicaciones en el diagnóstico de tumores y se adapta al actual flujo de trabajo diagnóstico. Las principales ventajas de este método en el área de diagnóstico incluyen: (1) la aplicación de ensayos de alto rendimiento, (2) excluyendo la subjetividad y resultados dudosos procedentes de medidas basadas en la imagen, (3) detección precisa de objetivos múltiples al mismo tiempo que mejorar la precisión y no minimizar el uso de preciosas muestras de pacientes y (4) requiere de instalaciones altamente especializadas y recursos humanos. El proceso de muestreo optimizada, junto con la entrada de material requerido para el ensayo multiplex basados en grano, permite más investigación de la heterogeneidad del tumor; mediante Microdisección láser para separar con precisión los focos múltiples de tejido maligno de la misma sección del paciente, es posible comparar varios genes entre ellos, así como con el tejido normal combinado (figura 4). Entrada material es vital para la aplicación de diagnóstico en las biopsias del tumor que proporcionan tejido tumoral limitada. La capacidad del ensayo para medir la expresión génica de muestras de RNA degradadas permite fácil transporte de las muestras para el análisis dentro de una institución o al servicio de los laboratorios. Además, análisis de la sección entera era también posible con H & E tinción de material (figura 1).
Para el éxito de este protocolo, es imprescindible: (1) asegurar el correcto muestreo del tumor sitio/s que son lisis para el análisis y (2) desarrollar bien optimizado y validado algoritmos de normalización de datos, para cada panel de expresión génica o el pronóstico individual o biomarcadores predictivos. El primero depende de la experiencia técnica del técnico/científico realizar el muestreo. Se recomienda tomar un núcleo adicional y preparar un microarray de tejido (TMA) en el mismo formato del ensayo multiplex grano magnético (formato de 96 pocillos). Esto proporcionará un archivo de sitios de tumor como una réplica de las muestras utilizadas para el análisis de RNA. TMAs también pueden ser evaluadas con otras técnicas de seguimiento investigación o validación de los resultados. El desarrollo de algoritmos de normalización es dependiente en el material investigado y los genes de normalización seleccionados para la normalización. Diferentes paneles de normalización de genes se seleccionan según el nivel y variabilidad de expresión en la muestra analizada y esto varía entre los tejidos de cáncer de distintos orígenes, exosomas de plasma o células tumorales circulantes. Validación del ensayo incluye muestra de procesamiento puesto que diversas preparaciones también resultará en algoritmos de normalización diferentes.
En Resumen, el uso de la tecnología bDNA en combinación con la tecnología magnética de grano y la selección del adecuado panel de genes diana, le proporcionará la ventaja de medir la expresión génica directamente en lisados de tejidos derivados de pequeñas cantidades de material de paciente, incluyendo microdissected exosomas material y circulación de las células del tumor. Además de la detección de heterogeneidad del tumor, el uso adecuado de los paneles tiene el potencial para detectar tumor derivado de exosomas para el diagnóstico temprano y detección precoz de recidivas. Puesto que no hay necesidad para un paso de amplificación de ácidos nucleicos, la amplificación de la señal usando la tecnología bDNA, combinada con el complejo basado en el grano, medidas de múltiples genes en el material de archivo clínico anotado y proporcionar un recurso para validación de biomarcadores.