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Atrofia muscular espinal (SMA) es un desorden neuromuscular fatal heredado en un patrón recesivo de un autosoma. Se caracteriza por la degradación de las neuronas motoras y progresiva tronco y extremidad músculo parálisis1,2. La mayoría de ocurrencias de SMA son debido a una mutación homocigótica en el gen de supervivencia de motor neuron 1 (SMN1)3. El gen de la supervivencia de la neurona de motor 2 (SMN2) es una copia inversa de SMN1y tiene una secuencia casi idéntica difieren por sólo cinco bases4,5. Una transición de C a T en SMN2 situada en el exón 7 hace que el gen casi no funcional porque la mutación conduce al esencial exón 7 excluidos en casi el 90% de las transcripciones de SMN2 (figura 1a). MRNAs de SMN2 falta exón 7 no puede compensar la función de SMN1 porque su producto de la proteína es inestable y se degrada rápidamente.
Terapia antisentida recientemente emergido como una estrategia muy prometedora para el tratamiento de SMA6. La reciente aprobación del nusinersen por la U.S. Food y Drug Administration (FDA) hizo el primer fármaco disponible para el tratamiento de SMA7. Nusinersen es un oligonucleótido antisentido (AON) de 18-mer con una modificación de 2 '-O-methoxyethyl (MOE) y una columna vertebral fosfotioato. La droga apunta silencioso intronic splicing N1 (ISS-N1) localizado en el intrón 7 del gen SMN2 . Enlace de nusinersen al ISS-N1 promueve la recuperación de la expresión de proteína SMN integral funcional del gen SMN2 endógeno mediante la inducción de exón 7 inclusión (figura 1a)8,9,10 . Actualmente, muchos estudios con terapia AON para SMA se centran en investigar nuevos químicos AON que pueden ser más eficaz y menos tóxica que la nusinersen. Se ha demostrado que AONs con otros químicos inducen también eficaz inclusión del exón en el exón 7 de SMN2 tanto in vitro e in vivo11,12,13.
Ácidos nucleic bloqueados (LNAs) son análogos de RNA químicamente modificados que contiene un puente de metileno entre el 4′ -carbono 2′ -oxígeno dentro de la estructura (figura 1b) de furanose14,15. En comparación con DNAs o RNAs, LNAs tienen una mayor afinidad por la Unión a secuencias de ARN complementarias y tienen la ventaja de ser altamente resistente a nucleasas endógenas. La química LNA se ha aplicado para el uso como sondas en situ hibridación de la fluorescencia (pescado) y en qPCR16,17. También, se utiliza para regular la expresión génica in vitro e in vivo. GapmeR AONs son una combinación de las moléculas de ADN monocatenario flanqueado por varios LNAs en los extremos 5′ y 3′. Golpean hacia abajo de la expresión génica mediante la Unión complementarias a mRNAs específicos, causando que se degrada por la Rnasa H activado18. Mixmers LNA ADN son AONs que se componen de nucleótidos de ADN integrados entre LNAs. En esta orientación puede enlazar miRNA para inhibir su función (LNA-antimiR)19. Algunos antimiRs de LNA han alcanzado desarrollo clínico. Por ejemplo, miravirsen (AntimiR-122) es un LNA antimiR que inhibe miR-122 para tratar la infección por hepatitis C y varios ensayos clínicos de fase II son actualmente19,20. Recientemente, se ha demostrado que mixmers LNA ADN puede modular también RNA splicing21. Puede enlazar una secuencia específica del mRNA e inducir el exón que salta en dystrophin mRNA y el exón inclusión en SMN2 mRNA en vitro13,22.
En este artículo, describiremos una metodología para la inducción de la inclusión del exón utilizando AONs y la evaluación de la eficacia en los niveles de RNA y proteínas. Para ejemplificar este método, se utilizó el mixmers LNA ADN a ISS-N1 en el intrón 7 de SMN2. AONs transfectadas en las células de pacientes SMA por lipotransfection inducida por la inclusión del exón 7 en el final SMN2 transcripción y regulación al alza de la producción de proteína SMN. Una de las ventajas de usar mixmers LNA ADN para inducir la inclusión del exón es que la concentración efectiva para la transfección es significativamente menor que otros químicos13. Este método puede ser utilizado para muchos otros AONs excepto phosphorodiamidate morfolino oligómeros (PMOs), que, debido a su carga neutral, necesitan entrar en las células mediante endocitosis inducida por el reactivo de transfección Co Endo-Porter.