Septoplastia endoscópica es un procedimiento quirúrgico tradicional con múltiples variaciones. Este trabajo se centra en un abordaje paso a paso para realizar un procedimiento de septoplastia modificado conocido como resección limitada de dos líneas. Puede aplicarse esta técnica quirúrgica para corregir un tabique nasal desviado en la ausencia de una deformidad nasal externa.
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Artículo de método
Septoplastia endoscópica con la resección limitada de dos líneas: cirugía mínimamente invasiva para la desviación Septal
En este artículo
Resumen
Resumen
Septoplastia endoscópica es un procedimiento quirúrgico en otorrinolaringología que se realiza con frecuencia para tratar la obstrucción nasal por desviación septal nasal. Tiene una larga historia con múltiples variaciones. En este artículo, se presenta un procedimiento de septoplastia endoscópica modificada usando la técnica de resección limitada de dos líneas (2LoRs) en el cruce posterior e inferior del tabique cartilaginoso y óseo basado en el conocimiento embriológico y anatómico de la nasal septo y la biomecánica del comportamiento cartilaginosa. Con este procedimiento, el cartílago cuadrangular se puede preservar lo más posible, que es útil en la retención en el marco de apoyo y rigidez del tabique. 2LoRs se ha demostrado eficaz y sano para la corrección de la desviación septal nasal con complicaciones raras. Este procedimiento modificado puede aplicarse para corregir el tabique nasal desviado en ausencia de cualquier deformidad nasal externa para mejorar la permeabilidad nasal o mejorar el acceso al meato medio y la región axilar del cornete medio. También puede ser utilizado para ampliar las indicaciones de la septoplastia a niños y adolescentes debido a su acercamiento como mínimo invasor.
Introducción
Septoplastia endoscópica es un procedimiento quirúrgico comúnmente en Otorrinolaringología para el tratamiento de la obstrucción nasal por desviación septal nasal1. El objetivo de la septoplastia con la indicación de la obstrucción nasal es proporcionar una mejora funcional en la permeabilidad de la vía aérea nasal, y el principio es para corregir la desviación septal con una mínima invasión quirúrgica2.
Principios de la septoplastia es un procedimiento que todavía se utiliza hoy en día, se remonta a la técnica que Freer y Killian publican a principios del siglo XX, que fue llamada resección s....
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Protocolo
Este procedimiento, que participan sujetos humanos, fue aprobada por la Junta de revisión institucional del ojo y el Hospital de otorrinolaringología, Universidad de Fudan, China. Todos los pacientes inscritos siempre por escrito el consentimiento informado.
1. preparación para la cirugía
- Antes de la cirugía, examinar la cavidad nasal del paciente con exploraciones de la tomografía computada (TC) para confirmar y localizar las desviaciones e identificar las indicaciones15, rinoscopia anterior y endoscopia.
- Pida al paciente para evaluar la permeabilidad de la nariz en su conjunto y para indicar Est....
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Resultados
Pacientes adultos (> 18 años de edad) con desviación septal nasal se incluyeron en este estudio. Pacientes con desviación septal nasal acompañan de la rinosinusitis crónica, tumores sinonasal, nariz externa deformidades, y se excluyeron aquellos con una historia previa de cirugía de septoplastia. Pacientes con un dorso recto, pero que tenía caudal cartílago dislocado fuera mayor alar que había resaltado en uno de los vestíbulos nasales fueron excluidos también.
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Discusión
El procedimiento de 2LoRs se basa en el conocimiento embriológico y anatómico del septo nasal desviado. El tabique nasal consta de tres componentes diferentes: la membrana anterior, cartílago en el medio y hueso posterior e inferior. Durante el desarrollo del tabique nasal, los diferentes componentes se osifican en secuencias de tiempo diferentes. Se sostiene comúnmente que el hueso termina su extensión mientras el cartílago todavía crece. Por lo tanto, las tensiones se acumulan en los márgenes del cartílago adyacente al.......
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Divulgaciones
Los autores no tienen nada que revelar.
Agradecimientos
Este trabajo fue financiado por la naturaleza ciencia Fundación de China nacional para jóvenes académicos (Nº 81300810), el programa de formación de médico joven de Shangai (Nº 20141057), la Fundación de Ciencias naturales de Shanghai (Nº 16ZR1405100) y la Shanghai Municipal Comisión de salud y planificación familiar (núm. 201740187). Nos gustaría dar las gracias a LetPub (www.letpub.com) para prestar asistencia lingüística durante la preparación de este manuscrito.
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Materiales
| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| Endoscopia nasal (0o) | Karl Storz-Endoskope | 7230 AA | |
| Tetracaine | Eye & Otorrinolaringología Hospital de la Universidad de Fudan | 180130 | |
| Inyección de clorhidrato de epinefrina | Shanghai Harvest Pharmaceutical Co., Ltd | 10170405 | |
| Número 15 cuchilla | Shanghai Pudong Jinhuan Medical Products Co., Ltd | 35T1205 | |
| Elevador de succión | Zhejiang Tian Song Medical Products Co., Ltd | B2117.1 | Ancho: 4 mm |
| Electrocoagulación | Shanghái Hutong Electrónica. Co., Ltd | GD350-B5 | |
| 4-0 Sutura absorbible Bridada | Covidien Healthcare | SL-691 | |
| Pinza Rongeur | Zhejiang Tian Song Medical Products Co., Ltd | B2300.3 | |
| Nasopore | Nasopore, Stryker, EE. UU | Longitud: 8 cm | |
| Gasa | Ningbo Shenyuan Medical Material Co., Ltd | 6 cm x 60 cm | |
| 5mm Elevador | Zhejiang Tian Song Medical Products Co., Ltd | B2067 | Ancho: 5 mm |
| Elevador de 2 mm | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. Fábrica de instrumentos quirúrgicos | HBL020 | Ancho: 2 mm |
Referencias
- Chung, B. J., Batra, P. S., Citardi, M. J., Lanza, D. C. Endoscopic septoplasty: revisitation of the technique, indications, and outcomes. The American Journal of Rhinology. 21 (3), 307-311 (2007).
- Hwang, P. H., McLaughlin, R. B., Lanza, D. C., Kennedy, D. W.
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Reimpresiones y permisos
