Method Article

Guiada por la base de datos-citometría de flujo para la evaluación de la maduración de células mieloides de la médula

DOI:

10.3791/57867

November 3rd, 2018

In This Article

Summary

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La diagnosis MDS es difícil en ausencia de criterios morfológicos o citogenética no informativo. MFC podría ayudar a perfeccionar el proceso de diagnóstico de MDS. Para ser de utilidad para la práctica clínica, el análisis MFC debe basarse en parámetros con suficiente especificidad y sensibilidad, y resultados deben ser reproducibles entre diferentes operadores.

Abstract

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Un grupo de trabajo iniciado dentro de la asociación francesa de citometría (AFC) fue desarrollado con el fin de armonizar la aplicación de la citometría de flujo multiparamétrico (MFC) para el diagnóstico de enfermedad mieloide en Francia. El protocolo presentado aquí fue acordada y aplicada entre septiembre de 2013 y noviembre de 2015 en seis laboratorios de diagnóstico francés (hospitales universitarios de Saint-Etienne, Grenoble, Clermont-Ferrand, Niza y Lille e Instituto Paoli-Calmettes en Marsella) y permite la estandarización de la médula ósea muestra preparación y adquisición de datos. Tres bases de datos de maduración fueron desarrollados para neutrófilos, monocítica y linajes eritroides con la médula ósea de individuos "sanos" donantes (personas sin ninguna evidencia de una enfermedad hematopoyética). Un método robusto de análisis para cada linaje mieloide debe ser aplicable para el uso rutinario de diagnóstico. Nuevos casos pueden ser analizados de la misma manera y con respecto a las bases de datos generalmente. Por lo tanto, cuantitativas y cualitativas las anormalidades fenotípicas pueden ser identificadas y aquellos por encima de 2SD en comparación con los datos de las muestras de médula ósea normal puede considerarse indicativas de patología. La principal limitación es la mayor variabilidad entre los datos que se consigue utilizando los anticuerpos monoclonales obtenidos con los métodos basados en hibridomas tecnologías y actualmente se utiliza en diagnóstico clínico. Establecimiento de criterios para la validación técnica de los datos adquiridos puede ayudar a mejorar la utilidad de MFC para el diagnóstico MDS. El establecimiento de estos criterios requiere un análisis contra una base de datos. La reducción de la subjetividad del investigador en análisis de datos es una ventaja importante de este método.

Introduction

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En la ausencia de marcadores fenotípicos específicos a los que ocurren en las células mieloides durante la MDS iniciación y progresión de los cambios displásticos, ha propuesto un nuevo enfoque en los últimos años basadas en la evaluación de las vías de maduración (expresión alterada de antígenos mieloides durante la producción de células mieloides maduras) o de la distribución anormal de los diferentes tipos de células en la médula (BM) la célula compartimientos1,2.

Este artículo presenta un nuevo método para el uso estandarizado de MFC para detectar cambios displásticos en BM comp....

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Protocol

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El protocolo a continuación ha sido aprobado por el "Comité de protección des Personnes" (Comité de ética independiente) 1 Sud-Est de la Universidad Hospital de Saint-Etienne, Francia.

1. citometría ajustes

Nota: La configuración de citómetro se realizaron según recomendaciones de flujo de Francia, según procedimiento EuroFlow "EuroFlow operativo protocolo de estándar (SOP) para la configuración del instrumento y compensación (https://www.euroflow.org/usr/pub/protocols.php).

  1. Configuración instrumento mensual
    1. Gire en el citómetro. Asegurar que todos los niveles de fluido adecuad....

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Results

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Las 54 muestras de BM en anticoagulante EDTA K se incluyeron en el estudio. Se analizaron los datos MFC en la ausencia de cualquier información sobre los pacientes. Estudio retrospectivo demostró que las muestras del BM eran de 7 donantes sanos (5 machos y 2 hembras con una edad media de 47.4 [35-48], 11 personas sin evidencia de una enfermedad hematopoyética (8 varones y 3 hembras con una edad promedio de 57.9 [35-72]) y 36 casos con varias condiciones patológicas: 1 caso con anemia y n.......

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Discussion

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La calidad de aspirado del BM podría impactar en los resultados finales. La hemodilución de la aspirada del BM podría distorsionar la distribución de células en diferentes etapas de maduración debido a la ausencia de progenitores o precursores. Probablemente emplear un bulto lisis método puede ayudar en la normalización de BM aspira por hemodilución en los análisis de citometría de flujo. Además, los pasos críticos para la evaluación de la displasia mieloide BM por citometría de flujo son la muestra procesamiento y tinci.......

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Disclosures

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Los autores declaran que no tienen intereses financieros que compiten. El Departamento de citometría de flujo, laboratorio de Hematología en el Hospital de la Universidad de Saint-Etienne es un miembro del consorcio EuroFlow.

Acknowledgements

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Los anticuerpos utilizados en este estudio fueron proporcionados por BD Biosciences. Los autores desean agradecer a su colega, el Dr. Pascale Flandrin-Gresta, desde el Departamento de Biología Molecular, laboratorio de Hematología, Universidad Hospital de Saint-Etienne, Francia, que proporciona conocimientos para la interpretación de datos NGS para la segunda Caso MDS. Los autores están agradecidos por los hematólogos del clínico para su interés y participación en este estudio y para los pacientes y donantes sanos para su acuerdo para participar en este estudio. Los autores quisieran agradecer a la Fundación "Les Amis de Rémi" apoyo financiero para la publicación.

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Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
Citómetro de flujo BD FACSCanto IIBD Biosciences, CA, EE. UUSN:configuración de 3 láseres, 4-2-2, Detalles de filtros y espejos:
Centrífuga https://www.bdbiosciences.com/documents/BD_FACSCanto_II_FilterGuide.pdf Awel C48-RAWEL Industries, FRSN: 910120016; Modelo: 320002001centrífugas de baja velocidad; capacidad 60 tubos FACS
pipetas de 10 y micro; L y 200µ L
pipetas
15 mL Tubos Falcon tubo de
polipropileno para FACS
Ratón Anti-Humano HLA-DRBD Biosciences, CA, EE. UU. 655874 clon L243
Ratón BALB/c IgG2a, κ
Fluorochrome Horizon V450
(Ex max 404 nm/
Em max 448 nm)
Ratón Anti-Humano CD45BD Biosciences, CA, EE. UU.560777 clon HI30
Ratón IgG1, κ
Fluorochrome Horizon V500 (Ex max 415 nm/
Em max 500 nm)
Ratón Anti-Humano CD16BD Biosciences, CA, EE. UU.656146clon CLB/fcGran1 Ratón BALB/c IgG2a, κ
Fluorocromo FITC
(Ex max 494 nm/
Em max 520 nm)
Ratón Anti-Humano CD13BD Biosciences, CA, EE. UU. clon de 347406 L138
Ratón BALB/c X C57BL/6 IgG1, κ
Fluorocromo PE
(Ex max 496 nm/
Em max 578 nm)
Ratón Anti-Humano CD34BD Biosciences, CA, EE. UU.de 3472228G12
Ratón BALB/c IgG1, κ
Fluorocromo PerCP-Cy5.5
(Ex max 482 nm/
Em max 678 nm)
Ratón Anti-Humano CD117BD Biosciences, CA, EE. UU. 339217clon 104D2
Ratón BALB/c IgG1
Fluorocromo PE-Cy7
(Ex max 496 nm/
Em max 785 nm)
Ratón Anti-Humano CD11bBD Biosciences, CA, EE. UU. clon de 333143D12
ratón BALB/c IgG2a, κ
D12, Fluorocromo APC
(Ex max 650 nm/
Em max 660nm
Ratón Anti-humano CD10 BDBiosciences, CA, EE. UU. clon646783 HI10A
Ratón BALB/c IgG1, κ
Fluorocromo APC-H7
(Ex max 496 nm/
Em max 785nm)
Ratón Anti-Humano CD35BD Biosciences, CA, EE. UU.555452clon E11
Ratón IgG1, κ
Fluorocromo FITC
(Ex max 494 nm/
Em max 520 nm)
Ratón Anti-Humano CD64BD Biosciences, CA, EE. UU. 644385 clon 10.1
Ratón BALB/c IgG1, κ
Fluorocromo PE
(Ex max 496 nm/
Em max 578 nm)
Ratón Anti-Humano CD300eImmunostepIREM2A-T100clon UP-H2
Ratón BALB/c IgG1, k
Fluorocromo APC
(Ex max 496 nm/
Em max 578 nm)
Ratón Anti-Humano CD14BD Biosciences, CA, EE. UU.641394clon MoP9
ratón BALB/c IgG2b, κ
Fluorocromo APC-H7
(Ex max 496 nm/
Em max 785nm)
Ratón Anti-Humano CD36BD Biosciences, CA, EE. UU. clon de 656151CLB-IVC7
Ratón IgG1, κ
Fluorocromo FITC
(Ex max 494 nm/
Em max 520 nm)
Ratón Anti-Humano CD105BD Biosciences, CA, EE. UU. 560839clon 266
Ratón BALB/c IgG1, κ
Fluorocromo PE
(Ex máx. 496 nm/
Em máx. 578 nm)
Ratón Anti-Humano CD33345800clon P67.6
Ratón BALB/c IgG1, κ
Fluorocromo APC
(Ex max 496 nm/
Em max 578 nm)
Ratón Anti-Humano CD71BD Biosciences, CA, EE. UU. 655408 clon M-A712
Ratón BALB/c IgG2a, κ
Fluorocromo APC-H7
(Ex max 496 nm/
Em max 785nm)
Solución de lisis 10x Concentrado (IVD)BD Biosciences, CA, EE. UU349202
FACSFor fluido de vaina bajaBD Biosciences, CA, EE. UU342003
FACSDiva CS& T Cuentas IVDBD Biosciences, CA, EE. UU.656046
PARTÍCULAS DE CALIBRACIÓN ARCO IRIS, 8 PICOSCytognos, Salamanca, EspañaLotes SPH-RCP-30-5AEAB01, EAC01, EAD05, EAE01, EAF01, EAG01, EAH01, EAI01, EAJ01, EAK01
Partículas de compensación Multicolor CompBeads (CE/IVD)BD Biosciences, CA, USAref. #51-90-9001229 + #51-90-9001291
Diva software versiones 6.1.2 y 6.1.3BD Biosciences, CA, EE. UU.
Tabletas de solución salina tamponada con fosfatoR& D Systems, Minneapolis, EE.UU.5564
Albúmina sérica bovina ( BSA)Sigma-Aldrich, FranciaA9647
Azida sódica 99%Sigma-Aldrich, Francia199931
Infinicyt versión 1.8.0.eCytognos, Salamanca, España
. V33896301336 Pasteur clon . .

References

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  1. Orfao, A., Ortuño, F., de Santiago, M., Lopez, A., San Miguel, J. Immunophenotyping of Acute Leukemias and Myelodysplastic Syndromes. Cytometry Part A. 58, 62-71 (2004).
  2. Porwit, A., et al. Revisiting guidelines for integration of flow cytometry results in the WHO classification of Myelodysplastic Syndromes - proposal from the International/European LeukemiaNet Working Group for Flow....

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