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Artículo de método

Sueño hogar multimodal en adultos mayores

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DOI:

10.3791/58823

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26 de enero de 2019

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* These authors contributed equally

En este artículo

Resumen

Aquí, presentamos un protocolo para mejorar la calidad de los datos de sueño Inicio pruebas proporciona un método para mejorar las instrucciones mediante una visita estructurada participante. Este protocolo incluye la implementación de un manual educativo paso a paso con fotos para asegurar la colocación adecuada del equipo.

Resumen

El estándar de oro para el control del sueño es atendido polisomnografía en el laboratorio; sin embargo, este método puede ser prohibitiva e incómodo para los pacientes y participantes en la investigación. Prueba Inicio sueño ha cobró impulso en el campo de la medicina del sueño debido a su conveniencia y menor costo, además de ser más naturalistas. La exactitud y calidad del sueño página de prueba, sin embargo, pueden ser variable porque los estudios no son supervisados por técnicos especializados de sueño. Ha habido cierto éxito en la mejora de la exactitud de los estudios de inicio de sueño por haber entrenado técnicos de sueño ayudar a los participantes en sus casas con poner en los dispositivos, pero esto puede ser intrusivo y desperdiciador de tiempo para los involucrados. En el presente Protocolo, los participantes experimentan la supervisión en casa sueño con múltiples dispositivos: 1) un dispositivo EEG de un canal; 2) una prueba de sueño Inicio de respiración dormir-desordenada y movimientos periódicos de las extremidades; 3) actigraphy; y 4) registros de sueño. Un reto importante de este estudio es la obtención de sueño de calidad supervisión de datos en el primer intento para reducir al mínimo la carga participante. Este protocolo describe la implementación de manuales educativos con instrucciones paso a paso y fotos. El objetivo es mejorar la calidad de sueño Inicio prueba.

Introducción

La relación entre el sueño y la enfermedad de Alzheimer (EA) es un área creciente de investigación con la hipótesis de tener un papel en la patogenesia de ambos AD y como un biomarcador para AD patología1,2los disturbios del sueño. Para estudiar la relación entre el sueño y biomarcadores de AD, cognitivamente normales o muy levemente deteriorados participantes de edad ≥65 años de edad son reclutados de un estudio longitudinal del envejecimiento en el caballero de Alzheimer Enfermedad investigación centro (ADRC) en Washington Escuela de medicina de la Universidad. Aunque este estudio se centró en la investigaci....

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Protocolo

Este protocolo fue aprobado por la oficina de protección investigación humano Washington University.

Las instrucciones fueron escritas específicos disponibles en el mercado dispositivos y su software relacionado para recolección de datos (véase tabla de materiales).

1. puesta en marcha del sueño de dispositivos antes de la visita de participantes de control

  1. Conecte un dispositivo actigraphy cargada a la docking station y abra el software actigraphy. Inicializar el actigraphy dispositivo para grabar en el plazo deseado14. Utilice los siguientes parámetros.
    1. Seleccionar la l....

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Resultados

Un canal EEG
Al inicio del estudio, una noche aceptable con el dispositivo EEG de un canal de grabación fue definida como 1) coincidir con el período de espera definido por el dispositivo de registro o actigraphy de sueño y 2) < 10% de la grabación unscorable debido al movimiento, miógena, electrodo, u otros artefactos. Cada participante necesita al menos 2 noches satisfacer estos criterios. Antes de la implementación del manual un canal EEG, 14 participantes usaron.......

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Discusión

Este protocolo es la novedosa aplicación de manuales educacionales en conjunto con educación participante para el control de sueño ambulatorio en el hogar. Basado en los resultados, la aplicación del Protocolo con manuales de instrucciones de mejora la viabilidad del sueño en el hogar en los adultos mayores. Polisomnografía en el laboratorio sigue siendo el estándar de oro para el monitoreo de sueño pero puede ser limitada por el coste como interrumpido el sueño por el nuevo entorno (es decir, la "primera noche" efecto

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Divulgaciones

CDT, JSM, CMS, IRB, JB y BPL: autores nada tienen que revelar.

DMH Co-fundó y es en la Junta Asesora científica de diagnóstico C2N. DMH consulta para Genentech, AbbVie, Proclara y Denali. Universidad de Washington recibe becas de investigación para el laboratorio del DMH de C2N diagnóstico, AbbVie y Denali.

El Dr. Morris ni su familia es propietaria de acciones o tiene participación (fuera de fondos mutuos u otras cuentas externamente dirigidos) en cualquier empresa farmacéutica o biotecnológica. El Dr. Morris participa actualmente en ensayos clínicos de fármacos antidemencia de Eli Lilly and Company y Biogen. Recibe apoyo a la investigación de Eli Lilly/Avid radiofármacos y es financiado por subvenciones de NIH # P50AG005681; P01AG003991; P01AG026276 y UF01AG032438.

Agradecimientos

Agradecemos a los participantes por su tiempo.

Financiación: Este estudio fue apoyado por las siguientes subvenciones de los institutos nacionales de salud: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; KL2 TR000450. La Fundación médica Ellison y un premio de formación médico científico de la Fundación Americana de medicina dormir también apoyan este estudio. Las fuentes de financiación no tuvieron ningún papel en el diseño del estudio, recopilación de datos, gestión, análisis, interpretación de los datos, o la preparación del manuscrito.

....

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
ActigraphPhillips Respironics1048090Actiwatch 2
Licencia de sitio de ActiwarePhillips Respironics1114828Actigraphy estación
de acoplamiento ActigraphyRespironics1048092Cargador Actiwatch
Home Sleep Test (HST)Dispositivo Phillips Respironics1043941Alice PDX
Sleepware G3 softwarePhillips Respironics1082462Alice PDX software
Kit de valoración CPAPPro-techP1391Conecta PAP a HST
  Cable de extensión de SpO2 de 3 pies (Nonin) Phillips Respironics927-3Cable de oxímetro para
sensor de SpO2 HST (no in)Phillips Respironics936Pinza de dedo para oxímetro para lector de tarjetas SD HST
Phillips Respironics1047300Lector de tarjetas para yugo HST
EXGPhillips Respironics1040808Cable HST para cables de pata
Cables conductores de pata de doble presiónMVAPTLC0048pierna cables para electrodos de
espuma pequeñosMVAP5000ZTelectrodos para cables de pierna
Sensor de flujo de aire TermistorPro-techP1388Termoistor HST
Flujo de aire oral/nasal Cánula de presiónTransductor de presiónSaltar Labs5760-7
Zrip DuraBeltRespironicsP1837HST Kit
de cinturón torácico y abdominalEEG monocanalMonitorización cerebral avanzadaSP40-1001Dispositivo de perfilado del sueño Kit de EEG
Sensor Sensor Electrodosmonitorización cerebral avanzadaSP40-4225.1Sleep Profiler
Mascarillas CPAP Resmed62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447
Phillips HST Kit Phillips SP de

Referencias

  1. Ju, Y. -E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship. Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).
  2. Musiek, E. S., Holtzman, D. M. Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration. Science

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