Este artículo ilustra cada paso de la fabricación de un nuevo modelo de banco de animales de bajo costo multiusos para la gestión del acceso a las vías respiratorias subglotóticas. Todos los procedimientos se muestran en el video. El realismo del modelo y su idoneidad para la formación de las maniobras clínicas dadas fueron evaluados por otorrinolingólogos Senior independientes y anestesiólogos.
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Artículo de método
Fabricación de un modelo de banco de animales de bajo costo multiuso para la enseñanza de la traqueotomía
En este artículo
Resumen
Resumen
La traqueotomía es uno de los procedimientos más frecuentes, realizado a través de diversas técnicas en la unidad de cuidados intensivos y situaciones de emergencia. A pesar de esto, hay una falta de formación en este procedimiento que afecta a su resultado, que también depende de la destreza del operador. Aquí, tomamos en consideración la formación específica y la simulación. Este artículo tiene como objetivo describir cada paso de la fabricación de un nuevo modelo de banco de animales de bajo costo multiusos, con el apoyo de vídeo e imágenes, y para obtener una opinión sobre la calidad de este modelo mediante la administración de un cuestionario a los profesionales con experiencia en los procedimientos.
Se inscribieron diez expertos en la técnica. El modelo anotó un promedio de 3.45/5 por su realismo anatómico; 4.75/5 por su utilidad como herramienta de formación para cursos y evaluaciones de simulación. El tiempo necesario para construir el modelo fue de 15 minutos, y el costo ascendió a €10. El modelo de banco de animales fue considerado un simulador muy útil para el entrenamiento y las evaluaciones de la traqueotomía. Por lo tanto, podría ser utilizado como una herramienta para cursos de medicina y residencias.
Introducción
El manejo difícil de las vías respiratorias es una habilidad crítica para todos los médicos que se ocupan de pacientes críticos, enfermos y de emergencias. Una revisión publicada en 2013 estima que el número de incidencia de ' no puede ventilar, no puede intubar ' situaciones con el uso de técnicas de vía aérea quirúrgica varían de 0 a 18,5%1.
La traqueotomía es uno de los procedimientos quirúrgicos más antiguos y se utiliza ampliamente como el método de elección para el acceso de las vías respiratorias subglotóticas para los pacientes que requieren una ventilación artificial prolongada. Originalmente realizado en el....
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Protocolo
Los segmentos anatómicos de animales, normalmente destinados al consumo humano, se compraron en una carnicería local ( figura 1). Por lo tanto, podrían transportarse y almacenarse fácilmente sin restricciones ni regulaciones sanitarias específicas.
1. limpieza de las vías respiratorias superiores de los cerdos
- Con la ayuda de un bisturí disecante, los fórceps Adson y las tijeras Metzembaum, limpie la tráquea y la laringe del exceso de tejidos circundantes (músculos laterales, exceso de lengua), cortando y Diseccionando.
- Retire el tejido hasta que los cartílagos de la laringe estén casi expue....
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Resultados
Evaluamos la viabilidad y la aceptabilidad del modelo de banco de fácil de hacer, bajo costo y alta fidelidad que simula el cuello humano como una herramienta para la cricotirotomía, entrenamiento de traqueostomía percutánea y quirúrgica. Después de una revisión de la literatura actual sobre la simulación en la educación quirúrgica, un instrumento de la encuesta fue diseñado. El cuestionario consistió en las siguientes sesiones de contenido:
a. datos generales y Demografía de los parti.......
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Discusión
El modelo de banco de bajo costo y alta fidelidad fabricado simuló el cuello humano y habilitó la práctica de cricotirotomía, traqueostomía percutánea y quirúrgica. La encuesta diseñada por médicos y anestesiólogos Senior de ENT evaluó la medida en que el modelo Replica las características físicas del cuello y su idoneidad para la formación de los procedimientos de acceso a las vías respiratorias subglotóticas dadas.
Varios modelos caseros o simuladores han sido reportados y tratamos de supera.......
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Divulgaciones
Los autores no tienen nada que revelar.
Agradecimientos
Los autores agradecen a la Azienda Ospedaliera Universitaria Maggiore Della Carità, Novara, por su ayuda.
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Materiales
| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| Espuma | BRICOSELF ITALIA, vercelli | na | Se utiliza para estabilizar el modelo en la tableta de madera |
| Jeringa de insulina | na | na Se | utiliza para dibujar linea alba con tinta china |
| Esófago de cerdo | Carnicería (Il mercato carni, di Dutto Srl. - 28100, Novara (Italia) | na | Material húmedo utilizado para construir las capas musculares simuladas y la fascia |
| Piel | de cerdoCarnicería (Il mercato carni, di Dutto Srl. - 28100, Novara (Italia) | na | Material húmedo utilizado para obtener la piel simulada |
| Timo de cerdo | Carnicería (Il mercato carni, di Dutto Srl. - 28100, Novara (Italia) | na | Material húmedo utilizado para construir la sutura de seda de tiroides simulada |
| - Vetsuture SILK 2/0 (Métrico 3) Ago 3/8 30mm Corte inverso (12 pz) | Sanitalia Care Srl SILK2CN | Suturas para apretar todas las partes del modelo | |
| Instrumentos quirúrgicos tijeras, pinzas, cuchillo, portaagujas | na | na | na |
| Vías respiratorias superiores porcinas | Carnicería (Il mercato carni, di Dutto Srl. - 28100, Novara (Italia) | na | Material húmedo utilizado para construir el modelo |
| tinta china blanca - pelikan 10ml | Cartoleria Manzoni di Lo Monaco Rosaria s.a.s. 97019 Vittoria, Italia | 36340 | Tinta utilizada para marcar la linea alba en el esófago |
| Grapadora de madera | BRICOSELF ITALIA, vercelli | na | Se utiliza para grapar en el modelo |
| Tablilla de madera | BRICOSELF ITALIA, vercelli | na | Se utiliza para estabilizar el modelo con la grapadora |
Referencias
- Langvad, S., Hyldmo, P. K., Nakstad, A. R., Vist, G. E., Sandberg, M. Emergency cricothyrotomy--a systematic review. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation And Emergency Medicine. 21, 43(2013).
- Ben-Nun, A., Altman, E., Best, L. A.
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Reimpresiones y permisos
