$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Adoptamos el modelo de ratón de colitis TNBS para estudiar y dilucidar los mecanismos subyacentes de la fibrosis intestinal8. Aquí, realizamos un estudio detallado del curso de tiempo de la colitis mediada por TNBS, donde TNBS se administró rectalmente a ratones de tipo salvaje durante un máximo de seis semanas como se representa esquemáticamente(Figura 1A). Después de seis semanas de tratamiento con TNBS, notamos que las longitudes colónicas se acortan progresivamente en el transcurso del tratamiento con TNBS, de una media de 5 x 0,5 cm en el grupo de control a 3 x 0,5 cm en el grupo TNBS; tal análisis cuantitativo de la longitud de dos puntos representa una reducción muy aparente de la longitud de dos puntos(Figura 1B). Para asegurarnos de que el modelo de enfermedad de TNBS Crohn es comparable al modelo de fibrosis de Crohn humano y no era un artefacto relacionado con la metodología, analizamos los marcadores fibroticos en múltiples niveles en un estudio detallado del curso de tiempo para la inyección de TNBS al tipo salvaje . La acumulación de células positivas de actina muscular alfa-suave (SMA) y la deposición de colágeno dentro de las capas submucosas se han notificado en la mayoría de las incidencias de fibrosis y se considera un sello distintivo para los eventos fibrosas14. Encontramos que las secciones de dos puntos de ratones tratados con TNBS que estaban manchadas con la AMA mostraron un aumento de 4-6 veces en la capa de la submucosa colónica manchada positivamente con la AMA(Figura 1C). Además, la tinción azul tricroma para estas secciones también mostró un aumento de 2-4 veces, lo que sugiere una deposición significativa de colágeno, que valida la fibrosis intestinal grave(Figura 1D). Evaluamos además la activación de los miofibroblastos mediante la detección de células positivas de SMA mediante el análisis de FACS en ratones tratados con TNBS en el colon de ratones tratados con TNBS y encontramos una acumulación significativa de tinción positiva de La AMA(Figura 1E). Además, encontramos una inducción sustancial en la expresión de las s.s. SMA, Col-I y Col-III medida por el análisis qPCR en ratones tratados con TNBS(Figura 1F). El aumento de la expresión de la proteína SMA en el análisis de manchas occidentales reveló un aumento de la fibrosis(Figura 1G). En general, el tratamiento cinético de TNBS ofrece la oportunidad de acceder a la respuesta inmune putativa en condiciones crónicas, que imita de cerca la condición de fase crónica de la CD y es esencial para el desarrollo de la fibrosis.
Para comparar la fibrosis TNBS con la fibrosis asociada de Crohn, analizamos la expresión de marcadores de fibrosis y citoquinas en biopsia de tejido fresco del íleon de pacientes con CD activo o bajo remisión. Sorprendentemente, encontramos una marcada inducción del engrosamiento de las capas positivas de la AMA y el aumento de la deposición de colágeno detectado por la tinción tricroma en secciones de CD activas(Figura 2A). También realizamos análisis de manchas occidentales y confirmamos la inducción de la expresión ssMA en muestras de CD activas(Figura 2B). Además, observamos una inducción significativa de los marcadores de fibrosis, incluyendo la AMA, Col1, detectada por el análisis qPCR(Figura 2C).
A continuación, para determinar un mecanismo para limitar la fibrosis TNBS evaluamos los efectos de la rapamicina, un inhibidor farmacológico de la actividad mTOR15,16. En consecuencia, tratamos a ratones con TNBS y rapamicina y analizamos el nivel de SMA y colágeno en histología del colon y hemos mostrado la medición cuantitativa de la A.S.M. y el colágeno en la gráfica de densitometría(Figura 3A). Nuestros datos sugieren que la rapamicina reduce la tinción positiva de la AMA en la capa submucosa y disminuye la deposición de colágeno. Para validar y cuantificar aún más las respuestas fibrosas, determinamos las expresiones sSMA, colágeno y TGF por qPCR, y la expresión de SMA por citometría de flujo en dos puntos tratados con TNBS(Figura 3B, 3C). También hemos demostrado Cx3Cr1+ fagocitos mononucleares inducen una respuesta inmune inflamatoria a la lesión9. Por lo tanto, queríamos ver si la administración de rapamicina en ratones tratados con TNBS podría revertir los efectos inflamatorios y fibroticos. Por lo tanto, purificamos Cx3Cr1+ phagocitos mononucleares residentes de suspensiones de una sola célula colónica mediante el uso de microperlas magnéticas(Figura 3D). Encontramos un mayor nivel de p-p70 y p-S6 en Cx3Cr1+ fagocitos mononucleares residentes por análisis de manchas occidentales de ratones tratados con TNBS, y este nivel fue bloqueado por rapamicina (Figura 3E). Además, encontramos que el tratamiento con rapamicina amortigua la IL-23 y la IL-1 en el grupo tratado con TNBS(Figura 3F). Además, estos hallazgos aclaran el mecanismo eficaz implicado en la inducción de la TNBS-fibrosis y han demostrado que la rapamicina atenúa la inducción de la fibrosis.

Figura 1: La administración exitosa de TNBS conduce al desarrollo de fibrosis intestinal en ratones. A. Representación del diagrama esquemático del tratamiento semanal de TNBS dado a ratones de tipo salvaje. B. Imágenes de colon y medición de longitudes de colon de ratones tratados con TNBS, cosechadas en las semanas 0, 2, 4 y 6 tratamiento post-TNSB. C-D. Análisis histológico de las secciones de colon manchado con anticuerpo anti-SMA para la activación de miofibroblastos y tinción azul tricroma para colágeno; barra de escala 100 m. E. Análisis facS para identificar células positivas en el colon y cuantificación de células positivas de La AMA. F. Marcadores fibrosos y citoquinas detectados por qPCR. G. Análisis de manchas occidentales de la A-SMA a partir del lisato de colon de ratones tratados con TNBS y de control. Esta cifra modificada está siendo reutilizada con el permiso de la publicación anterior9 en Mucosal Immunology, 2019 por Mathur et al. Por favor, haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 2: La fibrosis TNBS es comparable a la fibrosis intestinal asociada a Crohn. A. Imágenes representativas de biopsias de colon de control, CD activo que muestra un aumento significativo de la tinción azul tricroma y tinción positiva de la AMA en capas submucosas, barra de escala 50 m. B. Análisis de manchas occidentales de la expresión y cuantificación de la A- SMA. C. análisis qPCR de marcadores fibroticos y citoquinas. Esta cifra modificada está siendo reutilizada con el permiso de la publicación anterior9 en Mucosal Immunology, 2019 por Mathur et al. Por favor, haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 3: El tratamiento con rapamicina mejora eficazmente la fibrosis inducida por TNBS. A. Análisis histológico de colon - imágenes representativas de la tinción de miofibroblastos con anticuerpos anti-SMA y tinción de colágeno con azul tricroma, barra de escala 100 m. B. análisis qPCR de la expresión de La AMA, colágeno y TGF en Control/ Dos puntos de ratón tratados con TNBS. C. Análisis FACS de la AIMA en suspensión de una sola célula del colon del ratón tratado con Control/TNBS. D. Esquema para la purificación de Cx3Cr1+ células de fracción de propria de lamina colónica y análisis FACS de células purificadas. E. Análisis de manchas occidentales de los niveles de p-p70 y p-S6 en fagocitos mononucleares cx3Cr1+ purificados de ratones tratados con TNBS y/o rapamicina. F. qPCR análisis de la expresión en fagocitos mononucleares cx3Cr1+ purificados, que produce IL-23 e IL-1. Esta cifra modificada está siendo reutilizada con el permiso de la publicación anterior9 en Mucosal Immunology, 2019 por Mathur et al. Por favor, haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.