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Artículo de método

Un enfoque quirúrgico revisado para inducir hidrops endoifáticos en el cerdo de Guinea

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DOI:

10.3791/60597

4 de junio de 2020

En este artículo

Resumen

Este artículo demuestra un enfoque extradural para destruir el saco endolymático del conejillo de indias y lesionar el conducto endolyméptico con un pico fino con el fin de inducir hidrópidos endolymfáticos experimentales.

Resumen

Los hidrops endolymphatic son un agrandamiento de los medios de Scala que se asocia más a menudo con la enfermedad de Meniere, aunque los mecanismos fisiofisológicos siguen sin estar claros. Con el fin de estudiar adecuadamente los atributos de los hidrops endolymphatic, como los orígenes de la pérdida auditiva de baja frecuencia, se necesita un modelo confiable. El conejillo de indias es un buen modelo porque se oye en las regiones de baja frecuencia que se ven malteadas por hidrópidos endolífáticos. Investigaciones anteriores han demostrado que los hidrópsos endolymphatic pueden ser inducidos quirúrgicamente a través de enfoques intradurales o extradurales que implican la perforación en el conducto y saco endolymphatic. Sin embargo, se desconociba si era posible crear un modelo de hidrops endolymphatic utilizando un enfoque extradural que evitara perforaciones peligrosas en el conducto y saco endolymphatic. El objetivo de este estudio fue demostrar un enfoque extradural revisado para inducir hidrops endolymfágicos experimentales a los 30 días postoperatoriamente al destruir el saco endolymphatic e lesionar el conducto endolymofático con una selección fina. El tamaño de la muestra consistía en siete conejillos de indias. Se realizaron mediciones funcionales de la audición y posteriormente se cosecharon huesos temporales para su análisis histológico. El enfoque tuvo una tasa de éxito del 86% en el logro de hidrops endolymphatic. El riesgo de fuga de líquido cefalorraquídeo fue mínimo. En la muestra no se produjeron muertes perioperatorias ni lesiones en el canal semicircular posterior. El método presentado demuestra una forma segura y confiable de inducir hidrops endolymphatic en un punto de tiempo relativamente rápido de 30 días. Las implicaciones clínicas son que el método presentado proporciona un modelo confiable para explorar más a fondo los orígenes de la pérdida auditiva de baja frecuencia que se pueden asociar hidrops endolymphatic.

Introducción

Los hidrópsos endolífaméticos son una ampliación de los medios scala. La presencia de hidrops endolymphatic se puede medir utilizando el área transversal de los medios scala. Se cree que los hidrops endolymépticos clínicos pueden estar asociados con la pérdida auditiva neurosensorial de baja frecuencia, como la observada en la enfermedad de Meniere. Sin embargo, el origen de la pérdida auditiva sigue sin estar claro. Para estudiar adecuadamente los orígenes de la pérdida auditiva de baja frecuencia asociada con los hidrops endolymphatic, se necesita un modelo confiable.

En 1965, Kimura y Schuknecht describieron cómo inducir hidrops endolymo....

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Protocolo

Todos los procedimientos enumerados inmediatamente a continuación en la sección Protocolo se llevaron a cabo como se describe en los protocolos aprobados por la Universidad de Washington en el Comité Institucional de Cuidado y Uso de Animales de St. Louis.

1. Inducción Anestésica y Monitoreo de Signos Vitales

NOTA: Este estudio utilizó conejillos de indias pigmentados de cepa DE NIH obtenidos de una colonia de cría interna.

  1. Use conejillos de indias de ambos sexos, con un peso mínimo de 350 g.
  2. Coloque el conejillo de indias en una isolette de calentamiento neonatal y dé una mez....

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Resultados

El método presentado utilizó un enfoque extradural para destruir el saco endolymphatic y lesionar el conducto endolymphatic con un fino pico en siete conejillos de indias que consta de dos machos y cinco hembras. La duración media de la cirugía fue de 2 horas desde la incisión hasta el cierre. El tiempo total de perforación osciló entre 5-10 minutos. Se necesitaban hasta 4 horas para que el conejillo de indias emergiera completamente de la anestesia. No hubo muertes intraoperatorias ni po.......

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Discusión

El método extradural presentado tuvo una tasa de éxito del 86% en el logro de hidrópsos endolymfáticos y pérdida auditiva de baja frecuencia confirmada histológicamente. El método logró de forma fiable evidencia histológica de hidrops endolymphatic en el día postoperatorio 30, consistente con estudios previos que utilizaron un enfoque intradural2. La importancia del método con respecto a los métodos existentes es que no se requiere una fuga de líquido cefalote de riesgo, eliminando así una posible.......

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Divulgaciones

Los autores no tienen nada que revelar.

Agradecimientos

Agradecemos a Shannon M. Lefler por su ayuda con las cifras y la Tabla de Materiales. La investigación reportada en esta publicación fue apoyada por el Instituto Nacional de Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación dentro de los Institutos Nacionales de Salud, a través de la beca de capacitación "Desarrollo de Médicos/Investigadores en Otor en Curso Académico", número de premio T32DC000022 (C.V.V.) y por R01 DC014997 (J.T.L). El contenido es responsabilidad exclusiva de los autores y no representa necesariamente las opiniones oficiales de los Institutos Nacionales de Salud.

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Jeringuilla de 12 mLLobo Henke-Sass5100-X00V0
Jeringuilla de 1 mL y 3 mLBD Precision (Pedido de Fischer Sci)14-826-87 15859152
Aguja de calibre mariposa 27.5Set de infusión alado Terumo Surflo, Terumo Corporation, Japón) (Pedido a McKesson)448407
Sutura 4-0McKesson1034507
Esponjas de gasa 4 x 4Dukal (Orden de McKesson)374454
Jeringuilla de 60 mLFisher Sci22-031-375
Taladro otológico AnspachAnspachSC2100
AtipamezoleZoetis107204-6
AutoclaveFisher sci15-103-0508
Bolsas de autoclaveMcKesson524881
Separador de bayonetaOlimpoAL 130564
Bupivicaineauro Medics Pharma555150-169-10
Cortina estéril transparente3M1020
bolas de algodónFisherbrand (pedido a Fisher Sci)22-456-885
hisopos de algodónMcKesson508716
Muelas de diamante #3, #2, #1 y #0,5 mmAnspachQD8-3SD; QD8-2SD; QD8-1SD; QD8-05SD
PañaleraMcKesson945330
Hoja desechable de 15Swann-Morton0305
enrofloxacinaHospira0409-4888-01
epinefrinaMcKesson63739-0456
Pomada para los ojosProductos Dechra Vet17033-211-38
Elevador más libreGrace Medical215100FX
GelfoamPfizer (Pedido a McKesson)82830
Recortadoras de peloOster Power Pro Sin cable (pedido en Amazon)078400-020-000
Esfoliante de yodoPurdue Pharma (pedido a mcKesson)521243
Tijeras de irisOlimpoCL-542114
KetaminaHenry Schein Salud Animal55853
Anillos lactatosB. Braun Medical (pedido a McKesson)186662
Cuchillo lanceta de RosenGrace Medical151100FXReferido como Curette en el texto
lubricanteMilex (pedido a Cooper Surgical)MX5030
cinta de enmascarar3M (pedido a Fisher Sci19047259
Estanca metálica rectangularAmazonB07NQDBC6T
PortaagujasOlimpoCR 213015-ENT
agujas: calibre 27, calibre 18BD Precision (Pedido de Fischer Sci)14-826-48 14-826-5D
Isolleta de calentamiento neonatalSistemas de Soporte Vital Aéreo731-1800
Microscopio operadorCarl ZeissOPMI pico
tanque de oxígenoAirGasOX USP200
Saturación de pulsoCapnoTrue (Pedido a Medacx)M-3090112001
Sonda rectal con manta térmicaAparato de HarvardSonda: PY2 50-7217 Manta térmica: PY2 50-7214
Soporte rojo para el cuerpoLaboratorio LichtenhanN/AProducto interno
Ángulo rectoOlimpoBV-230337
Aguja de RosenOlimpoAM-130566personalizada, es el instrumento que uso para romper el saco
Tubería de goma para administración O2Fisher Sci14-171-104
Película transparenteFisher SciNC9617977
Portacabezas estereotácticoTaller de Maquinaria de Instrumentos WUSTLN/AProducto interno
cortinas estérilesCardinal Health7553
tubo de succión por BarónGrace Medical034903FX 034905FX#3 y #5 Succión
Pinzas de tejido Adson BrownGrace Medical325112FX
Separador WeitlanderOlympus Grace MedicalBL200011 100313FX
xilazinaAkorn59399-110-20

Referencias

  1. Kimura, R. S., Schuknecht, H. F. Membranous Hydrops in the Inner Ear of the Guinea Pig after Obliteration of the Endolymphatic Sac. Pract oto-rhino-laryng. 27, 343-354 (1965).
  2. Salt, A. N., DeMott, J.

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Reimpresiones y permisos

Etiquetas

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