Uso de Q Suture para mejorar la resistencia a la formación de brechas y la resistencia a la tracción de los tendones flexores reparados

Resumen

Aquí, presentamos una técnica de sutura "Q" que se puede realizar en la reparación del tendón y sus efectos en la formación de huecos y la resistencia a la tracción de los tendones reparados. La sutura Q ha demostrado ser eficiente en la mejora de la resistencia a la tracción y la resistencia a la reparación del tendón.

Resumen

Suturas epitenderas periféricas se creen para mejorar la fuerza de sutura del núcleo en la reparación del tendón y disminuir el riesgo de separación entre los extremos del tendón. Aquí Q sutura, una alternativa a las suturas periféricas, se presenta para su uso en la reparación del tendón. Sus efectos sobre la formación de brechas y la resistencia a la tracción de los tendones reparados se compararon con las suturas periféricas de funcionamiento convencional. Tres suturas de 2 hilos y tres suturas de 4 hilos se utilizaron en la reparación de tendones porcinos. Se registró el tiempo necesario para realizar suturas 2T y running. Los tendones reparados fueron sometidos a una prueba de carga cíclica, y se determinó el número de ciclo, durante el cual se formó un espacio de 2 mm. Después de la carga cíclica, se midió el tamaño de la brecha en los extremos del tendón y la fuerza final de los tendones reparados. El aumento con las suturas Q redujo el número de tendones que mostraban huecos de 2 mm en los extremos del tendón durante la carga cíclica. Con la adición de suturas Q las suturas de 2 hilos aumentaron significativamente la resistencia final de los tendones reparados y las suturas de 4 hilos disminuyeron la distancia de separación en el lugar de reparación de los tendones. El tiempo necesario para realizar suturas 2Q fue significativamente menor que el de la ejecución de suturas. Por lo tanto, llegamos a la conclusión de que la sutura Q es eficiente en la mejora de la resistencia a la tracción y la resistencia a la reparación del tendón y puede ser una alternativa a las suturas periféricas convencionales.

Introducción

La formación de brechas en el lugar de reparación del tendón afecta sustancialmente la resistencia a la reparación del tendón y a la resistencia al deslizamiento. Las consecuencias de abrirse entre los extremos del tendón pueden, en última instancia, impedir la curación del tendón in vivo¹. Se ha informado de que la presencia de un hueco superior a 2 mm en el lugar de reparación conduce a un aumento significativo en la resistencia al deslizamiento del tendón intrasinovial reparado en las manos cadavéricas². Un estudio en un modelo canino ha demostrado que un tamaño de hueco mayor que 3 mm afectaría la fuerza de curación ....

Protocolo

Todos los procedimientos experimentales descritos fueron aprobados por el Comité de Administración de Animales Experimentales de la Universidad de Nantong. Treinta tendones porcinos fueron reparados con tres reparaciones de 2 hilos: sutura de núcleo de 2 hilos, sutura de núcleo de 2 hilos más 2T, y sutura de núcleo de 2 hilos más suturas periféricas en funcionamiento. Los otros 30 tendones porcinos fueron reparados con tres 4 reparaciones de hilo: sutura de núcleo de 4 hilos, sutura de núcleo de 4 hilos más 2T, y sutura de núcleo de 4 hilos más suturas periféricas en funcionamiento.

1. Preparación de tendones porcinos

1. Comprar trot....

Resultados

La Tabla 1 muestra que la adición de sutura Q redujo el número de tendones con un paro de 2 mm durante la carga cíclica en reparaciones de 2 y 4 hilos. Todos los tendones reparados con suturas de núcleo de 2 y 4 hilos formaron un hueco de 2 mm, mientras que ninguno de los tendones reparados con 2 hilos más 2T y sólo la mitad de los reparados con 4 hilos más 2Q tenían un gapping de 2 mm después de 10 ciclos. Más tendones reparados con 2 hilos más correr o 4 hilos más suturas de carrera mostraron un espaci.......

Discusión

Los resultados del estudio actual mostraron que la sutura Q no sólo redujo el alcance y mejora la resistencia a la tracción de los tendones reparados, sino que también estaba ahorrando tiempo y ahorrando mano de obra. Sin embargo, algunos puntos clave con respecto a la reparación del tendón en el estudio actual deben ser observados.

En primer lugar, tratamos de seleccionar muestras de tendón que eran similares en forma y tamaño porque no estábamos seguros de si el tamaño del tendón tendría un .......

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo

Nombre	Empresa	Número de catálogo	Comentarios
Sutura 4-0	Ethicon, Somerville, NJ	Ethilon 1667
Sutura 6-0	Ethicon, Somerville, NJ	Ethilon 689
máquina de ensayos biomecánicos	Instron Corp, Norwood, MA	Instron 3365
software de ensayos biomecánicos	Instron Corp, Norwood, MA	Bluehill 2