Validering av en psykososial intervensjon på kroppsbilde hos eldre mennesker: Et eksperimentelt design

Summary

Denne eksperimentelle intervensjonen undersøker kroppstilfredsheten til eldre mennesker. Målet er å sammenligne en spesifikk intervensjon med et annet generelt program og bestemme hvilken som er mer effektiv for å forbedre kroppstilfredsheten hos personer over femti år.

Abstract

For de fleste er kroppstilfredshet avgjørende for å utvikle både et positivt selvkonsept og selvtillit, og derfor kan det påvirke mental helse og velvære. Denne ideen har blitt testet med yngre mennesker, men ingen studier undersøker om kroppsbildeintervensjoner er nyttige når folk blir eldre. Denne forskningen validerer et bestemt program designet for eldre mennesker (IMAGINA Specific Body Image Program). Dette gjøres ved å bruke en blandet eksperimentell design, med sammenligninger mellom og som fokuserer på kroppstilfredshet før og etter eksperimentell behandling, og sammenligner to grupper. Ved hjelp av denne eksperimentelle metodikken er det mulig å identifisere effekten av intervensjonen i en gruppe på 176 personer. Poengsummen som ble oppnådd med Body Shape Questionnaire (BSQ) var den avhengige variabelen, og IMAGINA-programmet var det uavhengige. Når det gjelder alder, kjønn, relasjonsstatus, sesong og bostedsmiljø, var disse kontrollerte variabler. Det var betydelige forskjeller i kroppstilfredshet mellom de to programmene, og fikk bedre resultater med IMAGINA. De kontrollerte variablene hadde en mye mindre signifikant effekt enn behandlingen. Derfor er det mulig å forbedre kroppstilfredsheten hos eldre voksne gjennom intervensjoner som ligner den som presenteres her.

Introduction

I vestlige samfunn er det veldig viktig å se bra, sunn og ung ut for å føle seg riktig, passe inn, samhandle med andre og lykkes, og bli et kjerneelement i selvkonseptet og selvtilliten. Hvor fornøyd en person er med kroppen sin, avhenger av personlig oppfatning, spesielt med hvordan s / han føler seg, oppfatter, forestiller seg og reagerer på fysisk utseende og ^{kroppsfunksjon1,2}. Etter denne definisjonen er det mulig å identifisere to kvalitativt forskjellige dimensjoner i denne konstruksjonen. På den ene siden er det den oppfattende dimensjonen, som avhenger av å evaluere størrelsen, formen og proporsjonene til selve kroppen; På den annen side er det det kognitive emosjonelle domenet (dvs. ‘kroppstilfredshet’3), som er gjenstand for denne forskningen.

I hovedsak er kroppstilfredshet en persons grad av aksept av hans eller hennes fysiske ^utseende4, noe som er dårlig hvis denne vurderingen påvirker selvtillit negativt og positivt når det øker personlig tillit til å samhandle med ^andre5,6. Tradisjonelt har det blitt vurdert at når en person eldes og går inn i den siste fasen av livet (tar alder 50 som avskjæringspunkt for middelalderen), reduseres kroppsbildebekymringene betydelig. Det antas med andre ord at perseptuelle forvrengninger om kroppsbilde typisk i ungdomsårene og ^ungdom6,7,8 er sjeldne hos eldre ^{mennesker9,10}. Årsaken er at fokus på bekymring skifter fra vekt og kondisjon til andre betydelige fysiske feil som er mer forbundet med mangel på helse og fysisk nedgang.

I denne linjen har den vitenskapelige litteraturen vist at de viktigste bekymringene for eldre menneskers fysiske utseende fokuserer på tegn på aldring, for eksempel tap av kondisjon, rynker og aldrende hud, hårtap og grått hår, kroppslukt, blant ^andre11,12. Det har også blitt hevdet at oppfatningen av disse aldrende tegnene spiller en evolusjonær og adaptiv rolle, siden den gjør det mulig for folk å bli gradvis klar over aldring, og dermed bidra til å akseptere transformasjon og forverring av fysisk utseende. Selv om dette kan være riktig, er det ikke mindre sant at aldringsbevissthet påvirker kroppstilfredsheten negativt. Ikke forgjeves, det utbredte fenomenet “midtlivskrise” refererer til et vippepunkt der personen begynner å innse at s / han er aldrende, og i noen tilfeller kommer dette sammen med å oppleve depressive symptomer som, hvis de ikke er riktig adressert, kan forstyrre personlig velvære og mental ^helse11,13.

De psykologiske og emosjonelle implikasjonene som stammer fra senescence bevisstheten har blitt ^studert14. I den forstand har forverringen av det fysiske utseendet blitt ansett som det mest umiskjennelige tegn på at noen kan oppleve når det gjelder ankomsten av ^senescence15. Dette er kombinert med følelsen av å spille en irrelevant og undervurdert sosial rolle ¹⁶. Derfor er selvidentifikasjon som en “eldre person” uopprettelig knyttet til en gradvis aksept av nye begrensninger og ugunstige omstendigheter. Dermed begynner den eldre personen å oppleve vanskeligheter og følelsesmessige problemer, for eksempel angst, stress eller depresjon. Om kort tid kan personen selv identifisere seg med negative sosiale roller mens han dårlig aksepterer de fysiske begrensningene forbundet med ^aldring17,18.

I ulike aldersgrupper, som ungdom og ungdom, er det kjent at tilfredshet og kroppsbilde kan bli bedre med ^{intervensjonsprogrammer1,19}. Eksempler på dette er de kjente intervensjonene av kontanter (1997)²⁰ og PICTA (Forebyggende program for kroppsbilde og spiseforstyrrelser på spansk) av Maganto, del Río og Roiz (2002)²¹, samt noen nyere programmer (Kilpela et al., 2016)²², Halliwell et al. (2016)²³, McCabe et al. (2017)²⁴ eller Bailey, Gammage og Van Ingen (2019)²⁵ . Imidlertid retter ingen av dem seg mot modne mennesker og fokuserer hovedsakelig på kvinner, bortsett fra intervensjonen utviklet av Sánchez-Cabrero (2012)²⁶ kalt ‘IMAGINA’ som denne studien tar sikte på å validere. La oss anta at en terapeutisk intervensjon på kroppsbilde kan bidra til selvaksept og utvikle et positivt selv hos unge mennesker. Det er ingen grunn til ikke å bruke det og gripe inn i eldre mennesker som står overfor radikale endringer i ^{kroppene sine27,28,29}.

Den eksperimentelle designen er den mest effektive metoden for å bestemme årsakssammenhenger og vurdere om en terapeutisk intervensjon gir forbedringer. For det første er det nødvendig å isolere intervensjonseffekten fra resten av de intervenerende variablene, noe som i samfunnsvitenskapene er svært kostbart og komplekst siden faktorene som kan påvirke er nesten utallige. For det andre krever det også en sammenligning før behandling, sammenligninger mellom kontroll og eksperimentelle grupper, randomisering av deltakerne i forhold til kontroll og behandling, samt studiet av de mest relevante intervenerende variablene. Dermed følger dette eksperimentet to hovedmål: (1) å analysere forbedringen i kroppsbildetilfredsheten til personer over 50 år som registrerer seg i et bestemt program for kroppstilfredshet sammenlignet med fremdriften oppnådd i et generelt program (ikke-spesifikk); (2) å undersøke sammenhengen mellom kroppstilfredshet og intervenerende variabler som alder, kjønn, relasjonsstatus, tidspunkt på året for deltakelse, og å bo enten i en storby eller landlig bolig.

Protocol

Komiteen gjennomgikk Protokoll for vitenskapelig atferd og etikk ved Alfonso X el Sabio University. Også en gruppe forskere utenfor forskerteamet sjekket og godkjente den komplette eksperimentelle prosessen. For å tillate deltakelse i studien var det nødvendig å signere et informert samtykke som aksepterte å melde seg på programmet, som anbefalt av Helsinki30-erklæringen. Før påmelding ble det sørget for at ingen av deltakerne ville lide noe psykologisk stress eller skade som følge av i…

Representative Results

Den eksperimentelle forskningen fulgte en blandet design, med mellomfagmålinger (eksperimentelle og kontrollgrupper) og gjentatte målinger før og etter behandling. IMAGINA-programmet av Sánchez-Cabrero (2012)26 ble valgt som det eksperimentelle terapeutiske programmet for å øke kroppsbildetilfredsheten til eldre voksne i Spania. Den har åtte gruppesesjoner med 90-120 minutters varighet hver, med sikte på underholdende og engasjerende deltakere, ved hjelp av akti…

Discussion

Dette eksperimentelle arbeidet støtter de positive konsekvensene av å delta i et kroppstilfredshetsprogram hos eldre mennesker ved å undersøke tilfredshetsverdier før og etter intervensjonen og sammenligne eksperimentelle og ikke-eksperimentelle grupper. Kontrollen av andre intervenerende variabler forbedrer også påliteligheten og gyldigheten til de oppnådde resultatene.

Det mest kritiske trinnet i protokollen var valget av programmet som ble brukt i kontrollgruppen. Det var nødvendig…

Materials

Body Shape Questionnaire (BSQ)	International Journal of Eating Disorders	1987	Body Shape Questionnaire (BSQ) developed by Cooper, Taylor, Cooper, and Fairburn (1987), which was adapted and scaled to Spanish participants by Raich et al. (1996). This is a self-report of 34 items following a Likert scale that goes from 1 (never) to 6 (always). The final score ranges from 34 to 204 and scoring above 110 indicates dissatisfaction and discomfort with physical appearance (Cooper et al., 1987). It is a reliable instrument since several studies have reported Cronbach’s α between 0.95 and 0.97. Also, the BSQ has good external validity, i.e., it is convergent with other similar tools, such as the Multidimensional Body Self-Relations Questionnaire, MBSRQ (Cash, 2015) and the body dissatisfaction subscale of the Eating Disorders Inventory, EDI (Garner, Olmstead, and Polivy, 1983).
IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos	Sinindice	2012	IMAGINA Program was meant to be a therapeutical tool to increase a body image satisfaction of older adults in Spain. It has eight group-sessions of 90-120 minutes duration each, aiming at entertaining and engaging participants. Body image and self-esteem are expected to improve through social participation, communication, body image workshops, and healthy nutrition information.
Statistical Package for the Social Sciences (SPSS)	IBM	24	Software package used in statistical analysis of data