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Las metodologías para evaluar la cPK después de la aplicación de medicamentos tópicos se han expandido de los estudios clásicos de pruebas de permeación in vitro (IVPT) 1,2,3,4,5 y la extracción con cinta 6,7,8 a metodologías adicionales como la microperfusión de flujo abierto o la microdiálisis dérmica 9,10,11, 12,13,14. Existen potencialmente varios sitios locales de acción terapéutica dependiendo de la enfermedad de interés. Por lo tanto, puede haber un número correspondiente de metodologías para evaluar la velocidad y el grado en que una API llega al sitio de acción local previsto. Si bien cada una de las metodologías mencionadas anteriormente tiene sus ventajas, la principal desventaja es la falta de información cPK a microescala (es decir, la incapacidad de visualizar a dónde va la API y cómo impregna).
Una metodología no invasiva de interés para estimar ba y BE tópicos es CRI, que se puede dividir en dos modalidades de imagen: CARS y microscopía SRS. Estos métodos Raman coherentes permiten obtener imágenes químicamente específicas de moléculas a través de efectos Raman no lineales. En CRI, dos trenes de pulso láser se enfocan y escanean dentro de una muestra; la diferencia de energía entre las frecuencias láser se establece para apuntar a modos vibratorios específicos de las estructuras químicas de interés. Como los procesos CRI no son lineales, solo se genera una señal en el foco del microscopio, lo que permite obtener imágenes tomográficas farmacocinéticas tridimensionales del tejido. En el contexto de cPK, CARS se ha utilizado para obtener información estructural de tejidos, como la ubicación de estructuras cutáneas ricas en lípidos15. Por el contrario, SRS se ha utilizado para cuantificar la concentración molecular, ya que su señal es lineal con la concentración. Para especímenes de piel ex vivo , es ventajoso llevar a cabo CARS en la dirección epi16 y SRS en el modo de transmisión17. Por lo tanto, las muestras de tejido que son delgadas permitirán la detección y cuantificación de la señal SRS.
Como tejido modelo, la oreja de ratón desnuda presenta varias ventajas con inconvenientes menores. Una ventaja es que el tejido ya tiene ~ 200-300 μm de espesor y no requiere más preparación de muestras. Además, se observan varias estratificaciones de la piel al enfocar axialmente a través de un campo de visión (por ejemplo, estrato córneo, glándulas sebáceas (SG), adipocitos y grasa subcutánea)16,18. Esto permite una estimación preclínica preliminar de las vías de permeación cutánea y estimaciones tópicas de BA antes de pasar a muestras de piel humana. Sin embargo, el modelo de ratón desnudo presenta limitaciones como la dificultad en la extrapolación a escenarios in vivo debido a las diferencias en la estructura de la piel19. Mientras que la oreja de ratón desnuda es un excelente modelo para obtener resultados preliminares, el modelo de piel humana es el estándar de oro. Aunque ha habido varios comentarios sobre la idoneidad y aplicabilidad de la piel humana congelada para recapitular con precisión la cinética de permeación in vivo 20,21,22, el uso de piel humana congelada es un método aceptado para la evaluación de la cinética de permeación API in vitro 23,24,25 . Este protocolo visualiza varias capas de piel en la piel de ratón y humano mientras cuantifica las concentraciones de API dentro de estructuras ricas en lípidos y pobres en lípidos.
Si bien CRI se ha utilizado en numerosos campos para visualizar específicamente compuestos dentro de los tejidos, ha habido esfuerzos limitados para investigar el cPK de los productos farmacéuticos aplicados tópicamente. Para evaluar el BA/BE tópico de los productos tópicos que utilizan CRI, es necesario tener primero un protocolo estandarizado para hacer comparaciones precisas. Los esfuerzos anteriores que utilizan CRI para la administración de medicamentos a la piel han demostrado variabilidad dentro de los datos. Como se trata de una aplicación relativamente nueva de CRI, establecer un protocolo es fundamental para obtener resultados fiables 18,26,27. Este enfoque solo se dirige a un número de onda específico en la región biológica silenciosa del espectro Raman. Sin embargo, la mayoría de las API e ingredientes inactivos tienen cambios Raman dentro de la región de huellas dactilares. Esto ha planteado desafíos anteriormente debido a la señal inherente que surge del tejido en la región de la huella digital. Los recientes avances láser y computacionales han eliminado esta barrera, que también se puede utilizar en combinación con el enfoque presentado aquí28. Este enfoque presentado aquí permite la cuantificación de una API, que tiene un cambio Raman en la región silenciosa (2.000-2.300 cm-1). Esto no se limita a las propiedades fisicoquímicas del fármaco, lo que podría ser el caso de algunas metodologías de monitoreo cPK mencionadas anteriormente29.
El protocolo debe reducir la variabilidad de muestra a muestra en el grosor de la piel para varias preparaciones, ya que las muestras gruesas de piel humana producirán una señal mínima después de la aplicación del producto farmacéutico debido a la dispersión de la luz por la muestra gruesa. Un objetivo de este manuscrito es presentar una metodología de preparación de tejidos que asegure estándares de imágenes reproducibles. Además, el sistema CRI está configurado como se describe para reducir las posibles fuentes de error y minimizar la señal a ruido. Sin embargo, este documento no discutirá los principios rectores y los méritos técnicos del microscopio CRI, ya que esto se ha cubierto anteriormente30. Finalmente, se explora el extenso procedimiento de análisis de datos para permitir la interpretación de los resultados para determinar el éxito o el fracaso de un experimento.