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Según MISEV 2018, los sEV son partículas de bicapa lipídica no replicantes sin núcleo funcional presente, con un tamaño de 30-200 nm1. Los sEV derivados de MSC contienen importantes moléculas de señalización que desempeñan un papel importante en la regeneración de tejidos, como microARN, citoquinas o proteínas. Se han convertido cada vez más en un "punto caliente" de investigación en medicina regenerativa y terapia libre de células. Muchos estudios han demostrado que los sEV derivados de MSC son tan efectivos como las MSC en el tratamiento de diferentes afecciones, como la inmunomodulación 2,3,4,5, la mejora de la osteogénesis 6, la diabetes mellitus7,8 o la regeneración vascular 9,10. A medida que avanzan los ensayos de fase temprana, se han destacado tres cuestiones clave principales en relación con la traducción clínica de las MSC-EV: el rendimiento de las EV, la pureza de las EV (libres de desechos celulares y otros contaminantes biológicos como proteínas y citoquinas) y la integridad de la membrana bicapa de fosfolípidos de las EV después del aislamiento.
Se han desarrollado varios métodos para aislar sEVs, explotando la densidad, forma, tamaño y proteína de superficie de los sEVs11. Los dos métodos más comunes en los aislamientos de sEV son las técnicas basadas en la ultracentrifugación y las basadas en la ultrafiltración.
Los métodos basados en la ultracentrifugación se consideran métodos estándar de oro en el aislamiento de sEV. Dos tipos de técnicas de ultracentrifugación que se emplean generalmente son la ultracentrifugación diferencial y la ultracentrifugación por gradiente de densidad. Sin embargo, los métodos de ultracentrifugación a menudo resultan en un bajo rendimiento y requieren equipos costosos para la ultracentrífuga de alta velocidad (100,000-200,000 × g)11. Además, las técnicas de ultracentrifugación por sí solas son ineficientes para separar los subtipos de EV (sEV y EV grandes), lo que resulta en una capa de sedimento impuro11. Por último, la ultracentrifugación por gradiente de densidad también podría llevar mucho tiempo y requerir medidas de precaución adicionales, como la adición de tampón de sacarosa, para inhibir el daño del gradiente durante los pasos de aceleración y desaceleración12. Por lo tanto, la ultracentrifugación generalmente conduce a un rendimiento relativamente bajo y no es capaz de discriminar entre diferentes poblaciones de EV13, lo que limita su aplicación para la preparación de EV a gran escala11.
El segundo método de aislamiento EV es a través de ultrafiltración, que se basa en la filtración de tamaño. La ultrafiltración es relativamente rentable y rentable en comparación con la ultracentrifugación, ya que no implica equipos costosos ni largos tiempos de procesamiento14. Por lo tanto, la ultrafiltración parece ser una técnica de aislamiento más efectiva que los dos métodos de ultracentrifugación antes mencionados. Los productos aislados pueden ser más específicos en función del tamaño de los poros y el mayor rendimiento15. Sin embargo, la fuerza adicional incurrida durante el proceso de filtración puede resultar en la deformación o erupción de los EV16.
El documento actual propuso un protocolo de sobremesa rentable y rentable para aislar los sEV derivados de MSC para análisis posteriores y fines terapéuticos. El método descrito en este documento combinó un método de filtración simple con centrifugación de sobremesa para aislar EV de alto rendimiento y buena calidad de hUC-MSC para análisis aguas abajo, incluido el análisis de tamaño de partícula, ensayo de biomarcadores e imágenes microscópicas electrónicas.