Punción e irrigación permanente con aguja en el tratamiento conservador del absceso mamario durante el período no lactante

Resumen

En este trabajo presentamos un protocolo que detalla un tratamiento mínimamente invasivo para los abscesos mamarios durante el periodo de no lactancia. Este método trata eficazmente los abscesos de una sola mama, y la aguja permanente se puede utilizar como una herramienta eficaz para la punción y la irrigación de abscesos de una sola mama en un período sin lactancia.

Resumen

El objetivo de este estudio es observar el efecto de la punción con aguja permanente y la irrigación en el tratamiento conservador de los abscesos mamarios en el período no lactante. Las pacientes con absceso mamario no lactante fueron tratadas en la Clínica Médica de Cirugía Mamaria Daping, Chongqing. En el grupo de drenaje incisivo, 21 pacientes fueron tratados con incisión y drenaje convencional. En el grupo de agujas permanentes, 20 pacientes fueron tratados mediante punción e irrigación con una aguja permanente de 20 G. Las puntuaciones de dolor y satisfacción con la herida en el grupo de aguja permanente fueron significativamente más bajas que las del grupo de drenaje incisivo (P < 0,001), y el tiempo de curación y las complicaciones también fueron significativamente menores en el grupo de aguja permanente (P < 0,05). Las tasas de curación de los dos grupos fueron similares (P > 0,05). Hubo una diferencia en la duración de la enfermedad, la localización y el número de cavidades de pus entre el fracaso del tratamiento y la recuperación del tratamiento (P < 0,05). Sin embargo, no hubo diferencia en el tamaño de la cavidad pus y la cantidad máxima de aspiración de pus (P > 0,05). La aguja permanente puede utilizarse como una herramienta eficaz para la punción y la irrigación de un solo absceso mamario en un período sin lactancia, potencialmente para el tratamiento no invasivo de los abscesos mamarios.

Introducción

La mastitis no puerperal (MNP) es un tipo de inflamación crónica de la mama que afecta a los conductos y glándulas mamarias. La MNP es un grupo de enfermedades, que incluyen la ectasia del conducto mamario, la mastitis periductal, la mastitis de células plasmáticas y la mastitis lobulillar granulomatosa, y el absceso es un marcador que indica que la enfermedad se ha vuelto grave¹. La incidencia de MNP ha ido aumentando año tras año recientemente, y la edad de inicio de la MNP tiende a ser más temprana². Sin embargo, en la práctica clínica, el manejo de la enfermedad se ha encontrado con ....

Protocolo

El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Médica del Ejército (número de referencia: 2018-106). Los pacientes incluidos fueron plenamente informados y se incorporaron al estudio de forma voluntaria y voluntaria.

1. Pacientes

NOTA: Las pacientes no lactantes con abscesos mamarios procedían de la clínica de cirugía mamaria del Hospital de Daping, y todas las pacientes presentaban historias clínicas detalladas antes de la intervención quirúrgica.

1. Criterios de inclusión y criterios de exclusión:
   1. Incluir pacientes diagnosti....

Resultados

Comparación del tratamiento de los pacientes entre los dos grupos
Se compararon la puntuación de satisfacción de la herida, la puntuación de dolor de la VAS de la cirugía y el cambio de apósito de los dos grupos. La puntuación de dolor de la EVA y la puntuación de satisfacción de la herida del grupo de aguja permanente fueron significativamente más bajas que las del grupo de drenaje incisivo (P < 0,001). El tiempo de curación y las complicaciones fueron superiores en el grupo de aguja permanente co.......

Discusión

El primer reporte de pus en el absceso mamario drenado e irrigado con una jeringa con o sin la guía de una ecografía en modo B fue en la década de 1990⁴. Karstrup et ^al.11 utilizaron un catéter de coleta para el manejo del absceso mamario puerperal agudo. Las pacientes (n = 19) fueron puncionadas e irrigadas con el catéter pigtail después de la anestesia local bajo la guía de una ecografía en modo B, de las cuales 18 casos (95%) fueron trat.......

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo

Nombre	Empresa	Número de catálogo	Comentarios
Aguja permanente de 20 G	Becton Dickinson Infusion Therapy Systems Inc 20153143645		Aguja intravenosa permanente desechable
Jeringa de 10 mL/20 mL	Shandong Weigao Group Medical Polymer Products Co., Ltd	20142140076	Las agujas de inyección desechables se utilizan para la inyección subcutánea, intramuscular e intravenosa, la extracción de sangre o la disolución de medicamentos.
Botella de cultivo bacteriano	Ningbo Haishu Medical Products Factory	Nº 1660109	Se utiliza principalmente para que las unidades médicas recojan muestras de secreción para el diagnóstico clínico y las pruebas.
Placa curva	Xinmei Medical Equipment Co., Ltd	1120042	Para poner  hisopos de algodón usados, bloques de hilo y varias agujas desechadas.
Gasa	Kangmin Desarrollo de materiales sanitarios Co., Ltd	20172640670	Para la protección clínica de heridas y la absorción de humedad.
Peróxido de hidrógeno	Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd	No. 0059	Es adecuado para la desinfección de heridas superficiales y cutáneas, y puede matar bacterias patógenas intestinales, cocos purulentos y bacterias patógenas.
Solución de yodoforo	Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd	No. 0059	Se utiliza para la desinfección de piel, manos, membranas mucosas, heridas y heridas.
Lidocaína (5%)	Hefeng Farmacéutica Co., Ltd	H20023777	Inyección de clorhidrato de lidocaína
Cinta adhesiva médica	Minnesota Mining and Manufacturing	No. 1641433	Cinta adhesiva médica   utilizada para fijar el apósito en la herida, y también puede fijar instrumentos médicos como tubos de infusión en la superficie del cuerpo humano.
Solución salina normal	Kelun Pharmaceutical Co., Ltd	H20023817	utiliza para operaciones de lavado, heridas, ojos, membranas mucosas, etc.
Bastoncillos de algodón estériles	Kangmin Desarrollo de Materiales Sanitarios Co., Ltd	20192140583	Para la desinfección de la piel
Tijeras estériles	Xinmei Medical Equipment Co., Ltd	1120042	Se utiliza para cortar pterigion, tendones sanguíneos, piel, membranas, etc., en su mayoría de acero.
Cuenco terapéutico	Xinmei Medical Equipment Co., Ltd	1120042	To  contener artículos estériles y conservarlos  estéril.
Película adhesiva transparente	Minnesota Mining and Manufacturing 20182642128		utiliza para cubrir y proteger el sitio del catéter y la herida, mantener un ambiente húmedo para la cicatrización de heridas y facilitar la autólisis y el desbridamiento. También se puede usar como apósito secundario para proteger la piel del daño y fijar el instrumento en la piel, y también se puede usar como máscara para los ojos.
Ultrasonido	PHILIPS	EPIQ 5	El color  sistema de diagnóstico ultrasónico