La alta incidencia de dolor después de la cirugía anal se debe a la estructura fisiológica y al estado patológico del ano. En la actualidad, el uso de analgésicos no puede proporcionar un alivio satisfactorio del dolor, lo que hace que la terapia complementaria sea importante. En este trabajo se propone la inclusión de agujas de acupuntura combinada con terapia de planchado para aliviar el dolor postoperatorio.
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Artículo de método
Incorporación de agujas de acupuntura combinada con terapia de planchado para el dolor postoperatorio después de la cirugía anal
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Resumen
Resumen
La inclusión de agujas de acupuntura combinada con la terapia de planchado es un método de tratamiento no farmacológico para aliviar el dolor postoperatorio después de la cirugía anal. La práctica está guiada por la teoría de diferenciación del síndrome de la medicina tradicional china (MTC) y emplea la estimulación del punto de acupuntura y el calor para aliviar el dolor. Aunque investigaciones anteriores han demostrado que estos son métodos confiables para aliviar el dolor, no se ha descrito el efecto combinado de las dos técnicas. En nuestra investigación, descubrimos que, en comparación con el uso de cápsulas con recubrimiento entérico de diclofenaco sódico solas, la adición de agujas de acupuntura combinada con la terapia de planchado fue más efectiva para reducir los niveles de dolor en diferentes etapas después de la cirugía de hemorroides. Aunque esta técnica es eficiente y se usa comúnmente en las clínicas, debido a su práctica invasiva, la inclusión de agujas de acupuntura aún conlleva riesgos relacionados con infecciones adquiridas en el hospital y agujas rotas. La terapia de planchado, por otro lado, puede provocar quemaduras y lesiones en el tejido conectivo. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de desarrollar un protocolo estandarizado para el personal médico. Nuestro protocolo perfecciona las técnicas tradicionales y proporciona instrucciones detalladas sobre la preparación del paciente, las técnicas de operación y los cuidados postoperatorios para garantizar que la terapia se lleve a cabo de manera segura y eficiente. Al estandarizar esta terapia, se espera que esta técnica se convierta en una importante terapia complementaria para el alivio del dolor postoperatorio en las hemorroides, lo que mejorará significativamente la calidad de vida de los pacientes después de la cirugía anal.
Introducción
El dolor postoperatorio es una de las complicaciones más frecuentes en la cirugía anorrectal. Entre estas afecciones, el dolor causado por la cirugía de hemorroides es particularmente prevalente1. En términos generales, el dolor postoperatorio puede ser causado por ansiedad después de la cirugía2, métodos quirúrgicos inadecuados3, obstrucción del flujo sanguíneo y linfático4, infección de la herida quirúrgica y espasmo del esfínter anal interno5. En la mayoría de los casos, el dolor postoperatorio es una respuesta fisiológica no....
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Protocolo
En la Figura 1 se muestra un breve flujo gráfico del protocolo. El protocolo se llevó a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki, y el protocolo fue aprobado por el Hospital de la Universidad de Medicina Tradicional China de Chengdu (código: 470000013, 4300000011). Los datos se obtuvieron con el consentimiento informado de los pacientes. Los pacientes firmaron voluntariamente el consentimiento informado antes del estudio. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: capacidad de seguir los consejos del médico; firmar el formulario de consentimiento; diagnóstico de hemorroides; extirpación de hemorroides con cirugía de Milligan-....
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Resultados
Análisis estadístico
Recopile y analice los datos con SPSS 22.0. En este trabajo, las variables continuas distribuidas normalmente se expresaron como media ± estándar (DE), y las comparaciones entre dos grupos se realizaron mediante la prueba t de Student. Las variables continuas con distribuciones sesgadas se describieron mediante la mediana y el rango intercuartílico de 25% y 75%, M (QL, QU), y las comparaciones entre grupos se realizaron mediante la prueba U de Mann-Whitney. Las variables dicotómic.......
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Discusión
Los procedimientos quirúrgicos para las hemorroides se han desarrollado rápidamente. Además de la cirugía tradicional M-M, también se han utilizado ampliamente procedimientos como la ligadura con banda elástica (RBL), el procedimiento para el prolapso y las hemorroides (HPP), la grapadora de terapia de selección de tejidos (TST), la ligadura de la arteria hemorroidal y la fotocoagulación infrarroja 37,38,39. Sin embargo, las ven.......
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Divulgaciones
Los autores no tienen nada que revelar.
Agradecimientos
Esta investigación contó con el apoyo de la Fundación Hospitalaria del Hospital de la Universidad de Medicina Tradicional China de Chengdu (Y2023016) y el Segundo Proyecto de Práctica de Innovación en Investigación de Posgrado de la Facultad de Medicina Clínica, la Universidad de Medicina Tradicional China de Chengdu (LCYJSKT2023-35) y el Programa General de la Administración Provincial de Medicina Tradicional China de Sichuan (2023MS005).
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Materiales
| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| diclofenaco sódico cápsulas con recubrimiento entérico | Temmler Ireland Co., Ltd., Kerry, Irlanda | H20170098 | |
| fructus aurantii | Medicina Tradicional China Co., Ltd., Sichuan, China | 220209 | |
| fructus foeniculi | Medicina Tradicional China Co., Ltd., Sichuan, China | 220210 | |
| bolsa de gasa | Anhui Meijianan Household Products Co., Ltd, Anhui, China | Desinfectante de manos M921 | |
| Suolang Medical Disinfectants Co., Ltd., Zhejiang, China | 200561121Q | ||
| hisopos de algodón yodóforo | Jiabeier Medical Technology Co., Ltd., Zhejiang, China | ||
| Galanz Group Co., Ltd., Guangdong, China | P70D20L-ED(W0) | ||
| aguja de prensado | Suzhou Acupuncture Supplies Co., Ltd. Zhejiang, China | 20162200591 | |
| pulverizador | Zhaofenger Industry and Trade Co., Ltd., Hunan, China | J80031 | |
| radix paeoniae alba | Guoqiang Pharmaceutical Co., Ltd., Sichuan, China | 220601 | |
| rizoma chuanxiong | Yuankang Pharmaceutical Co., Ltd., Sichuan, China | 220603 | |
| rhizoma corydalis | Xinhehua Pharmaceutical Co., Ltd., Sichuan, China | 2206071 | |
| rhizoma curcumae longae | Medicina tradicional china Co., Ltd., Sichuan, China | 220216 | |
| hisopos de algodón estériles | Zhongxin Sanitary Materials Co., Ltd., Sichuan, China | 20180021 | |
| pinzas estériles | Weigao Grope Medical Polymer Co., Ltd., Shandong, China | ||
| Beierkang Medical Devices Co., Ltd., Guangdong, China | 20162200505 | ||
| toalla de tratamiento | Sichuan Hualikang Medical Technology Co., Ltd, Sichuan, China | 2111901 |
Referencias
- Hollingshead, J. R., Phillips, R. K. Haemorrhoids: Modern diagnosis and treatment. Postgraduate Medical Journal. 92 (1083), 4-8 (2016).
- Li, X. R., et al. A multicenter survey of perioperative anxiety in China: Pre- and postoperative....
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Reimpresiones y permisos
