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Artículo de método

Efectos de los métodos mecánicos utilizados en el tratamiento de la periimplantitis sobre la descontaminación y rugosidad de la superficie del implante

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DOI:

10.3791/67778

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14 de marzo de 2025

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En este artículo

Resumen

El presente protocolo describe un modelo experimental basado en la tinción de tinta que puede ser utilizado para la descontaminación de la superficie del implante in vitro y la investigación de la rugosidad para contribuir a la toma de decisiones clínicas.

Resumen

Se han propuesto varios métodos mecánicos para descontaminar las superficies de los implantes dentales con diverso éxito. Este estudio in vitro evaluó la eficiencia de descontaminación de un sistema de abrasión por aire (AA) con polvo de eritritol, una punta ultrasónica de poliéter-éter-cetona (PEEK) y curetas de titanio (TIT) y sus efectos en la topografía de la superficie del implante mediante microscopía electrónica de barrido (SEM). Un total de 60 implantes se teñieron con tinta roja permanente y se colocaron en defectos de periimplantitis de Clase 1A y Clase 1B impresos en 3D, formando seis grupos (n = 10 por grupo) según el tipo de defecto y el protocolo de tratamiento. Además, se utilizó un implante de control positivo y otro negativo. Se aplicó polvo de eritritol, puntas ultrasónicas de PEEK y curetas de titanio durante 2 minutos en los defectos de clase 1A y 3 minutos en los defectos de clase 1B. Las áreas residuales de tinta roja se cuantificaron con software digital y los cambios en la superficie del implante se analizaron mediante SEM y EDS. Ninguno de los métodos logró una descontaminación completa. Sin embargo, el polvo de eritritol fue significativamente el más efectivo, dejando una tasa de tinta residual del 24% ± 6% (p < 0,001). Las puntas ultrasónicas de PEEK dieron como resultado un 41% ± un 4% de tinta residual, mientras que las curetas de titanio dejaron un 55% ± un 3%. Se observaron diferencias significativas entre todos los métodos. No se encontraron diferencias significativas en la eficacia de la descontaminación entre los defectos de Clase 1A y Clase 1B. El análisis SEM mostró un daño superficial mínimo con polvo de eritritol y puntas de PEEK, mientras que las curetas de titanio causaron daños de moderados a graves. Basándose tanto en la eficiencia de la descontaminación como en la conservación de la superficie, el polvo de eritritol y las puntas de PEEK son opciones seguras y eficaces para el tratamiento de la periimplantitis, mientras que las curetas de titanio son menos eficaces y causan daños considerables en la superficie. Estos hallazgos pueden ayudar a los médicos en la planificación del tratamiento de la periimplantitis.

Introducción

El tratamiento con implantes dentales es el protocolo más común y preferido para reemplazar los dientes perdidos en todo el mundo. Los estudios de seguimiento a largo plazo han demostrado que el uso de restauraciones implantosoportadas en el tratamiento del edentulismo completo o parcial proporciona resultados predecibles y altas tasas de éxito en términos de supervivencia. Sin embargo, pueden surgir diversas complicaciones que afectan a los tejidos duros y blandos tras la colocación quirúrgica y la restauración de los implantes1. En 2017, el Taller Mundial sobre la Clasificación de Enfermedades y Condiciones P....

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Protocolo

El protocolo del estudio fue aprobado por el comité de ética (TBAEK-363) de la Universidad de Akdeniz, Antalya, Turquía. Este estudio contó con el apoyo del Fondo de Investigación de la Universidad de Akdeniz (Número de proyecto: TDH-2024-6676). El estudio utilizó un implante dental en forma de tornillo (PrimeTaper EV Implant) con unas dimensiones de 4,2 mm x 11 mm, con un diseño de micro-rosca de 1,7 mm en el cuello. Preparación de la superficie con arenado y grabado ácido con ácido fluorhídrico diluido para lograr la superficie OsseoSpeed bien definida.

1. Preparación de modelos experimentales de periimplantitis

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Resultados

El protocolo experimental descrito aquí para analizar la descontaminación de las superficies de los implantes reveló diferencias significativas entre los distintos procedimientos de tratamiento. Además, el protocolo SEM post-tratamiento también mostró cambios significativos en las superficies de los implantes con diversos grados entre los grupos de estudio.

Comparaciones a nivel de implante (medias totales del implante) después de la descontaminación
Las comparaciones a niv.......

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Discusión

La metodología de análisis de la superficie in vitro de los implantes dentales afectados por la enfermedad periimplantaria siempre ha sido un reto debido a la naturaleza inflamatoria y bacteriana de los mecanismos patogénicos que se producen en las superficies rugosas del implante. Varias preocupaciones incluyen la elección del material de la muestra, la imitación de la biopelícula en la superficie, la elección del tipo de defecto de periimplantitis, la representación de las con.......

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Divulgaciones

Los autores no tienen conflictos de intereses que revelar.

Agradecimientos

Los implantes utilizados en el estudio fueron soportados por Dentsply Sirona.

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Impresora 3DDentaFab, Estambul, TurquíaPara producir defectos experimentales de periimplantitis
Resina de impresión 3DAlias, Estambul, TurquíaProducir modelos experimentales de periimplantitis
Escáner 3DDOF Inc. EDGE, Seúl, República de CoreaSe utiliza para escanear el modelo de maniquí dental
Sistema de abrasivo de aireAIRFLOW Plus PowderE.M.S., Electro Medical Systems S.A., Nyon, SuizaSe utiliza para descontaminar la superficie del implante
CAD/CAM SoftwareExocad 3.2 ElefsinaPara producir defectos experimentales de periimplantitis
CámaraCanon EOS 70D, JapónPara obtener registros fotográficos de implantes
Implante dentalDS PrimeTaper, Dentsply Sirona, Hanau, Alemania
Unidad de fotopolimerizaciónSolidilite V, JapónAcostumbrado al curado de modelos experimentales en laboratorio
Tinta permanenteEdding, Alemania Se utiliza para teñir la superficie del implante para imitar la biopelícula
FisiodispensadorDentsply Sirona, Hanau, AlemaniaColocar los implantes en los modelos experimentales
Dispositivo SEMFEI QUANTA FEG 250 FEI Technologies Inc. (Oregón, Estados UnidosSe utiliza para analizar los cambios topográficos en la superficie del implante
Juego de implantes quirúrgicosDentsply Sirona, Hanau, AlemaniaColocar los implantes en los modelos experimentales
Curcurrette de titanioLanger ½ Currette de titanio, Hu-Friedy, Chicago, IL, EE. UU.Se utiliza para descontaminar la superficie del implante
Punta ultrasónica de PEEKRaspador de implantes PI-MAX, E.M.S., Electro Medical Systems S.A., Nyon, SuizaSe utiliza para descontaminar la superficie del implante

Referencias

  1. Buser, D., et al. 10-year survival and success rates of 511 titanium implants with a sandblasted and acid-etched surface: A retrospective study in 303 partially edentulous patients. Clin Implant Dent Relat Res. 14 (6), 839-851 (2012).
  2. Berglundh, T., et al.

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Reimpresiones y permisos

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