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Artículo de método
* These authors contributed equally
Un protocolo estandarizado permite una extracción precisa y mínimamente invasiva de los terceros molares impactados, optimizando la precisión quirúrgica, minimizando complicaciones y mejorando los resultados de cicatrización en distintas clases de impactación.
Los terceros molares mandibulares impactados suelen presentar desafíos quirúrgicos debido a su compleja posición anatómica, especialmente cuando se clasifican como Clase II o III de Pell y Gregory. Los métodos tradicionales de extracción suelen provocar traumatismos significativos de tejidos blandos, prolongaciones en la cirugía y un aumento de la morbilidad postoperatoria. Este estudio presenta un protocolo quirúrgico estandarizado y mínimamente invasivo para la extracción de terceros molares mandibulares impactados, diseñado para mejorar la precisión, reducir el trauma y mejorar los resultados para los pacientes. La técnica incluye una incisión vertical mesial controlada de 1 cm, elevación de colgajo no traumático, contorneado óseo conservador y sección segmentaria del diente. Se trataron treinta pacientes con este protocolo, con tiempos operatorios medios de 16,8, 18,9 y 22,7 minutos para las impactaciones de Clase I, II y III, respectivamente. Las puntuaciones de dolor postoperatorio disminuyeron significativamente de 3,1 ± 1,1 a las 24 horas a 1,7 ± 0,9 a las 48 horas (p < 0,0001), sin observar complicaciones mayores. Los resultados respaldan la reproducibilidad, eficiencia y seguridad de este protocolo para diversos tipos de impactación.
Los terceros molares mandibulares impactados, comúnmente conocidos como muelas del juicio impactadas, son dientes que no emergen en el arco dental dentro de la ventana de desarrollo esperada, a menudo debido a falta de espacio, obstrucción por dientes adyacentes o angulación desfavorable. Estas impactaciones son muy prevalentes en todo el mundo, y se estima que hasta el 72 % de los individuos experimentan algún tipo de impactación del tercer molar mandibular durante su vida 1,2,3. El sistema de clasificación de Pell y Gregory es un marco ampl....
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Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad de Zhejiang (Aprobación nº 2025-1114). Todos los participantes proporcionaron su consentimiento informado por escrito antes de su inclusión en el estudio, tras la Declaración de Helsinki.
1. Preparación del paciente
NOTA: Este estudio incluyó adultos sistémicamente sanos de entre 18 y 40 años con impactaciones del tercer molar mandibular confirmadas radiográficamente clasificadas como Clase I, II o III de Pell y Gregory. La inclusión requirió la ausencia de patología asociada y la dispo....
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Se aplicó un protocolo mínimamente invasivo estandarizado en una cohorte clínica de 30 pacientes que fueron sometidos a la extracción de terceras molares mandibulares impactadas. Los pacientes tenían edades comprendidas entre 19 y 34 años (edad media 26,2 ± 4,3 años), ya que la edad puede afectar la dificultad quirúrgica y la curación. La cohorte incluía a 17 hombres y 13 mujeres. Según la clasificación de Pell y Gregory, 10 casos eran de Clase I, 12 de C.......
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El protocolo presentado para la extracción mínimamente invasiva de los terceros molares mandibulares impactados supone un avance significativo en la práctica quirúrgica oral, priorizando la precisión quirúrgica, la seguridad del procedimiento y la preservación de estructuras anatómicas críticas. Un factor clave para su éxito es la incisión cuidadosamente diseñada combinada con una elevación precisa y controlada del colgajo. La incisión vertical posicionada mesialmente, limitada a aproxim.......
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Los autores no tienen conflictos de interés que revelar.
| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| 2% Lidocaína | China Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd | DB09-3.1004 | |
| 4% Articaína | Jiangsu Hengrui Pharmaceuticals | H20066184 | |
| 4-0 o 5-0 Suturas absorbibles | Grupo Jinyao de Tianjin Co., Ltd. | TJJY-AS405 | |
| Amoxicilina | Shenzhen Gaozhuo Pharmaceutical Co., Ltd. | H44021345 | |
| Cincel óseo | Tianjin Zhengtian Medical Instrument Co., Ltd. | TJZT-OC080 | |
| Bur de fisura | Beijing Leiton Medical Device Co., Ltd. | BLT-DT006 | |
| Ibuprofeno | Teyi Pharmaceutical Group Co., Ltd. | H44021099 | |
| Elevador perióstico | Shandong Shinva Medical Instrument Co., Ltd. | SHIN-PS012 | |
| Solución salina | CSPC Pharmaceutical Group Limited & nbsp; | CSPC-SS500 | |
| Almohadilla de algodón estéril | Zhende Medical Company Co., Ltd. | ZD-SW150 | |
| Elevador recto | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | SIM-RH300 | |
| Ascensor triangular | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. | SIM-EL450 | |
| Pieza de mano para turbina | Foshan Anke Medical Technology Co., Ltd. | ANKE-TH200 |
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