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Artículo de investigación

Modelo de atención por conglomerados: optimización de los resultados de los pacientes en la radioterapia posquirúrgica del cáncer de mama

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DOI:

10.3791/69060

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31 de octubre de 2025

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En este artículo

Resumen

Este protocolo tiene como objetivo evaluar el modelo de atención agrupada en radioterapia postoperatoria para cáncer de mama para mejorar la calidad de vida de los pacientes mediante la reducción de las lesiones cutáneas, el alivio de la carga psicológica y la mejora del estado nutricional, con potencial de implementación clínica.

Resumen

La radioterapia posoperatoria para el cáncer de mama (CB) a menudo conduce a complicaciones como lesiones cutáneas, dolor y angustia psicológica. En última instancia, la calidad de vida del paciente se ve comprometida. Las intervenciones estructuradas de enfermería están diseñadas para mitigar estos efectos y apoyar la recuperación. Se inscribieron un total de 76 pacientes sometidos a radioterapia posoperatoria con CB entre enero de 2023 y septiembre de 2024. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir intervenciones de enfermería convencionales (n = 38) o enfermería grupal (n = 38). El protocolo incluyó educación sistemática sobre el cuidado de la piel, monitoreo continuo de los cambios cutáneos inducidos por la radiación, evaluación y manejo del dolor mediante la escala analógica visual (VAS), la escala de ansiedad de autoevaluación (SAS) y la escala de depresión de autoevaluación (SDS). Se utilizó el formulario corto de la encuesta de salud (SF-36) para evaluar la calidad de vida de los pacientes, y se analizó estadísticamente el estado nutricional y la satisfacción de enfermería de los dos grupos. Después de la intervención de enfermería, la clasificación de gravedad de la lesión cutánea radiológica se redujo en el grupo de observación que en el grupo control (P < 0,05). Los puntajes, incluidos VAS, SAS y SDS, fueron más bajos en la población de prueba (P < 0,05). En esta población, el estado nutricional mejoró. Una puntuación más alta del SF-36 indicó una mejor calidad de vida en el grupo de intervención (P < 0,05). El enfoque de atención grupal estructurada regula eficazmente la condición psicológica de los pacientes post-CB. También mejora la capacidad de ingesta dietética de los pacientes y su calidad de vida.

Introducción

La prevalencia del cáncer de mama (CB) es cada vez mayor, con un elemento de estigma social para discutirlo abiertamente1. Sin embargo, el inicio de la CB y la efectividad del tratamiento se pueden identificar con precisión. También requiere visitas oportunas al hospital. Los pacientes con CB con cirugía y radioterapia todavía tienen una alta proporción de pronóstico ideal2. El objetivo principal de la radioterapia es prevenir la recurrencia de la pared torácica y la metástasis de los ganglios linfáticos regionales en los pacientes. Sin embargo, la larga duración y la alta dosis de la op....

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Protocolo

El Comité de Ética del Hospital de Tumores Afiliado a la Universidad de Nantong, Nantong, Jiangsu, China, revisó y aprobó esta investigación (Aprobación No. 2025-027-010). La Declaración de Helsinki y las directrices institucionales pertinentes se cumplieron en todos los procedimientos en los que participaron personas. Los consumibles utilizados se enumeran en la Tabla de materiales.

1. Recopilación de datos

Setenta y seis pacientes ingresados en el hospital para radioterapia postoperatoria con CB desde enero de 2023 hasta septiembre de 2024 fueron....

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Resultados

Situación de clasificación de daños en la piel
Después de la intervención de enfermería, hubo 14 casos (36,84%) de grado 0, 7 casos (18,42%) de grado I, 14 casos (36,84%) de grado II y 3 casos (7,89%) de lesiones cutáneas de grado III en el grupo control (Tabla 2). En el grupo de observación, hubo 22 casos (57,89%) de grado 0, 11 casos (28,95%) de grado I, 4 casos (10,53%) de grado II y 1 caso (2,63%) de daño cutáneo de grado III. Estos datos muestran que el grado de gravedad de la le.......

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Discusión

La radioterapia sola o en combinación con quimioterapia causa diversos cambios físicos en los pacientes con CB, ejerciendo presión psicológica sobre las mujeres de muchas maneras, afectando su capacidad para cuidarse a sí mismas y amenazando aún más su salud física y mental20,21. La atención agrupada es la integración de una serie de modelos clínicos de tratamiento y atención para brindar atención a los pacientes, minimizando el .......

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Divulgaciones

Los autores no declaran ningún conflicto de intereses.

Agradecimientos

Este trabajo fue apoyado por el Proyecto del Plan de Ciencia y Tecnología de Nantong (JC2021084) y el Proyecto de Bienestar Social y Salud Pública de Nantong - Centro de Investigación de Medicina Clínica (HS2022002).

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Crema reparadora que contiene ácido hialurónico  Fengchen, Qingdao, China9004-61-9
Solución salina normalAmsino Medical Kunshan Co Ltd, Jiang Su Sheng, ChinaASO559
Aderezos a base de plata Exciton Technologies, Edmonton, Canadáexsalt SD y
Proteína de sueroSigma AldrichW3501

Referencias

  1. Ahmad, A. Breast cancer statistics: Recent trends. Adv Exp Med Biol. 1152, 1-7 (2019).
  2. Deng, P., Wu, L. H., Ren, Y. P., Wu, Y. P. Two modified surgical procedures for treating early-stage breast cancer in China. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci.

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