Modelo de atención por conglomerados: optimización de los resultados de los pacientes en la radioterapia posquirúrgica del cáncer de mama

Kewen Qin; Xianghua Huang; Hanzhong Cao; Xiaomei Zhou; Liping Song; Ping Wang

doi:10.3791/69060

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Artículo de investigación

Modelo de atención por conglomerados: optimización de los resultados de los pacientes en la radioterapia posquirúrgica del cáncer de mama

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DOI:

10.3791/69060

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31 de octubre de 2025

Kewen Qin¹ , Xianghua Huang² , Hanzhong Cao³ , Xiaomei Zhou⁴ , Liping Song² , Ping Wang¹

¹Operating Room, Tumor Hospital Affiliated to Nantong University, ²Department of Breast Surgery, Tumor Hospital Affiliated to Nantong University, ³Department of Anesthesiology, Tumor Hospital Affiliated to Nantong University, ⁴Nursing Department, Tumor Hospital Affiliated to Nantong University

En este artículo

Resumen

Este protocolo tiene como objetivo evaluar el modelo de atención agrupada en radioterapia postoperatoria para cáncer de mama para mejorar la calidad de vida de los pacientes mediante la reducción de las lesiones cutáneas, el alivio de la carga psicológica y la mejora del estado nutricional, con potencial de implementación clínica.

Resumen

La radioterapia posoperatoria para el cáncer de mama (CB) a menudo conduce a complicaciones como lesiones cutáneas, dolor y angustia psicológica. En última instancia, la calidad de vida del paciente se ve comprometida. Las intervenciones estructuradas de enfermería están diseñadas para mitigar estos efectos y apoyar la recuperación. Se inscribieron un total de 76 pacientes sometidos a radioterapia posoperatoria con CB entre enero de 2023 y septiembre de 2024. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir intervenciones de enfermería convencionales (n = 38) o enfermería grupal (n = 38). El protocolo incluyó educación sistemática sobre el cuidado de la piel, monitoreo continuo de los cambios cutáneos inducidos por la radiación, evaluación y manejo del dolor mediante la escala analógica visual (VAS), la escala de ansiedad de autoevaluación (SAS) y la escala de depresión de autoevaluación (SDS). Se utilizó el formulario corto de la encuesta de salud (SF-36) para evaluar la calidad de vida de los pacientes, y se analizó estadísticamente el estado nutricional y la satisfacción de enfermería de los dos grupos. Después de la intervención de enfermería, la clasificación de gravedad de la lesión cutánea radiológica se redujo en el grupo de observación que en el grupo control (P < 0,05). Los puntajes, incluidos VAS, SAS y SDS, fueron más bajos en la población de prueba (P < 0,05). En esta población, el estado nutricional mejoró. Una puntuación más alta del SF-36 indicó una mejor calidad de vida en el grupo de intervención (P < 0,05). El enfoque de atención grupal estructurada regula eficazmente la condición psicológica de los pacientes post-CB. También mejora la capacidad de ingesta dietética de los pacientes y su calidad de vida.

Introducción

La prevalencia del cáncer de mama (CB) es cada vez mayor, con un elemento de estigma social para discutirlo abiertamente¹. Sin embargo, el inicio de la CB y la efectividad del tratamiento se pueden identificar con precisión. También requiere visitas oportunas al hospital. Los pacientes con CB con cirugía y radioterapia todavía tienen una alta proporción de pronóstico ideal². El objetivo principal de la radioterapia es prevenir la recurrencia de la pared torácica y la metástasis de los ganglios linfáticos regionales en los pacientes. Sin embargo, la larga duración y la alta dosis de la op....