Integración de la decocción de Yangjing Zhongyu en ciclos de FIV / ICSI-ET en pacientes con reserva ovárica disminuida

Xuefei Yuan; Chen Du; Cheng Zhang; Baohua Zhao; Yong-Jun Wang; Hongli Yan

doi:10.3791/69075

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Artículo de investigación

Integración de la decocción de Yangjing Zhongyu en ciclos de FIV / ICSI-ET en pacientes con reserva ovárica disminuida

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DOI:

10.3791/69075

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14 de noviembre de 2025

Xuefei Yuan¹^,² , Chen Du³ , Cheng Zhang⁴ , Baohua Zhao¹ , Yong-Jun Wang⁵ , Hongli Yan²

¹College of Life Sciences, Hebei Normal University, ²Center for Reproductive Medicine of Changhai Hospital, Naval Medical University, ³Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, ⁴Department of Radiation Medicine, Faculty of Naval Medicine, Naval Medical University, ⁵Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

En este artículo

Resumen

Este estudio demuestra que la decocción de Yangjing Zhongyu mejora los resultados de la reproducción asistida en mujeres con reserva ovárica disminuida al mejorar la calidad de los ovocitos y embriones. En un modelo de rata de insuficiencia ovárica prematura, la decocción restauró el equilibrio hormonal, promovió el desarrollo de folículos y moduló la autofagia y el metabolismo de los lípidos.

Resumen

Se ha sugerido que la decocción de Yangjing Zhongyu (YZD), una fórmula herbal tradicional china, mejora la función ovárica y los resultados de fertilidad, pero la evidencia clínica estandarizada sigue siendo limitada. Este estudio evaluó los efectos de YZD en mujeres con reserva ovárica disminuida (DOR) sometidas a FIV / ICSI-ET, junto con la validación mecanicista en un modelo de rata de insuficiencia ovárica prematura (POF). En el ensayo clínico, los pacientes con DOR recibieron el protocolo estándar de antagonistas de la GnRH solo o en combinación con YZD. Las características basales entre los grupos fueron comparables, y el grupo YZD mostró un mayor número de ovocitos recuperados y embriones de alta calidad, así como mejores puntuaciones del síndrome de medicina tradicional china. Paralelamente, se indujo FOP en ratas, y los animales tratados con YZD exhibieron una mejor ciclicidad estral, restauración de los niveles séricos de estradiol, reducción de la hormona estimulante del folículo e histología ovárica más saludable. La microscopía electrónica reveló que YZD redujo la formación excesiva de autofagosomas y la acumulación de lípidos en las células ováricas, lo que sugiere la regulación del eje autofagia-metabolismo de los lípidos. En conjunto, estos hallazgos indican que YZD mejora la función de reserva ovárica, mejora el desarrollo embrionario y puede aumentar el potencial de embarazo en mujeres con DOR. Este protocolo estandarizado proporciona un marco reproducible para integrar YZD en los ciclos de tecnología de reproducción asistida, lo que respalda su potencial traslacional en medicina reproductiva clínica.

Introducción

La reserva ovárica disminuida (DOR) es una condición clínica que compromete la salud reproductiva femenina y se caracteriza por una reducción en el número o la calidad de los folículos ováricos¹. Clínicamente, se refleja en una disminución del recuento de folículos antrales, niveles reducidos de hormona antimülleriana (AMH) o concentraciones elevadas de hormona estimulante del folículo (FSH)². El DOR representa aproximadamente el 10% de los casos de infertilidad y representa una barrera importante para el éxito de la concepción³. En el contexto de la tecnología de....