Artículo de revisión

Procedimientos invasivos en neumología intervencionista: una revisión narrativa de protocolos educativos basados en la evidencia paso a paso

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DOI:

10.3791/69416

10 de febrero de 2026

En este artículo

Resumen

Los procedimientos en neumología intervencionista se están volviendo cada vez menos invasivos. Esta revisión analiza enfoques paso a paso basados en la evidencia en neumología intervencionista para garantizar la seguridad del paciente y la precisión diagnóstica.

Resumen

El cáncer de pulmón es el mayor número de muertes por cáncer a nivel mundial. El diagnóstico y la estadificación precisos del cáncer de pulmón requieren procedimientos invasivos, con una tendencia hacia enfoques mínimamente invasivos. Esta revisión narrativa resume y discute enfoques estandarizados y escalonados que buscan mejorar la seguridad del paciente, la precisión diagnóstica y la consistencia del procedimiento en broncoscopia flexible, ecografía endobronquial y endoscópica (EBUS y EUS), ecografía endobronquial radial (rEBUS), broncoscopia de navegación electromagnética, toracoscopia anestésica local, criobiopsia endobronquial y biopsia pulmonar guiada por ultrasonido transtorácico. Los modelos tradicionales de aprendizaje como el método halstediano: "Ver uno, hacer uno, enseñar otro" son cada vez más cuestionados por estudios que muestran que la experiencia no garantiza la experiencia. Se recomienda la formación basada en simulación y la evaluación estructurada, guiadas por marcos como el marco de validez de Messick, para garantizar la competencia. Tecnologías emergentes como la inteligencia artificial (IA) muestran potencial para mejorar la formación, la navegación procedimental y la evaluación del rendimiento, especialmente en broncoscopia y ecografía pulmonar. A medida que evoluciona la neumología intervencionista, integrar protocolos de entrenamiento validados, simulación e IA será crucial para estandarizar la educación y mejorar la atención al paciente.

Introducción

El diagnóstico y la estadificación del cáncer de pulmón y de las enfermedades pulmonares suelen requerir procedimientos invasivos que proporcionan muestras de tejido de alta calidad minimizando el riesgo para el paciente. Con la aparición de nuevas técnicas mínimamenteinvasivas, los enfoques sistemáticos y progresivos son esenciales para minimizar el riesgo procedimental y maximizar el rendimiento diagnóstico. Ya sea dirigidas al parénquima pulmonar, al espacio pleural o a los ganglios linfáticos mediastinales, las estrategias procedimentales estructuradas reducen la variabilidad, estandarizan el entrenamiento ....

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Revisión y perspectiva

El cáncer de pulmón representa el mayor número de muertes por cáncer a nivelmundial: 10, y el paciente requiere un procedimiento neumológico invasivo para muestreo y estadificación de tejido.

Broncoscopia flexible, EBUS y ecografía endoscópica (EUS)
La toma de muestras de tejido de tumores centrales puede realizarse mediante broncoscopiaflexible 3, con muestreo de ganglios linfáticos mediante ecografía endobronquial (EBUS)5 y ecografía endoscópica (EUS) del esófago6. Cold et ....

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Conclusiones

Con la aparición de nuevas técnicas en neumología invasiva, los artículos visuales permiten al aprendiz "ver uno" varias veces. El "haz uno" debe realizarse mediante muchas sesiones de entrenamiento y evaluación basadas en simulación. La formación basada en simulación ofrece entornos estandarizados para garantizar la competencia en procedimientos antes de exponer a los pacientes a riesgos procedimentales. La IA es una herramienta emergente que ya ha demostrado su utilidad en broncoscopia.......

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Divulgaciones

El autor no tiene conflictos de interés que revelar.

Agradecimientos

El estudio no recibió ninguna financiación

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Referencias

  1. Garner, J. L., Shah, P. L., Herth, F., Slebos, D. J. ERJ Advances: interventional bronchoscopy. Eur Respir J. 64 (1), 2301946(2024).
  2. Bodtger, U., et al. Local anesthetic thoracoscopy for undiagnosed pleural effusion. J Vis Exp. (201), e65734(2023).
  3. Cold, K. M., Vamadevan, A., Nielse....

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Broncoscopia flexibleecograf a endobronquialbroncoscopia de navegaci n electromagn ticatoracoscopia con anestesia localcriobiopsia endobronquialbiopsia pulmonarcapacitaci n basada en simulaci ncapacitaci n en inteligencia artificial

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