Se requiere una suscripción a JoVE para ver este contenido. Inicie sesión o comience su prueba gratuita.
Artículo de investigación
* These authors contributed equally
Basándose en la teoría del KAP, este estudio desarrolló y evaluó psicométricamente el cuestionario KAP-FC de 28 ítems para evaluar el conocimiento, actitudes y prácticas de los profesionales sanitarios respecto al cuidado del estreñimiento funcional en adultos. Demostró buena fiabilidad (α de Cronbach = 0,914) y validez, proporcionando una herramienta para mejorar la calidad de la enfermería.
El estreñimiento funcional es común en la atención sanitaria de adultos, pero su evaluación clínica suele estar limitada por un reconocimiento inconsistente, una formación insuficiente de enfermería y la falta de un instrumento estandarizado para evaluar cómo los profesionales sanitarios integran conocimientos, actitudes y prácticas en la atención rutinaria. Para abordar esta brecha, este estudio desarrolló y evaluó psicométricamente el Cuestionario de Conocimiento-Actitud-Práctica para Profesionales de la Salud en Cuidados Funcionales de Estreñimiento en Adultos (KAP-FC). Guiados por el marco Conocimiento-Actitud-Práctica (KAP), se generó un conjunto inicial de ítems mediante una revisión bibliográfica, análisis teórico y entrevistas cualitativas, seguido de dos rondas de consulta Delphi con un panel de expertos interdisciplinar. El cuestionario revisado fue preevaluado y posteriormente administrado a 466 enfermeras de tres hospitales terciarios en Nantong utilizando muestreo estratificado de conveniencia. El cribado de ítems se realizó utilizando el método de razón crítica y análisis de correlación total-ítem, mientras que se evaluaron la validez estructural, la validez del contenido, la consistencia interna y la fiabilidad test-retest. Tras el análisis de ítems, se retuvieron 28 ítems, que comprenden 12 ítems de conocimiento, 6 de actitud y 10 de práctica. El análisis factorial exploratorio identificó seis factores que explicaban el 72,344% de la varianza total, con cargas factoriales que oscilaban entre 0,511 y 0,894. El α total de Cronbach fue de 0,914, con valores de α de Cronbach específicos por dimensión que oscilaban entre 0,881 y 0,900. El coeficiente de correlación intraclase para la fiabilidad test-retest fue de 0,936, y el índice de validez de contenido a nivel de escala (S-CVI) fue de 0,929. Estos hallazgos demuestran que el cuestionario KAP-FC tiene una fiabilidad y validez preliminar satisfactorias y puede servir como un instrumento útil para evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas de los profesionales sanitarios relacionados con la atención al estreñimiento funcional en adultos.
El estreñimiento funcional (CF) es un trastorno funcional intestinal común en adultos y se clasifica dentro de los trastornos de interacción intestino-cerebro1. Se caracteriza por una defecación difícil, poco frecuente o incompleta sin una causa estructural o bioquímica identificable, y su diagnóstico se basa principalmente en criterios clínicos basados en los síntomas más que en un laboratorio único o prueba de imagen 2,3. Aunque la CF se encuentra frecuentemente en la práctica clínica, su evaluación y manejo siguen siendo inconsistentes, especialmente en entornos donde el cuidado del estreñimiento se realiza como parte del trabajo rutinario deenfermería 4,5.
La carga de la CF no se limita a los síntomas intestinales. Los pacientes con estreñimiento crónico suelen experimentar molestias abdominales, uso repetido de laxantes, reducción de la calidad de vida y un aumento del uso de la atenciónsanitaria 3,6. En China, la evidencia poblacional también muestra que la CF es común y está asociada a factores demográficos, dietéticos, de estilo de vida ypsicológicos 7. Estos hallazgos indican que la atención de la CF requiere más que simplemente registrar la frecuencia de los movimientos intestinales. La evaluación clínica debe incluir la duración de los síntomas, características de las heces, hábitos de defecación, dieta y patrones de actividad, uso de medicación, estado psicológico y respuesta altratamiento 3,8. Sin embargo, estos aspectos no siempre se evalúan de forma consistente en la práctica diaria de enfermería, especialmente cuando las enfermeras no han recibido formación sistemática en el cuidado del estreñimiento.
Los profesionales sanitarios, especialmente las enfermeras, desempeñan un papel importante en la identificación de síntomas relacionados con la CF, la educación sanitaria, el apoyo a intervenciones no farmacológicas, la observación de la respuesta a la medicación y la promoción de la adhesión a los planes de manejo intestinal9. Sin embargo, estudios previos han demostrado que los profesionales sanitarios pueden experimentar incertidumbre a la hora de evaluar, prevenir y gestionar el estreñimiento, especialmente en pacientes mayores y en entornos de cuidados a largoplazo 5. Trabajos recientes sobre la calidad de la enfermería relacionada con el estreñimiento también sugieren que las intervenciones no farmacológicas, incluyendo la orientación dietética, el apoyo a la actividad, el entrenamiento del hábito intestinal y la educación del paciente, requieren una implementación más estandarizada en la atenciónhospitalaria 9. Por lo tanto, el problema en la práctica clínica no es solo si los pacientes comprenden el estreñimiento, sino también si los profesionales sanitarios tienen suficiente conocimiento, actitudes adecuadas y prácticas coherentes para apoyar la atención en CF.
Actualmente, la mayoría de los instrumentos relacionados con el estreñimiento están diseñados para evaluar los síntomas del paciente, la función intestinal, la gravedad de la enfermedad, la respuesta al tratamiento o la calidad de vida. Estas herramientas son valiosas para la evaluación de pacientes, pero no miden el conocimiento, la actitud y la práctica de los profesionales sanitarios relacionados con la CF. Los instrumentos de competencia general en enfermería pueden evaluar la capacidad profesional general, pero no son específicos de la CF y no pueden identificar déficits en el conocimiento relacionado con Rome IV, la evaluación de factores de riesgo, la observación relacionada con laxantes, la orientación sobre la defecación, el apoyo psicológico o la gestión de laadherencia 10,11. Los estudios existentes relacionados con el estreñimiento sobre la KAP también se han centrado principalmente en pacientes o poblaciones especiales, como mujeres embarazadas y padres de niños con FC12,13. Esto deja un claro hueco para un cuestionario enfocado que evalúe cómo los profesionales sanitarios entienden la CF, valoran su papel en la atención e implementan prácticas de enfermería relacionadas con la CF.
El marco KAP fue seleccionado porque la atención de la CF depende de la interacción entre lo que los profesionales sanitarios saben, cómo perciben su papel y cómo actúan en la práctica clínica. El conocimiento de los criterios diagnósticos, factores de riesgo, principios de tratamiento y cuestiones relacionadas con la medicación es necesario, pero el conocimiento por sí solo puede no conducir a una práctica estandarizada. Las actitudes hacia el papel de la enfermera, la disposición a proporcionar educación y el reconocimiento de la CF como un problema de atención pueden influir en si este conocimiento se traduce en evaluación, orientación y seguimiento. Por lo tanto, un cuestionario basado en PAP puede proporcionar una evaluación más completa que una prueba solo de conocimiento o una escala general de competencia. También puede ayudar a identificar necesidades de formación y apoyar la evaluación de la calidad de la enfermería, aunque su valor predictivo clínico aún requiere más estudios.
A la luz de esta carencia, este estudio tuvo como objetivo desarrollar y evaluar psicométricamente el Cuestionario de Conocimiento-Actitud-Práctica para Profesionales de la Salud en Cuidados Funcionales de Estreñimiento en Adultos (KAP-FC). El cuestionario fue diseñado para profesionales sanitarios involucrados en el cuidado de la CF en adultos y se desarrolló mediante una revisión bibliográfica, entrevistas cualitativas, una consulta con Delphi, prepruebas, análisis de ítems y evaluación psicométrica. Al evaluar colectivamente los conocimientos, actitudes y prácticas relacionadas con la CF, el cuestionario KAP-FC pretende servir como una herramienta enfocada para identificar debilidades relacionadas con el cuidado y apoyar la formación dirigida en la atención de enfermería de adultos CF.
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Este estudio se basó en el marco Conocimiento-Actitud-Práctica (KAP) y utilizó un proceso en tres fases para desarrollar y evaluar psicométricamente el Cuestionario de Conocimiento-Actitud-Práctica para Profesionales de la Salud en Cuidados Funcionales de Estreñimiento en Adultos (KAP-FC). El estudio fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital de la Ciudad de Nantong (Aprobación nº NTLYLL2022087), y se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes antes de la inscripción. Se informó a los participantes de que podían retirarse del estudio en cualquier momento sin consecuencias. A todos los participantes se les aseguró que los datos del cuestionario se utilizarían únicamente con fines de investigación y se mantendrán confidenciales.
Construcción y desarrollo del cuestionario inicial
En la primera fase, se desarrolló un conjunto inicial de ítems mediante revisión bibliográfica, análisis teórico y entrevistas cualitativas. La revisión bibliográfica se centró en el estreñimiento funcional, la atención de enfermería relacionada con el estreñimiento, la educación sanitaria, la evaluación del paciente, la adherencia al tratamiento y el desarrollo de cuestionarios basados en KAP. Sobre esta base, el equipo de investigación redactó los ítems preliminares que cubrían tres dominios teóricos: conocimiento, actitud y práctica. Tras concertar las citas con los participantes, se realizaron entrevistas semiestructuradas. Cada entrevista duraba aproximadamente entre 15 y 30 minutos y se realizaba en una consulta médica o enfermera separada para garantizar la privacidad y minimizar interrupciones.
Posteriormente, se utilizó un muestreo intencionado para reclutar a ocho expertos sanitarios de los departamentos de gastroenterología y geriatría de un hospital terciario en Nantong para entrevistas semiestructuradas. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: (1) al menos 15 años de experiencia clínica en gastroenterología o geriatría en un hospital terciario; (2) un título de grado o superior; (3) un título profesional senior, o un título profesional intermedio junto con al menos cinco años de formación provincial como especialista en gastroenterología en enfermería; y (4) consentimiento informado y participación voluntaria en el estudio. Antes de la entrevista, el equipo de investigación explicó el propósito del estudio, el contenido de la entrevista, los requisitos de confidencialidad y el derecho de los participantes a retirarse.
La guía de entrevistas semiestructurada incluía las siguientes preguntas: (1) ¿Conoces los criterios diagnósticos para la CF? (2) ¿Es común la CF en tu departamento? (3) ¿Cómo evalúa la capacidad de los enfermeros clínicos para proporcionar atención de CF y puede esta capacidad cubrir las necesidades clínicas rutinarias? (4) ¿Qué conocimientos relacionados con el estreñimiento deberían poseer los enfermeros cualificados en la práctica clínica? (5) ¿Tiene algún comentario adicional sobre los temas mencionados anteriormente? (6) ¿Qué papel deberían desempeñar las enfermeras clínicas en la atención de pacientes con CF y qué medidas de atención deberían implementar?
Las entrevistas fueron realizadas por miembros formados del equipo de investigación. Con el consentimiento de los participantes, las entrevistas fueron grabadas en audio y transcritas textualmente. El equipo de investigación revisó las transcripciones tras cada entrevista y continuó el reclutamiento hasta que no surgieron nuevos temas ni información relevante para los ítems, lo que indicara saturación de datos. El método de análisis de siete pasos de Colaizzi se utilizó para extraer temas y elementosclave 14. A continuación, se desarrolló un cuestionario inicial que contenía 30 ítems en las dimensiones de conocimiento, actitud y práctica.
Los criterios de puntuación se definieron antes de la encuesta formal. En la dimensión de conocimiento, los ítems de opción única se puntuaron de 1 a 3 puntos según la opción de respuesta, mientras que puntuaciones más altas indicaban mayor conocimiento. Para los ítems de opción múltiple, las puntuaciones se calcularon según la proporción de opciones correctas correctamente seleccionadas usando la siguiente fórmula: Puntuación del ítem = 1 + 2 × (número de opciones correctas correctamente seleccionadas/número total de opciones correctas). La puntuación calculada se convirtió entonces según la tabla de puntuación predefinida del cuestionario. La puntuación se asignó según la tabla de puntuación predefinida para el cuestionario. La puntuación total de conocimiento se calculó sumando las puntuaciones de todos los ítems de conocimiento, siendo puntuaciones más altas indicar un nivel más alto de conocimiento relacionado con la CF. Para la dimensión de actitud, se utilizó una escala de Likert de 5 puntos, que va de 1 = fuertemente en desacuerdo a 5 = totalmente de acuerdo, con puntuaciones totales que oscilan entre 6 y 30. Para la dimensión de práctica, se utilizó una escala de Likert de 5 puntos, con respuestas que iban de 1 = nunca a 5 = siempre, y puntuaciones totales de 10 a 50. Puntuaciones más altas indicaban actitudes más positivas o prácticas más estandarizadas.
Validación y evaluación del contenido del cuestionario
Dieciséis expertos interdisciplinarios, incluidos gastroenterólogos, enfermeros especialistas en gastroenterología y expertos en enfermería geriátrica, participaron en dos rondas de consulta Delphi. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: (1) expertos médicos en gastroenterología con más de 15 años de experiencia profesional y un título profesional superior o un máster o superior; expertos en enfermería en gastroenterología con un título de grado o superior y un título profesional superior o una titulación provincial de enfermería especialista durante al menos cinco años; o expertos médicos o de enfermería geriátricos con un título de grado o superior y un título profesional senior; (2) familiaridad con la técnica Delphi; y (3) participación voluntaria y disposición para completar el proceso de consulta. En ambas rondas, los cuestionarios Delphi se distribuyeron por separado y todos los expertos los completaron de forma independiente y anónima. Los comentarios y retroalimentación obtenidos en la primera ronda fueron resumidos por el equipo de investigación e incorporados al cuestionario de la segunda ronda para guiar la revisión adicional de los ítems y la evaluación de expertos.
Antes de cada ronda de consulta, el equipo de investigación seleccionaba a los expertos según los criterios de elegibilidad predefinidos y confirmaba su formación profesional, años de experiencia, título, especialidad y disposición a participar. El cuestionario de consulta solicitó a los expertos que valoraran la importancia de cada ítem y aportaran comentarios cualitativos sobre la redacción, la relevancia clínica, la claridad de los ítems y la atribución dimensional. Se utilizaron la tasa de participación experta, el coeficiente de autoridad experta (Cr), el coeficiente de variación (CV), la tasa de puntuación completa y el coeficiente de concordancia de Kendall para evaluar la autoridad y el consenso expertos.
Los ítems se retuvieron cuando cumplían los siguientes criterios: puntuación media de importancia ≥ 3,5, CV ≤ 0,25 y tasa de puntuación completa ≥ 20%. Los ítems que no cumplían estos criterios fueron revisados o eliminados tras la discusión del equipo de investigación, teniendo en cuenta los comentarios cualitativos de los expertos y la relevancia teórica del ítem para la atención de enfermería en CF. Se modificaron los ítems con redacción poco clara pero relevancia teórica adecuada, mientras que los ítems con escaso acuerdo de expertos, baja importancia o solapamiento conceptual con otros elementos fueron eliminados o fusionados. Tras las dos rondas Delphi, el cuestionario contenía 30 ítems en las dimensiones de conocimiento, actitud y práctica.
El cuestionario revisado fue preevaluado. Se utilizó muestreo estratificado de conveniencia para reclutar a 30 enfermeras clínicas registradas de un hospital terciario en Nantong, incluyendo un 40% de gastroenterología, un 40% de geriatría y un 20% de otros departamentos. Los criterios de inclusión fueron que los participantes fueran enfermeros clínicos registrados que trabajaran en un hospital terciario, proporcionaran consentimiento informado y estuvieran dispuestos a participar. Los criterios de exclusión eran enfermeras con 12 meses o menos de experiencia laboral, enfermeras en formación, enfermeras pediátricas y enfermeras con trastornos mentales pasados o actuales. La encuesta fue coordinada por el departamento de enfermería y realizada por miembros formados del equipo de investigación de cada departamento. Los participantes completaron el cuestionario 30 minutos después del traspaso de turnos departamentales, y el equipo de investigación proporcionó instrucciones estandarizadas para su finalización. Se distribuyeron y devolvieron treinta cuestionarios, logrando una tasa de respuesta del 100%. Los participantes no presentaron dificultad para entender los ítems, y el tiempo medio de finalización fue de 8,5 ± 2,3 minutos. La prueba previa mostró buena consistencia interna, con un α de Cronbach de 0,926, lo que respalda la viabilidad del cuestionario para la encuesta formal.
Pruebas de fiabilidad y validez del cuestionario
En octubre de 2022, tres hospitales terciarios en Nantong fueron seleccionados aleatoriamente para la encuesta formal mediante cuestionario. Se utilizó muestreo estratificado de conveniencia para reclutar enfermeras de departamentos con una alta frecuencia de necesidades de atención relacionadas con la CF, incluyendo gastroenterología, neurología, cardiología y geriatría, así como otros departamentos clínicos cuando había enfermeras elegibles disponibles. Dentro de cada departamento seleccionado, los enfermeros elegibles eran invitados por miembros formados del equipo de investigación tras coordinación con el departamento de enfermería. Los criterios de inclusión y exclusión fueron los mismos que los utilizados en la prueba previa.
Se recopilaron un total de 491 cuestionarios. Tras excluir 25 cuestionarios inválidos, se incluyeron 466 cuestionarios válidos en el análisis final, lo que da una tasa de respuesta efectiva del 94,9%. La muestra final incluyó 71 enfermeras de departamentos de gastroenterología o enfermedades gastrointestinales y 395 enfermeras de otros departamentos.
Los cuestionarios se administraron tanto en línea como en papel. Para la encuesta en línea, el enlace al cuestionario se distribuyó a través del sistema de OA del hospital utilizando una plataforma china de encuestas en línea. Cada dirección IP solo podía enviar el cuestionario una vez para reducir respuestas duplicadas, y el tiempo de respuesta aceptable se estableció entre 3 y 15 minutos según el tiempo previo a la finalización de la prueba. Las respuestas fuera del rango de tiempo predefinido o con patrones de respuesta evidentes inválidos se marcaban automáticamente. Para la encuesta en papel, los cuestionarios se distribuyeron tras las reuniones departamentales de la mañana y se recogieron in situ. Los miembros del equipo de investigación comprobaron la completitud de los cuestionarios en papel inmediatamente después de la recogida. Se excluyeron del análisis cuestionarios con información clave faltante, respuestas incompletas a ítems que impedían el cálculo de la puntuación, envíos duplicados o patrones de respuesta inválidos. Para los cuestionarios analizables con información menor faltante en variables demográficas no clave, se conservaron las respuestas válidas disponibles para el análisis.
Selección estandarizada de expertos y participantes
Los criterios de elegibilidad se establecieron antes de las entrevistas semiestructuradas, las consultas con expertos Delphi, la prueba previa y la encuesta formal. Para las fases de entrevista y Delphi, se seleccionaron expertos según su especialidad, años de experiencia profesional, formación académica, título profesional, titulación de especialista, familiaridad con el método Delphi y disposición a participar. Para la prueba previa a la enfermería y la encuesta formal, los participantes fueron evaluados según el estado de registro, experiencia laboral clínica, departamento, consentimiento informado y criterios de exclusión. Este proceso se utilizó para garantizar la relevancia profesional de la aportación de expertos y la elegibilidad de los participantes en la encuesta.
Recogida de datos estandarizada
Antes de la recogida formal de datos, se proporcionaba formación estandarizada para todo el personal investigador. Se preparó un vídeo instructivo de 10 minutos sobre la finalización del cuestionario y cinco estudiantes de posgrado en enfermería fueron formados como personal de control de calidad. Utilizaron instrucciones unificadas para explicar el propósito de la encuesta, los requisitos de finalización y las precauciones, reduciendo así el sesgo de interpretación.
Se utilizaron dos rutas de recogida de datos para mejorar la cobertura de respuesta y la calidad de los datos. Los cuestionarios en línea se distribuyeron a través del sistema de AO del hospital mediante un enlace a la plataforma de cuestionarios (n = 379). Para reducir las enviaciones duplicadas, cada dirección IP solo podía enviar el cuestionario una vez. Durante la recogida de datos, se identificaron cuestionarios duplicados basándose en direcciones IP repetidas, registros de envíos repetidos o superposiciones evidentes en la información de los participantes, y se excluyeron del análisis. En función del tiempo previo a la finalización de la encuesta, el rango de tiempo de respuesta aceptable se estableció en 3–15 minutos, y los cuestionarios fuera de este rango o con patrones de respuesta evidentemente inválidos fueron señalados automáticamente por el sistema. Los cuestionarios en papel se distribuyeron tras las reuniones matutinas departamentales (n = 112), se recogieron in situ inmediatamente al finalizar y el equipo de investigación verificó su integridad. Se identificaron respuestas incompletas por la falta de información demográfica clave, ítems del cuestionario sin responder que impedían el cálculo de la puntuación o respuestas incompletas en las dimensiones de conocimiento, actitud o práctica. Se excluyeron del análisis final los cuestionarios con envíos duplicados, información clave incompleta, patrones de respuesta inválidos o respuestas que no cumplían los criterios predefinidos de control de calidad.
Cálculo del tamaño de la muestra
El tamaño de la muestra se determinó basándose en el principio de que debería ser al menos 10 veces el número de ítems del cuestionario. El cuestionario inicial contenía 30 ítems distribuidos en tres dimensiones; por lo tanto, se requerían al menos 300 participantes. En la encuesta formal, se recogieron 466 cuestionarios válidos, superando el tamaño mínimo requerido en un 55,33% y cumpliendo los requisitos para el análisis psicométrico.
Métodos estadísticos
El análisis estadístico se realizó utilizando la versión 23.0 de SPSS. La fiabilidad de la consulta experta se evaluó utilizando la tasa de participación experta, el coeficiente de autoridad experta (Cr), el coeficiente de variación y el coeficiente de concordancia de Kendall. Las variables categóricas se presentaron como frecuencias y porcentajes, y las variables continuas como media ± desviación estándar.
Para el análisis de ítems, se utilizaron el método de razón crítica y el método de correlación total-ítems15. En el método de la razón crítica, las puntuaciones totales del cuestionario se clasificaron de alta a baja, con el 27% superior clasificado como grupo con puntuación alta y el 27% inferior como grupo con puntuación baja. Posteriormente, se utilizaron pruebas t de muestra independiente para comparar las puntuaciones de los ítems entre ambos grupos. Se consideraron para eliminación los ítems con diferencias no significativas entre grupos (P > 0,05) o una razón crítica < 3,0. En el método de correlación total-ítem, se calcularon coeficientes de Pearson producto-momento entre cada ítem y la puntuación total del cuestionario, y se consideraron ítems con coeficientes de correlación < 0,30 para su deleción.
La validez se evaluó utilizando la validez estructural y la validez del contenido. Para la validez estructural, se realizó un análisis factorial exploratorio (EFA). La idoneidad de los datos para el análisis factorial se evaluó utilizando la prueba de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) y la prueba de esfericidad de Bartlett. En este estudio, la prueba de esfericidad de Bartlett fue significativa (P < 0,001), y el valor del KMO fue 0,881, lo que indica que los datos eran adecuados para el análisisfactorial 16. Posteriormente, se utilizó análisis de componentes principales con rotación varimax normalizada por Kaiser para extraer factores. Se mantuvieron factores comunes basándose en valores propios > 1 y la inspección visual del gráfico de pedreros. Se consideraron aceptables 17 las cargas acumuladas de varianzas > 40%, las cargas de factores de elementos > 0,40 y la ausencia de cargas cruzadas se consideraronaceptables 17. Para la validez del contenido, se invitó a seis expertos con experiencia en gastroenterología o atención a enfermedades gastrointestinales y familiarizados con el desarrollo de cuestionarios a evaluar el cuestionario. Cada ítem fue evaluado utilizando una relevancia de cuatro puntos en la escala de Likert y se calculó el índice de validez del contenido (CVI). Se consideraron que un CVI a nivel de ítem > 0,780 y un CVI a nivel de escala > 0,600 indicaban una validez aceptablede contenido 18.
La fiabilidad se evaluó utilizando la α de Cronbach, la fiabilidad de la mitad dividida y la fiabilidad de prueba-reprueba. El α > de Cronbach de 0,700 se consideró aceptable, y valores entre 0,800 y 0,900 indicaban una buena consistencia interna. La fiabilidad dividida a la mitad > 0,700 se considerabaaceptable 19. En cuanto a la fiabilidad test-retest, se seleccionaron aleatoriamente 47 enfermeras de entre los 466 participantes y completaron el cuestionario de nuevo tras un intervalo de dos semanas. La estabilidad a lo largo del tiempo se evaluó utilizando el coeficiente de correlación intraclase basado en un modelo de efectos mixtos bidireccional con acuerdo absoluto.
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Consenso de expertos y refinamiento inicial del cuestionario
Se realizaron dos rondas de consulta con expertos Delphi durante la perfección del cuestionario. En la primera y segunda ronda, se distribuyeron 17 y 16 cuestionarios de consulta, respectivamente, y en cada ronda se devolvieron 16 cuestionarios válidos, con tasas de respuesta efectivas del 94,12% y 100,00%. Dieciséis expertos de seis hospitales terciarios de tres ciudades de China pa...
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Este estudio desarrolló y evaluó psicométricamente el cuestionario KAP-FC para profesionales sanitarios involucrados en el cuidado de adultos CF. El valor principal del trabajo reside no solo en el cuestionario final de 28 ítems, sino también en el protocolo paso a paso utilizado para construir el instrumento. El proceso combinó una revisión bibliográfica, entrevistas cualitativas, una consulta con Delphi, prepruebas, análisis de ítems y evaluación psicométrica. Esta secuencia ayudó a ga...
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Los autores declaran que no tienen ningún conflicto de interés.
Este estudio fue apoyado por el Fondo Director General 2024 de la Comisión Municipal de Salud de Nantong (Subvención nº MS2024082), el Proyecto Guiado 2022 del Programa Clave de Investigación y Desarrollo de Yancheng (Desarrollo Social) de la Oficina de Ciencia y Tecnología de Yancheng (Grant No. YCBE202220), y el Proyecto Guiado del Programa Clave de Investigación y Desarrollo de Yancheng 2023 (Grant No. YK2023086).
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| Formularios de consulta de expertos de Delphi | N/A | N/A | Utilizado para la puntuación de expertos en dos rondas y la revisión iterativa. |
| Cuestionario de 30 ítems inicial | N/A | N/A | Utilizado como el instrumento inicial para la generación de ítems y la revisión de expertos. |
| Cuestionario en línea | N/A | N/A | Utilizado para la recopilación de datos a gran escala. |
| Cuestionario en papel | N/A | N/A | Utilizado para la recopilación de datos en papel. |
| Cuestionario de preprueba | N/A | N/A | Completado por 30 enfermeras para evaluar la claridad de los ítems. |
| Cuestionario revisado (post-Delphi) | N/A | N/A | Utilizado para la prueba piloto. |
| Software estadístico SPSS | IBM Corp., Armonk, NY, USA | Versión 23.0 | Utilizado para análisis estadísticos que incluyen EFA y pruebas de confiabilidad. |
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.