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Artículo de método

Terapia con aguja de prensa, una terapia médica tradicional china para aliviar el dolor en pacientes bajo ventilación mecánica

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DOI:

10.3791/69684

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16 de enero de 2026

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1Department of Critical Care Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2School of Clinical Medicine, Chengdu University of Traditional Chinese Medicine

En este artículo

Resumen

Este artículo explica cómo utilizar agujas de prensa de manera estandarizada para aliviar el dolor en pacientes sometidos a ventilación mecánica.

Resumen

La ventilación mecánica requiere intubación y cateterización, lo que puede causar daños significativos al cuerpo humano, agravar fácilmente el dolor del paciente y provocar una sincronía paciente-ventilador. Por ello, es necesario explorar una medida analgésica y sedante segura, fiable y eficiente para reducir la estimulación del dolor en el paciente y garantizar la implementación ordenada de diversos procedimientos de tratamiento. En el pasado, los fármacos se usaban comúnmente para analgesia y sedación en la práctica clínica. Aunque el efecto era aceptable, el uso a largo plazo y a gran escala podía provocar numerosas complicaciones o reacciones adversas, reduciendo así la calidad del pronóstico. La terapia con aguja de prensa, también conocida como terapia con aguja intradérmica, es un tipo de terapia de acupuntura. Consiste principalmente en incrustar agujas en los puntos de acupuntura para promover la circulación sanguínea y lograr el alivio del dolor. Este artículo explicará cómo utilizar agujas de prensa de manera estandarizada para aliviar el dolor en pacientes sometidos a ventilación mecánica.

Introducción

Los pacientes gravemente enfermos, especialmente aquellos sometidos a intubación y ventilación mecánica (MV), a menudo experimentandolor 1. El dolor es un síntoma común y angustiante entre los pacientes ingresados en la UCI. El dolor también puede surgir por diversas causas. Los pacientes en coma pueden experimentar dolor asociado a procedimientos invasivos, ventilación mecánica y las condiciones físicas en laUCI 2. En cuanto a la ventilación mecánica, es bien sabido que los pacientes pueden sentir dolor o molestias durante el tratamiento, por lo que requieren suficientes analgésicos y sedantes 3,4. El dolor puede aumentar la actividad del sistema neuroendocrino y el tono simpático de la taquicardia, lo que a su vez incrementa la demanda de ogénigeno miocárdico, suprime el sistema inmunitario y potencia la coagulación del paciente, el catabolismo, la movilidad limitada, los problemas pulmonares y el retraso en el desarrollo. Los métodos actuales de manejo del dolor incluyen enfoques farmacológicos (medicamentosos) y algunos no farmacológicos. Los sedantes y analgésicos se utilizan habitualmente en pacientes en estado crítico bajo ventilación mecánica para aliviar el dolor, la ansiedad y la agitación, y para permitir que los pacientes toleren procedimientos invasivos en la unidad de cuidados intensivos (UCI)5. Los opioides son los analgésicos más utilizados, mientras que las benzodiacepinas, propofol o dexmedetomidina suelen emplearse para prevenir o reducir la ansiedad y laagitación 6. Sin embargo, el uso excesivo de estos fármacos se asocia con un empeoramiento de los resultados clínicos, como ventilación mecánica prolongada, estancia hospitalaria prolongada, mayor riesgo de alteración del estado mental e incluso una mortalidadmás elevada 7. Por lo tanto, en pacientes gravemente enfermos, reducir la dosis innecesaria de sedantes y analgésicos y sus efectos secundarios, al tiempo que se proporciona el efecto analgésico requerido, siempre ha sido un objetivo clave.

La terapia de aguja de prensa, también conocida como "terapia de incrustación de agujas" (véase la Figura 1 para una imagen de agujas de prensa), pertenece a la terapia con agujas intradérmicas. Utiliza agujas pequeñas únicas para proporcionar una estimulación débil pero a largo plazo a ciertos puntos de acupuntura del cuerpo humano, con el significado de "retención a largo plazo para la tranquilidad". La terapia con aguja de presión combina las teorías de la región cutánea, los puntos de acupuntura y la acupuntura motora, representando una aplicación innovadora. La terapia con aguja de presión puede activar las terminaciones nerviosas de la dermis y transmitir señales al sistema nervioso, aliviando así la tensión muscular y promoviendo la circulación sanguínea local, ayudando a aliviar los síntomas y ejerciendo efectosterapéuticos. Cuando la aguja de prensa permanece bajo la piel, su efecto estimulante continuo puede provocar que los mastocitos locales se desgranulen y liberen, desencadenando una reacción de hipersensibilidad. Mientras tanto, después de que las células epidérmicas de Langerhans reconocen sustancias extrañas, participarán en la respuesta inmune y activarán el mecanismo de regulación inmunitaria del cuerpo. La aguja de presión es una técnica de estimulación superficial. Inserta suavemente la aguja en puntos de acupuntura subcutánea específicos y la fija para prolongar el tiempo de retención de la aguja, acumulando así efectos curativos. La terapia con aguja de presión está estrechamente relacionada con la teoría de las "Doce Regiones Cutáneas", es decir, proporciona una estimulación continua y estable a las regiones cutáneas mediante el prensado a largoplazo 9,10,11. En comparación con la acupuntura convencional, presenta las ventajas de un funcionamiento sencillo, estimulación a largo plazo y buena adherencia del paciente12.

Desde la perspectiva de la teoría de la medicina tradicional china, la terapia con aguja de presión alivia el dolor regulando y suavizando el qi y la sangre, dragando meridianos y nutriendo tendones, principalmente mediante la teoría de la región cutánea-vasos colaterales-canales defensivos de qi-tendones. La investigación moderna sugiere que existe una base material para la comunicación entre las regiones cutáneas y losmeridianos 13, 14 y 15. Por lo tanto, la punción superficial de las regiones cutáneas con agujas de prensa puede afectar a los meridianos y órganos internos a través de esta base material, logrando los efectos de dragar meridianos, regular el qi y la sangre, y aliviar el dolor. Las agujas de presión estimulan los vasos colaterales subcutáneos, regulan la estancación y el desorden del qi en los vasos colaterales, restauran el qi y la infusión de sangre entre los meridianos y los órganos internos conectados a los vasos colaterales, comunican el interior y el exterior, equilibran el yin y el yang, y hacen que el qi nutritivo y defensivo sea suave y los meridianos sin obstáculos, aliviando así eldolor 16.

Desde la perspectiva de la teoría médica moderna, la estimulación de las agujas de prensa se transmite al sistema nervioso central, afectando la función endocrina y la liberación de sustancias analgésicas endógenas. Tras insertar la aguja de prensa en el tejido subcutáneo, el contenido de hierro libre, níquel y otros iones en el lugar de incrustación de la aguja cambia, generando una corriente eléctrica que desencadena impulsos nerviosos. Estos impulsos se transmiten al sistema nervioso central a través de nervios aferentes, activando órganos endocrinos centrales para liberar neurotransmisores de moléculas pequeñas como la 5-hidroxitriptamina, noradrenalina, serotonina y orexina, así como péptidos de moléculas grandes como péptidos opioides y péptidos antiopioides. Estas sustancias inhiben la transmisión adicional de información nociceptiva por el cuerno dorsal espinal y afectan la proyección descendente de señales de dolor, ejerciendo un efectoanalgésico 17,18. La acupuntura puede inhibir la autofagia de las células nerviosas, reducir la producción de factores proinflamatorios como el factor de necrosis tumoral-α e interleucina-6, y potenciar la actividad del factor antiinflamatorio interleucina-10-19. Los péptidos opioides endógenos producidos por acupuntura al influir en la función endocrina también pueden afectar la liberación de factores proinflamatorios y sustancias de reacción inflamatoria, desempeñando un papel terapéutico en enfermedadesinflamatorias 20. Además, la acupuntura también puede afectar la expresión de factores reguladores vasculares, factores apoptóticos, factores de autofagia, etc., mejorando el dolorpatológico 21. Este estudio pretende profundizar en cómo usar correctamente agujas de prensa para aliviar el dolor de los pacientes bajo ventilación mecánica, basándose en la teoría de los puntos de acupuntura de la medicina tradicional china. Esta terapia con agujas intradérmicas es principalmente aplicable a pacientes con sedación leve a moderada que han sido sometidos a intubación orotraqueal y se espera que reciban ventilación mecánica durante más de 24 horas. Se excluyen explícitamente a pacientes con infecciones cutáneas, trastornos de la coagulación, mujeres embarazadas y aquellas con miedo a la acupuntura. Para criterios detallados de inclusión y exclusión, consulte la sección 'Protocolo'.

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Protocolo

Este estudio es un estudio de cohorte retrospectivo, y el periodo de inscripción de los sujetos fue de enero de 2024 a enero de 2025. Este protocolo ha obtenido la aprobación del Comité de Ética de Ensayos Clínicos del Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina Tradicional China de Chengdu (Número de Registro Ético: KY202420). Es necesario garantizar que el medio ambiente esté limpio y libre de contaminación, bien iluminado y tranquilo. Obtén el consentimiento informado de los pacientes para permitir el uso y la publicación de los datos presentados en este artículo.

1. Selección de pacientes

  1. Criterios de inclusión
    1. Incluye a todos los pacientes que han sido intubados orotraquealmente y están conectados a un ventilador para ventilación asistida.
    2. Incluye a pacientes cuyo tiempo de ventilación mecánica se espera que supere las 24 horas.
    3. Incluye a los pacientes que hayan firmado el formulario de consentimiento informado para el estudio.
    4. Incluye a los pacientes con información completa del caso.
  2. Criterios de exclusión
    1. Excluye a los pacientes con infecciones cutáneas.
    2. Excluye a los pacientes con miedo a la acupuntura.
    3. Excluye a las pacientes embarazadas.
    4. Excluir a los pacientes con trastornos de la coagulación.
    5. Excluye a los pacientes que se retiren del estudio por determinados motivos o que sean trasladados a otro hospital durante el tratamiento.
    6. Excluye a los pacientes cuyos objetivos de sedación se ajustan antes y después del tratamiento.
      NOTA: Todos los pacientes deben someterse a la evaluación de la Escala de Agitación-Sedación de Richmond (RASS) dos veces aldía 22. El protocolo de sedación permanece sin cambios antes y después del tratamiento. En este ensayo, los pacientes con una puntuación de RASS entre -2 y +1 se definen como pacientes ligeramente sedados, y aquellos con una puntuación entre -3 y -5 se definen como pacientes moderadamente o profundamente sedados.

2. Evaluación previa a la operación

  1. Verificación de la información básica del paciente: Asegúrese de que incluya género, edad, estado, síntomas principales, zona afectada, afección cutánea local, función de coagulación, síntomas clínicos, antecedentes médicos, presencia de enfermedades hemorrágicas, embarazo o menstruación, y antecedentes de alergias.
  2. Evaluación del estado psicológico del paciente: Asegúrese de que implique comprender el nivel de conciencia y cooperación del paciente respecto a la operación intradérmica de la aguja, la tolerancia al dolor, etc. Para los pacientes conscientes, explica el propósito de la operación para conseguir su cooperación.
  3. Realizar la evaluación de la Herramienta de Observación del Dolor en Cuidados Críticos (CPOT) en todos los pacientes antes de laoperación 23.
  4. Entorno: Asegúrate de que la luz y la temperatura sean adecuadas.
  5. Equipo: Revisa las fechas de caducidad del equipo, asegúrate de que está en buen estado de funcionamiento y listo para usar, y que está ordenado.

3. Preparación por parte del personal médico

  1. Vístete ordenadamente, lávate las manos y ponte mascarillas.
  2. Medio ambiente: Mantenga la temperatura y humedad adecuadas, preste atención a la privacidad del paciente y evite la ventilación cruzada.
  3. Preparación del equipo: Prepara una bandeja de tratamiento, agujas intradérmicas, pinzas, apósitos, hisopos de algodón estériles, hisopos de algodón desinfectantes con yodo, un recipiente doblado y un recipiente para objetos punzantes.

4. Pasos de implementación

  1. Lleva el equipo a la cabecera del paciente. Vuelve a verificar la información del paciente. Gana la cooperación de pacientes conscientes.
  2. Prepara al paciente: Ayuda al paciente a adoptar una posición cómoda, expone la zona para la inyección intradérmica de la aguja, limpia la piel local y corre la cortina para proteger la privacidad del paciente.
  3. Selecciona puntos de acupuntura (usando las medidas corporales propias del paciente)
    1. Lleva el equipo a la cabecera del paciente, vuelve a verificar la información del paciente y gana la cooperación de pacientes conscientes.
    2. Ayuda al paciente a adoptar una posición cómoda, expone la zona para la inyección de la aguja intradérmica, limpia la piel local y corre la cortina para proteger la privacidad del paciente.
    3. Mantén las manos calientes y selecciona los puntos de acupuntura. Adoptar el propio método de medición de cun del paciente para la posición, refiriéndose a las especificaciones estándar de operación de Meridian y AcupointScience 41. El punto de acupuntura Hegu se encuentra en el punto medio del lado radial del segundo hueso metacarpiano, el punto de acupuntura de Renying mide 1,5 cun junto a la nuez de Adán, y el punto de acupuntura Neiguan está a 2 cun por encima del pliegue de la muñeca. Para pacientes conscientes, determina la posición exacta de los puntos de acupuntura preguntando por sus sensaciones (como dolor, calor, entumecimiento, distensión o dolor).
    4. Desinfección: Usa un desinfectante de etanol médico al 75% para rociar los puntos de acupuntura 2-3 veces. Toma un hisopo de algodón estéril desechable bañado en etanol al 75% y limpia la zona en espiral desde dentro hacia afuera con el punto de acupuntura como centro. El diámetro de la zona desinfectada no es inferior a 3 cm. Espera a que el etanol se evapore completamente antes de realizar la acupuntura.

5. Operación de aguja intradérmica

  1. Revisa las agujas intradérmicas: Asegúrate de que estén dentro de la fecha de caducidad, abre el paquete, comprueba la integridad y asegúrate de que las agujas intradérmicas estén en estado estéril, sin daños ni deformaciones.
  2. Acupuntura en Hegu: Fija la piel con el pulgar y el índice de la mano no dominante. Usa la mano dominante para recoger la aguja intradérmica con unas pinzas, manteniendo la punta de la aguja estéril. Alinea la punta de la aguja con el punto de acupuntura Hegu e inserta la aguja en un ángulo de 30° o 45°54,55. Después de tocar la piel, reduce el ángulo entre la aguja intradérmica y la piel e inserta aún más la aguja en el punto de acupuntura. Usa pinzas para recoger la tira de accesorio y pegarla en la dirección del cuerpo de la aguja, asegurando que no se deforme en los bordes de la tira ni que el cuerpo de la aguja se afloje. Presiona y fija la tira de sujeción con la mano no dominante (Figura 2).
  3. Requisitos: Durante la operación, evite temblores o movimientos bruscos para evitar aumentar el dolor del paciente o causar daños. Después de la acupuntura, la piel en el punto de punción debe estar ligeramente pálida, sin sangrado ni exudación, y el cuerpo de la aguja debe estar perpendicular a la superficie cutánea sin inclinación.
  4. Acupuntura en Renying: Sigue el procedimiento descrito en el Paso 5.2 (Figura 3). Los requisitos para la aparición del sitio de punción son los mismos que en el Paso 5.3.
  5. Acupuntura en Neiguan: Siga el procedimiento descrito en el Paso 5.2 (Figura 4). Los requisitos para la aparición del sitio de punción son los mismos que en el Paso 5.3.
  6. Pregunta por las sensaciones del paciente: Para pacientes ligeramente sedados (puntuación RASS de -2 a +1), presiona suavemente las agujas insertadas tres veces y pregunta si sienten dolor, entumecimiento, distensión o dolor. Si el paciente tiene sensaciones, deja las agujas en su sitio. Si no, ajusta la dirección de inserción de la aguja hasta que el paciente tenga sensaciones y luego deja las agujas. Para pacientes con sedación moderada o profunda, se evalúa el efecto analgésico mediante la puntuación CPOT (observando expresiones faciales y actividades de las extremidades)24,25.
  7. Extracción de agujas: Retira las agujas después de 2 días, deja reposar al paciente durante 1 día y luego vuelve a aplicar las agujas intradérmicas en los mismos puntos de acupuntura. Un tratamiento dura 2 semanas, y hay un total de 2 ciclos de tratamiento.
  8. Cuidado de la retención de agujas: Durante el periodo de retención de agujas, mantén la temperatura ambiente entre 22-24 °C y la humedad entre el 50% y el 60%. El paciente debe evitar actividades intensas en el lugar de la punción para evitar que el cuerpo de la aguja se caiga o se desplace. Presiona las agujas aproximadamente cada 3 horas, 3 veces al día, durante aproximadamente 1 minuto cada vez. La fuerza de presión debe basarse en la tolerancia del paciente (tomando como estándar la ligera molestia y distensión reportadas por pacientes ligeramente sedados), y evitar presionar en exceso que cause daño en la piel.
  9. Operación de extracción de aguja: Fija la piel con el pulgar y el índice de la mano no dominante. Usa la mano dominante para recoger la tira de aguja con unas pinzas y retirar la aguja verticalmente de la piel. Después de retirarla, presiona el orificio de la aguja con un hisopo de algodón estéril durante 30 segundos hasta que no haya sangrado. Desinfecta la zona con un hisopo de algodón con alcohol. Tras la extracción de la aguja, no debería haber enrojecimiento, hinchazón ni sangrado en el orificio de la aguja, y la integridad de la piel debería ser buena.
  10. Evaluación de eficacia: Realizar nuevamente la evaluación CPOT al paciente tras la extracción de la aguja.

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Resultados

Un total de 60 pacientes elegibles participaron y completaron este estudio. Durante el proceso, a 3 pacientes se les retiraron prematuramente los tubos traqueales, a 4 se les dio el alta voluntariamente y a 4 se les ajustaron los protocolos de sedación debido a cambios en sus condiciones. La puntuación CPOT de los pacientes se utilizó como principal indicador de evaluación en este ensayo, y la prueba t pareada se empleó para comparar el autocontrol de los pacientes antes y después del tra...

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Discusión

La analgesia general y la sedación son necesarias para pacientes en estado crítico que se someten a ventilación mecánica. Sin embargo, el uso excesivo de sedantes y analgésicos puede provocar distintos grados de efectos secundarios, como una reducción del impulsorespiratorio 26. Estos efectos secundarios se asocian con un empeoramiento de los resultados clínicos, incluyendo ventilación mecánica prolongada, estancias hospitalarias prolongadas, mayor riesgo de delir...

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Divulgaciones

Los autores no tienen nada que revelar.

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Etanol médicoSinopharm Chemical Reagent Co., Ltd.GB/T 678-2021Categoría: Desinfectantes
Especificación/Modelo: 75% (v/v), Grado Analítico
Pinzas hemostáticas de acero inoxidableFábrica de Instrumentos Quirúrgicos de ShangháiYY/T 0294.1-2015Categoría: Instrumentos
Especificación/Modelo:  12 cm, punta recta
Aguja Intradérmica MédicaSuzhou Medical Supplies Co., Ltd.YY 0105-2016Categoría: Needles
Especificación/Modelo:  0,25 mm y veces; 2mm
Bastoncillos de algodón esterilizados médicamenteJiangsu Yangtsé Medical Products Co., Ltd.YY/T 0969-2013Categoría:: Suministros estériles
Especificación/Modelo:  Envasado individualmente, 8 cm de longitud

Referencias

  1. Desbiens, N. A., Wu, A. W. Pain and suffering in seriously ill hospitalized patients. J Am Geriatr Soc. 48 (Suppl), S183-S186 (2000).
  2. Yaghoubinia, F., Navidian, A., Tabatabaei, S. M., Sheikh, S. Effect of music on pain intensity in patients with loss of consciousness in intensive care unit. Med Surg Nurs J. 4 (4), 40-47 (2016).
  3. Puntillo, K. A. Pain experiences of intensive care unit patients. Heart Lung. 19, 526-533 (1990).
  4. Turner, J. S., Briggs, S. J., Springhorn, H. E., Potgieter, P. D. Patients' recollection of intensive care unit experience. Crit Care Med. 18, 966-968 (1990).
  5. Coursin, D. B., Skrobik, Y. What is safe sedation in the ICU. N Engl J Med. 380, 2577-2578 (2019).
  6. Subramaniam, B., et al. Effect of intravenous acetaminophen vs placebo combined with propofol or dexmedetomidine on postoperative delirium among older patients following cardiac surgery:the DEXACET randomized clinical trial. JAMA. 321, 686-696 (2019).
  7. Shelton, K. T., et al. Minimizing ICU neurological dysfunction with dexmedetomidine-induced sleep (MINDDS):protocol for a randomised, double-blind, parallel-arm, placebo-controlled trial. BMJ Open. 8, e020316(2018).
  8. Cao, J., Du, J. An overview of the clinical application of intradermal needle therapy. J Guangzhou Univ Chin Med. 36 (10), 1670-1675 (2019).
  9. Cao, J., Du, J. Review of clinical application of intradermal needling therapy. J Guangzhou Univ Tradit Chin Med. , (2019).
  10. Takeuchi, A., et al. Application of microneedles to skin induces activation of epidermal Langerhans cells and dermal dendritic cells in mice. Biol Pharm Bull. 39 (8), 1309-1318 (2016).
  11. Pearton, M., et al. Influenza virus-like particles coated onto microneedles can elicit stimulatory effects on Langerhans cells in human skin. Vaccine. 28 (37), 6104-6113 (2010).
  12. Ling, L., et al. Experience and discussion on the national standard Standardized Manipulation of Acupuncture and Moxibustion. Part 8:Intradermal Needle. Zhongguo Zhen Jiu. 32 (32), 155-158 (2012).
  13. Xu, H., et al. Discussion on theoretical basis and clinical application of press needle in treating painful diseases. J Chin Integr Med. , 1-6 (2025).
  14. Wang, D. D., et al. Clinical efficacy observation of transcutaneous electrical acupoint stimulation for prevention of postoperative sore throat after thyroid surgery. Chin J Inf Tradit Chin Med. , (2019).
  15. Fan, H., Zhang, W. Study on the mechanism of skin stimulation therapy. Clin Res Tradit Chin Med. 4 (17), 44-45 (2012).
  16. Xu, H., et al. Theoretical basis and clinical application of press-needle in pain treatment. Zhonghua Zhong Yi Yao Xue Kan. 43 (9), 111-114 (2025).
  17. Cagnie, B., et al. Physiologic effects of dry needling. Curr Pain Headache Rep. 17 (8), 348(2013).
  18. Ji, J., et al. Intradermal needling combined with heat-sensitive moxibustion for moderate to severe cancer pain. Zhongguo Zhen Jiu. 41 (7), 725-729 (2021).
  19. Zou, J., et al. Electroacupuncture inhibits autophagy of neuron cells in postherpetic neuralgia by increasing the expression of miR-223-3p. Biomed Res Int. 2021, 6637693(2021).
  20. Duanmu, C. L., et al. Research progress on the mechanism of acupuncture analgesia and spinal cord glial cells involved in chronic pain. Chin J Basic Med Tradit Chin Med. 23 (3), 443-446 (2017).
  21. Zhang, B., et al. Research progress on the mechanism of acupuncture treatment of chronic pain in recent 5 years. Glob Chin Med. 15 (5), 888-894 (2022).
  22. Barr, J., et al. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med. 41 (1), 53(2013).
  23. Stefani, F., et al. The validation of C-POT (Critical-Care Pain Observation Tool) scale:a tool for assessing pain in intensive care patients. Assist Inferm Ric. 30 (3), 135-143 (2011).
  24. Gélinas, C., et al. Validation of the Critical-Care Pain Observation Tool-Neuro in brain-injured adults in the intensive care unit: a prospective cohort study. Crit Care. 25 (1), 142(2021).
  25. Liu, L., et al. Efficacy and safety of fire needle therapy for plaque psoriasis: a randomized, single-blind, multicenter clinical trial. QJM. , hcaf275(2025).
  26. Liu, L., et al. Effects of propofol on respiratory drive and patient-ventilator synchrony during pressure support ventilation in postoperative patients: a prospective study. Chin Med J. 130, 1155-1160 (2017).
  27. Kollef, M. H., et al. The use of continuous IV sedation is associated with prolongation of mechanical ventilation. Chest. 114, 541-548 (1998).
  28. Ouimet, S., et al. Incidence, risk factors and consequences of ICU delirium. Intensive Care Med. 33, 66-73 (2007).
  29. Chanques, G., et al. Immediate interruption of sedation compared with usual sedation care in critically ill postoperative patients (SOS-Ventilation):a randomised, parallel-group clinical trial. Lancet Respir Med. 5, 795-805 (2017).
  30. Mehta, S., et al. Daily sedation interruption in mechanically ventilated critically ill patients cared for with a sedation protocol: a randomized controlled trial. JAMA. 308, 1985-1992 (2012).
  31. Asmussen, S., et al. Meta-analysis of electroacupuncture in cardiac anesthesia and intensive care. J Intensive Care Med. 34, 652-661 (2019).
  32. Zhao, L., et al. Acupuncture as adjunctive therapy for chronic stable angina: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 179 (11), 1388-1397 (2019).
  33. Garcia, M. K., et al. Effect of true and sham acupuncture on radiation-induced xerostomia among patients with head and neck cancer: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 2, e1916910(2019).
  34. Pei, W., et al. Research trends of acupuncture therapy on insomnia in two decades (from 1999 to 2018):a bibliometric analysis. BMC Complement Altern Med. 19, 225(2019).
  35. Wang, H. Clinical observation on the treatment of primary dysmenorrhea (cold coagulation and blood stasis type) by press needle. Changchun Univ Tradit Chin Med. , (2019).
  36. Ye, Z., et al. Clinical observation on the sedative effect of electroacupuncture on patients with mechanical ventilation. Chin Med Emerg. 22 (6), 1026-1027 (2013).
  37. Xie, L., Liang, Q. Clinical observation on acupuncture treatment of gastrointestinal bloating caused by noninvasive ventilator assisted breathing. J Liaoning Univ Tradit Chin Med. 19 (8), 80-82 (2017).
  38. Liu, Y., Li, G. Clinical observation on the treatment of mechanical ventilation with intra-abdominal hypertension by acupuncture. Tianjin Tradit Chin Med. 31 (6), 340-342 (2014).
  39. Qi, S., Li, N. The historical evolution and mechanism of thumbtack needle. Clin Res Tradit Chin Med. 11 (11), 34-36 (2019).
  40. Yu, Y., et al. Clinical observation on acupuncture treatment of elderly patients with severe pneumonia complicated with gastrointestinal dysfunction. Chin J Tradit Chin Med. 31 (4), 1520-1522 (2016).
  41. Li, Y., et al. Effects of acupuncture in Siguan points on man-machine counteraction in respiratory failure patients during mechanical ventilation. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 26, 930-932 (2006).
  42. Tsay, S. L., et al. Effects of acupressure therapy for patients having prolonged mechanical ventilation support. J Adv Nurs. 52, 142-150 (2005).
  43. AminiSaman, J., et al. Transcutaneous electrical nerve stimulation at the acupuncture points to relieve pain of patients under mechanical ventilation: a randomized controlled study. J Acupunct Meridian Stud. 11, 290-295 (2018).
  44. Yuan, S. C., et al. Effect of acupuncture on diaphragmatic function in patients with AECOPD typeⅡ respiratory failure evaluated by ultrasound detection. Zhongguo Zhen Jiu. 41, 703-710 (2021).
  45. Irnich, D., et al. Randomised trial of acupuncture compared with conventional massage and "sham" laser acupuncture for treatment of chronic neck pain. BMJ. 322, 1574-1578 (2001).
  46. Kong, J. T., et al. Effect of electroacupuncture vs sham treatment on change in pain severity among adults with chronic low back pain: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 3, e2022787(2020).
  47. Gao, Y. Discussion on the clinical application and experience of 'Neijing' bone-pricking in bone and joint diseases. Clin J Acupunct. 27 (2), 24(2011).
  48. Kato, Y. Analgesic effect of electroacupuncture stimulation on Hegu-Neiguan. Foreign Med (Tradit Chin Med Booklet). 1, 56(2003).
  49. Bai, D. Study on the analgesic effect of acupuncture at Hegu and Neiguan on thyroid surgery and postoperative pain. J Liaoning Univ Tradit Chin Med. 21 (6), 135(2019).
  50. Li, C., Zhao, C. A preliminary exploration of the Renying acupoint. Henan Tradit Chin Med. 30 (12), 1227-1228 (2010).
  51. Wang, D., et al. Preliminary study on the theory of acupoint-viscera correlation based on clinical and experimental literature of Neiguan point. Bright Chin Med. 37 (1), 24-28 (2022).
  52. Lu, Z., et al. Perioperative acupuncture modulation:more than anaesthesia. Br J Anaesth. 115 (2), 183-193 (2015).
  53. Wang, H., et al. Transcutaneous electric acupoint stimulation reduces intra-operative remifentanil consumption and alleviates postoperative side-effects in patients undergoing sinusotomy:a prospective, randomized, placebo-controlled trial. Br J Anaesth. 112 (6), 1075-1082 (2014).
  54. Wu, X., et al. The efficacy and cerebral mechanism of intradermal acupuncture for major depressive disorder: a study protocol for a randomized controlled trial. Front Psychiatry. 14, 1181947(2023).
  55. Kim, K., Lee, S. Intradermal acupuncture along with analgesics for pain control in advanced cancer cases: a pilot, randomized, patient-assessor-blinded, controlled trial. Integr Cancer Ther. 17 (4), 1137-1143 (2018).

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