Artículo de investigación

Evaluación del procedimiento de empaste biocerámico de punta única en el tratamiento de conducto radicular de los primeros molares del maxilar: un estudio clínico

DOI:

10.3791/69718

27 de marzo de 2026

En este artículo

Resumen

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Este estudio comparó los métodos de relleno biocerámico de punta única y los métodos de compactación vertical caliente AH-Plus en el tratamiento de conductos radiculares del canal mesiobuccal de los primeros molares maxilares. El grupo de punta única mostró tasas óptimas de empastación más altas, menor tiempo de procedimiento y reducción del dolor postoperatorio, confirmando que es una opción de tratamiento segura, eficaz y eficiente.

Resumen

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Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia clínica del método de empaste biocerámico de punta única en el tratamiento del segundo conducto mesiobuccal (MB2) de los primeros molares maxilares. Noventa y cuatro pacientes que requirieron tratamiento de conducto MB2 fueron asignados aleatoriamente a un grupo experimental (n = 47) o a un grupo control (n = 47) entre enero de 2023 y diciembre de 2024. El grupo experimental fue tratado mediante la técnica biocerámica de punta única, mientras que el grupo de control recibió compactación vertical en caliente AH-Plus. Las medidas principales de resultado incluyeron la calidad del empaste, el tiempo del procedimiento, el dolor postoperatorio a las 24 horas y 7 días, y la eficacia clínica a los 6 meses. El grupo experimental demostró una tasa óptima de empaste significativamente mayor (P < 0,05) y una duración media del procedimiento más corta, con un éxito clínico comparable entre ambos grupos a los 6 meses. Además, los pacientes del grupo experimental experimentaron menor malestar postoperatorio en un plazo de 24 horas (P < 0,001). En general, la técnica de empaste biocerámico de punta única logró resultados clínicos equivalentes con una mejor eficiencia procedimental y comodidad del paciente en comparación con el método convencional de compactación vertical AH Plus. Esta técnica simplificada puede representar un enfoque seguro, eficaz y eficiente en tiempo para la obturación del canal MB2 en los primeros molares maxilares.

Introducción

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La endodoncia es el enfoque principal de tratamiento para las enfermedades periapicales que afectan a lapulpa 1, con el objetivo de limpiar a fondo el sistema de conductos y realizar un sellado hermético tridimensional para evitar la reinfección2. Los primeros molares maxilares son los primeros molares permanentes que brotan en laboca 3, que desempeñan un papel clave en el mantenimiento de una relación oclusal normal, y el tratamiento de conducto suele ser clínicamente necesario debido a caries, defectos y fisuras.

El segundo conducto m....

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Protocolo

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Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética Médica del Segundo Hospital Popular de la ciudad de Yibin. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes antes de la inscripción, de acuerdo con la Declaración de Helsinki. Este trabajo fue apoyado por el Proyecto de Investigación Científica 2023 de la Comisión Municipal de Salud de Yibin (Subvención nº 2023YW014) y la Fundación de Ciencias Naturales de la Provincia de Sichuan (Subvención nº 2023NSFSC0546).

1. Diseño del estudio y participantes

Este estudio controlado aleatorizado involucró a 94 pacient....

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Resultados

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Comparación de la calidad del llenado

Como se muestra en la Tabla 1 y la Figura 1, la calidad global del llenado difería significativamente entre ambos grupos. En el grupo experimental, el 93,62% (IC 95%: 88,2–97,0) de los canales lograron un relleno óptimo, en comparación con el 85,11% (IC 95%: 78,0–90,6) en el grupo de control. Los canales sobrellenos fueron menos en el grupo experimental (6,38%.......

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Discusión

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La morfología de los conductos radiculares en los primeros molares permanentes de la maxilar es notablemente intrincada, especialmente en las raíces de MB2, donde la presencia de canales MB2 muestra una variabilidad significativa entre estudios, con tasas reportadas entre el 51% y el 90%11,13,14,15. Esta variabilidad puede atribuirse a diferencias en raza, edad.......

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Divulgaciones

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Los autores afirman que no tienen intereses financieros en competencia ni relaciones personales conocidas que pudieran haber influido en el trabajo reportado en este artículo.

Agradecimientos

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Este trabajo fue apoyado por el Proyecto de Investigación Científica 2023 de la Comisión Municipal de Salud de Yibin (Subvención nº 2023YW014) y la Fundación de Ciencias Naturales de la Provincia de Sichuan (Subvención nº 2023NSFSC0546).

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Localizador ApexJ. Morita, JapónRoot ZX IIDetermina la longitud de trabajo de los canales
Sellador biocerámico (iRoot SP)Innovate Biotech, ChinaIS-001Sellador de conducto radicular para grupo experimental
Pasta de hidróxido de calcioVoco, Alemania2016Usado como medicamento intracanal
Microscopio quirúrgico dentalZeiss, AlemaniaOPMI PicoUtilizado para mejorar la visualización durante la localización del canal MB2
Sistema de Radiografía DigitalCarestream Dental, EE. UU.CS 2100Uso para radiografías postoperatorias
Puntos de papel desechablesMeta Biomed, CoreaDPP-30Para el secado por canal
Sellador a base de resina epoxi (AH Plus)Dentsply Sirona, Alemania606.46.531Sellador utilizado en el grupo de control
Conos de gutaperchaDentsply Sirona, AlemaniaGP-55Uso para obturación
Punta portadora de calorB& L Biotech, Corea del SurBeta MiniUtilizado para compactación vertical a 180 ºC; C
Dispositivo de compactación vertical calienteB& L Biotech, Corea del SurAlpha IIPara la compactación gutta-percha
Software de análisis de imágenesInstitutos Nacionales de Salud (NIH), EE. UU.ImageJ 1.53tUtilizado para la evaluación radiográfica
Intraoral SensorCarestream Dental, EE. UU.RVG 5200Para adquisición de imágenes digitales
Nickel y ndash; Limas rotatorias de titanioDentsply Sirona, SuizaProTaper OroPara la preparación del canal
Motor endodóntico rotativoNSK, JapónEndo-Mate DTUtilizado para la operación de archivos rotatorios NiTi
Kit de presa de gomaKerr, EE. UU.1600Aislamiento del campo operatorio
Solución salina (0,9%)Baxter, China07S060Utilizado como irrigante final
Solución de hipoclorito de sodio (1%)Sigma-Aldrich, EE. UU.425044Irrigante utilizado durante la instrumentación
Software estadísticoIBM Corp., EE. UU.SPSS 26.0Utilizado para análisis estadístico
Unidad de escalador ultrasónicoDentsply Sirona, EE. UU.Cavitron Select SPSUtilizado para la limpieza ultrasónica de canales
Puntas ultrasónicasDentsply Sirona, EE. UU.Start-X #3Para desbridamiento de canales y canal MB2

Referencias

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  1. Gulabivala, K., Ng, Y. L. Factors that affect the outcomes of root canal treatment and retreatment—A reframing of the principles. Int Endod J. 56 (S2), 82-115 (2023).
  2. Shah, A., Peacock, R., Eliyas, S. Pulp therapy and roo....

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Reimpresiones y permisos

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Etiquetas

Conducto MB2Compactaci n de AH PlusDolor PosoperatorioCalidad de la Obturaci nTiempo del ProcedimientoEficacia Cl nica

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